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2025年儿科急救理论知识竞赛题库及答案(共

100题)

1.四岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗

尢效。查体:体温38团,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向

右歪斜,颈抵抗(+),克,布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560团106/L,

N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

最可能的诊断是:(B)

A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎中期C结核性脑膜炎早

D病毒性脑炎E新型隐球菌性脑膜炎

2..确诊需首选下列那项检查?(E)

A、PPD试验B头颅CTC脑脊液免疫球蛋白检查D脑脊液

培养

E、脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌

3.采用下列何种治疗为宜?(E)

A异烟脱+链霉素B青霉素+氯霉素C异烟脱+利福平

D异烟脱+链霉素+青霉素E异烟月井+利福平+链霉素+比嗪酰胺

六岁男孩,五天前患“腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,

精神差,嗜睡。查体:T38团,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,

心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布氏征(-)o血常规:WBC601O9/L,

N28%,L72%o

4..最可能的诊断是:(B)

A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中

毒性脑病

5.确诊需首选下列那项检查?(D)

A头颅CTB血培养C脑电图检查D脑脊液检查E胸部X线片

6.目前应采取何种治疗手段?(E)

A退热脱水降颅压B预防消化道出血C预防抽搐D抗病毒治

疗E以上均是

三岁男孩,三天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有

少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非

喷射状,无咳嗽无腹泻,门诊按“感冒“用青霉素治疗尢好转。查体:

T39.30,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)o血常规:

WBC15团109/L,N88%,L12%。

7.最可能的诊断是:(A)

A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E

中毒性脑病

8.确诊需首选下列那项检查?(D)

A头颅CTB血培养C脑电图检查D脑脊液检查E胸部X线片

9.目前应采取何种治疗手段?(E)

A退热脱水降颅压B预防消化道出血C预防抽搐

D强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗E以上均是

癫痫药E.补充维生素Bl

6个月患儿吐、泻3天,大便10〜15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,

皮肤弹性差,可见花纹,前囱、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检

偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

14、应诊断为(B)

A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、中度低渗性脱水

D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水

15、对该患儿行静脉补液,应首先给予(B)

A、10%葡萄糖溶液20ml/kgB、2:1等张含钠液20ml/kg

C、血浆20ml/kg

D、5%碳酸氢钠溶液20ml/kgE、低分子右旋糖酎20ml/kg

16、接着应继续补充何种液体纠正脱水(D)

A、5%葡萄糖盐水B、复方氯化钠溶液C、生理维持

D、1/2张含钠液E、2/3张含钠液

17、该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正

确(E)

A、因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁食1天B、立即给予

止泻剂

C、肌注肠蠕动抑制如654-2D、给予足量、足疗程的广谱抗生

E、若吐泻减轻,可改为口服补液,用ORS液

1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。体查:嗜睡,皮肤有猩红热样皮

疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征明显,两肺散在性中、小湿罗音。血象:

WBC25X109/L,N0.85,L0.15。

18、该患儿的诊断考虑为(B)

A、肺炎双球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒

肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎

19、患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今

晨突起呼吸困难。体查:体温39.50,脉搏160次/分,呼吸64次/分,

面色苍白,唇周紫绢,肝肋下1.5cm,牌未及。此时首先应考虑(E)

A、支气管肺炎恶化B、支气管肺炎伴心衰C、支气

管肺炎伴中毒性心肌炎D、并发霉菌感染E、出现肺

炎的并发症(脓胸、脓气胸)

20、该患儿经用新型青霉素II、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体

温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应

采取的措施是(D)

A、改用先锋霉素V及丁胺卡那霉素静点B、胸腔内注射抗生素C、

反复胸腔排脓D、胸腔闭式引流

E、加用激素治疗

患儿8个月。发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充血

性粟粒样皮疹,白细胞:21X109/L(21000/mm3),N70%,核左移,

胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。

21、诊断最可能为(A)

A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒

肺炎D、粟粒性肺结核

E、肺炎链球菌肺炎

22、抗感染首选(C)

A、红霉素B、病毒唾C、新青霉素IID、雷

米封E、青霉素

23、3天后,患儿突然呼吸困难,烦躁不安,面色青紫,呼吸80次/

分,左肺呼吸音明显减低,左上肺叩鼓音,左下肺叩浊音,心音遥远,

心率170次/分,肝肋下2cm,该患儿最可能出现(B)

Z脓胸B、脓气胸C、心力衰竭D、肺大

泡E、渗出性胸膜炎

24、应立即(B)

A、应用快速洋地黄制剂B、胸腔闭式引流C、加用解

痉药D、加大抗生素剂量

E、肌注速尿和地高辛

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4团,

血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下

肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,

腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6xl09/L(5600mm3),N40%。

胸片:双下肺大小不等片状阴影。

25、诊断最可能是(C)

A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B、呼吸道合胞病毒肺炎伴

心力衰竭

C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰

竭E、肺结核伴休克

26、急救治疗应给予(B)

A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴B、毒毛旋花子昔K饱和量加

入10%葡萄糖慢速静注

C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服D、地高辛肌注加安定静注

E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴

27、静脉输液,液体张力及点滴速度应为(A)

A、1/4张,每小时3ml/kg以下B、2/3张,10ml/kgC、等张,

5ml/kgD、1/2张,10ml/kg

E、2/5张,5ml/kg

28、下列哪种血管活性药最适合该患儿(B)

A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾

上腺素E、心安得

29、该患儿血钙为6.7mg%,静脉补钙的时机应为(B)

A、心衰纠正后4小时B、用洋地黄制剂后4小时C、

与洋地黄制剂同时用D、休克纠正后4小时E、用

洋地黄时不给钙

8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎

2次,哭吵后唇紫绡。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋

可闻及团〜团/团级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂

音,照片示左心室肥大。

30.欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最

经济的检查是:(C)

A.心脏X线摄片B.心电图C.多普勒

彩色血流显像

D.心导管检查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影

31.诊断考虑:(D)

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法乐四联症

入院后患儿不规则发热持续10余天,体温波动在38〜39.5团,食减、

乏力体查:面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,

脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBC42xlO9/L,N0.78,PCT87xlO9/L,

尿常规:蛋白+,RBC2〜5个/HP,wBC2〜3个/HP

32.根据以上资料,患儿最可能合并:(E)

A.肺结核B.白血病C.泌尿道感染D.霉菌

感染

E.感染性心内膜炎

33..此时临床检查不会出现:(D)

A.肺动脉第二音增强B.左心底连续性杂音C.声音嘶哑

D.心电图示右心室肥大E.X线检查示肺动脉段突出

34.诊断考虑:(D)

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法乐四联症

一家长带其5岁患有紫绡型先心病的小孩来心血管门诊就诊,问病史:

患儿自I岁起即发现口唇紫维,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。

查:胸骨左缘第2肋间可闻及酎团级SM,动脉血氧饱和度80%,X线片

示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少

35.对初步诊断有意义的首要检查是:(A)

A.作红细胞计数及血红蛋白测定B.详细体格检查

C.心功能测定D.心电图检查E.血气分析

36.该患儿最可能的诊断是:(D)

A.原发性肺动脉高压B.肺动脉狭窄C.主动脉漓狭窄

D.法乐四联症

E.艾森曼格综合征

家长诉说:患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病,近年来紫纳

越来越重,而医生检查说心脏杂音越来越轻

37.如何解释这一现象?(D)

A.肺动脉狭窄有所减轻B.左向右分流减少C.支气管动脉与肺血

管之间形成侧支循环

D.肺动脉狭窄显著加重E.右向左分流减少

5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绡,

初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3-4肋可闻及吃回/团级收缩

期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。

38.该患儿首先考虑何种疾病?(D)

A.肺结核B.白血病C.泌尿道感染D.

先心病

E.感染性心内膜炎

39.欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创

性检查是(C)

A.心脏X线摄片B.心电图C.心脏彩色B超D.心导

管检查及心室造影

E.放射性同位素的心血管造影

40.诊断考虑(B)

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法乐四联症

入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,

唇紫绡,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm

41.诊断考虑(D)

A室间隔缺损B室间隔缺损合并支气管肺炎C房间隔缺损合

并支气管肺炎

D室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭E室间隔缺损合并感

染性心内膜炎

42.此时最紧急的处理是:(B)

A.加强抗感染B.抗心衰治疗

C.静滴钙剂D.静注高渗葡萄糖E.静注

普蔡洛尔

家长带来1岁男孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇紫

绢,查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2-3肋间可闻及酎团/团级收缩

期杂音,P2亢进。

43.诊断考虑(A)

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法乐四联症

44.该患儿手术时机选择:(B)

A.择期手术B.紧急手术C.3岁

以后

D.学龄前期E.学龄期后

45.其心脏杂音产生的机理是:(C)

A.血流通过缺损处B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉

瓣相对狭窄

D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄

46.根据其血流动力学改变主要表现为:(A)

A.右心房、右心室增大B.左心房增大C.左心室增

D.左心房、左心室增大E.左心房、左、右心室增大

47.心导管检查结果,血氧饱和度应为:(B)

A.右心室高于右心房B.右心房高于上、下腔静脉

C.左心室高于左心房

D.右心房局于左心室E.右心室rWj于左心室

48.如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为:(B)

A.心衰纠正后艮J停用B.心衰纠正后继用维持量

C.不用洋地黄

D.主要扩血管治疗E.主要抗感染治疗

5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、

神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱

49.昏厥原因应考虑:(C)

A、急性心力衰竭B、脑血栓形成C、缺

氧性昏厥

D、脑栓塞E、癫痫发作

50.此时最紧急的处理是:(B)

A、静注毛花贰丙B、静注普蔡洛尔C、静注高渗葡萄糖

D、肌注安定止惊E、静滴钙剂

51、患儿缺氧发作的原因主要是:(D)

A、血液粘稠度增加B、右向左分流量突然增加C、脑

血栓形成

D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛E、以上都不是

4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫维,心尖区稍

隆起,胸骨左缘2、3肋间团级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘

下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导

阻滞

52.诊断考虑:(C)

A、高位室缺合并二尖瓣狭窄B、风心病二尖瓣狭窄

C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、

脉动脉瓣狭窄

53.P2亢进产生机理:(A)

A、肺血增多B、缺损导致血液分流C、肺血

减少

D、肺炎导致肺动脉高压E、肺炎心衰引起

54.剧哭时口唇紫绢的原因(B

A、肺炎引起气体交换受影响B、剧哭时肺动脉压增高,

产生右向左分流

C、剧哭时体循环血量减少D、剧哭时体循环血量增多

E、剧哭时影响末梢血液循环

6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可

闻及团级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全

性右束支传导阻滞

55.该患儿的胸片结果可能为:(C)

A、左心房、左心室增大B、左心房、左右心室增大

C、右心房、右心室增大D、左右心房、心室均增大

E、心腰凹陷,右心室肥大

56.诊断考虑:(A)

A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、

肺动脉狭窄

E、法乐四联症

5岁患儿,气促、紫绢4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,

胸骨左缘2、4肋间回级收缩期杂音,P2减弱

57.最可能的诊断是:(B)

A.室间隔缺损B.法乐四联症C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.法乐四联症

58.喜欢蹲踞的原因:(B)

A.右向左分流减少B.右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓

解了缺氧症状

C.肺动脉压减轻D.肺动脉压增高E.静脉回心血量

减少

59.左侧肢体瘫痪的原因:(D)

A.合并脑膜炎B.肺动脉压力下降引起C.肺动脉高压引

D.合并脑血栓E.肺炎心衰

11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦

躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫组,陶骨左缘3、4肋

间酎团级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下

3.5cm

60.诊断考虑:(D)

A.室间隔缺损B.室间隔缺损合并支气管肺炎C.房间隔缺损合

并支气管肺炎

D.室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭

61.肝脏增大的原因:(C)

A.肺血增多B.肺血减少C.心力衰竭引起肝脏瘀血

D.肺动脉压减轻

E.肺动脉压增高

2岁半患儿,不规则发热工月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋

间可闻及团级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,

脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18xlO9/L,N0.89,L0.11,血培养

(一)

62.最可能的诊断是(E)

A.房间隔缺损合并败血症B.风心病,风湿活跃C.病毒性

心肌炎D.室间隔缺损

E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

63.目前的主要检查是:(D)

A.再做血培养B.反复查血像C.照胸片D.心脏彩

超E.复查ESR

64.主要治疗方案:(C)

A.注意饮食B.加强护理C.加强抗感染D.加

强抗心衰治疗

E.手术治疗

5岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇

紫绢查:胸骨左缘第2肋可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听

到短促舒张期杂音,胸片示左心房,左心室肥大。足趾紫组,可见杵

状趾,但手指紫结不明显,亦无柞状指

65.诊断考虑:(D)

A.房间隔缺损合并肺动脉高压B.室间隔缺损合并肺动脉高压

C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭合并肺动脉高

E.法乐四联症

9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿

量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分

钟,就诊时呈昏睡状。

66.该患儿可能的诊断是:(A)

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病B,急性肾炎并尿路感染C.

肾炎性肾病

D.尿路感染E.病毒性肾炎

67.下列哪项检查并非必要?(A)

A.尿培养B.C3测定C.AS。测定D.ESRE.BUN

68.紧急治疗首先考虑:(E)

A.卧床休息B.低盐饮食C,适当限制水入量D,双氢

克尿塞20mg,bid

E.硝普钠治疗

9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少

许湿哆音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。

69.可能诊断的是(B)

A.支气管肺炎+心力衰竭B.急性肾炎,循环充血

C.急性肾炎,呼吸衰竭D.肾病综合征,肾炎型

E.急性肾炎,高血压脑病

70.首要处理的重点是(E)

A.静滴青霉素B.口服泼尼松C.用地高辛D.口

服硝苯地平

E.静注吠塞米

女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白

急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢皿白

细胞:18xlO9/L,N0.90,LO.lo

71、下列哪项治疗是不适当的(D)

A、用敏感的抗生素B、吸氧C、使用血管扩张药

D、静点三氮嗖核昔

E、保持呼吸道通畅

72、如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减

弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),

PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是(C)

A、抗生素加大剂量B、加大吸气C、胸腔穿刺抽脓抽气

D、静推安定

E、呼吸机辅助治疗

男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐

2次急诊。体温38.50,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,

前囱膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:

4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外尢其他异常。

73、此时,首先应采取的治疗是(D)

A、快速降温B、静点葡萄糖酸钙C、应用广谱抗生

素D、镇静止痉

E、用洋地黄类制剂

74、对该患儿的治疗,哪项是不恰当的(A)

A、用菌必治加西力欣B、保证呼吸道畅通,吸氧C、

镇静止咳

D、适当用脱水药E、应用血管扩张药

75、最可能的诊断是(B)

A、肺炎合并化脓性脑膜炎B、肺炎合并病毒性脑炎C、肺结核

合并结核性脑膜炎

D、肺炎合并中毒性脑病E、真菌性脑膜炎

1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体

温39.2团,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绢,三凹征

明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急

抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。

76、若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是(E)

A、发热的高低B、咳嗽的轻重C、呼吸困难的程度

D、有无累及其他系统

E、肺部罗音的性质

77、宜先给(B)

A、西地兰与钙剂B、西地兰与钾盐C、西地兰与大剂

量维生素DD、西地兰

E、西地兰与钙剂、钾盐

78、该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数

10X106/L,糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发(D)

A、低镁血症B、低糖血症C、低钠血症D、

中毒性脑病

E、病毒性脑炎

1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。

体温38.4匹前囱膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率140

次/分,肝肋下2cm,白细胞:22X109/L(2.27J/mm3),N75%。

79、首先要给予的治疗是(C)

A、缓慢静脉注射安定,静脉补钙B、肌肉注射安痛定及

安定

C、缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇D、肌肉注射

鲁米那钠及维生素D3

E、缓慢静脉注射西地兰及钙剂

80、最需要做的是哪项检查(A)

A、脑脊液检查B、头颅CTC、X线胸片D、

血钙

E、心电图

81、脑脊液压力210mmH2O,白细胞:10xl06/L,均为淋巴细胞,应

诊断为(D)

A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B、支气管肺炎合并心力衰竭及

低钙惊厥

C、支气管肺炎合并高热惊厥D、支气管肺炎合并中毒性脑病

E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

82.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、

头痛,并有一过性失明,每日尿量约500mL应诊断为(B)

A.心力衰竭B.高血压脑病C.代谢性酸中

毒D.并发化脓性脑膜炎E.肾功能衰竭

83.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,

尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8

分钟,就诊时呈昏睡状。首先考虑为:(A)

A.急性肾炎合并高血压脑病B.脑膜炎C.肾病D,高

热抽搐E.低钠抽搐

84.9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈

软,心肺(・),脑脊液:外观清亮,WBC1000106/L,N30%,L70%,

蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊

断是:(C)

A.风湿舞蹈病B.肝豆状核变性C.病毒性脑炎

,早期结核性脑膜炎E精神分裂症

85.1岁患儿,已确诊为“化脑“,曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好

转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5%神志欠清,前囱紧

张。脑脊液:外观清亮,WBC1201O6/L,蛋白质为450mg/L氯化物

llOmmol/L,糖4mmol/L。0T试验(-)。最可能的情况是:(B)

A.脑水肿B.硬脑膜下积液C.脑脓肿D.合并结核性脑膜炎E.脑膜

炎复发

86.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼

吸节律不整,前囱隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,

但除外:(B)

A物理降温B立即腰穿放脑脊液C用安定止惊D地塞米

松静注降脑水肿E甘露醇静推。

87.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可

闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:

WBC100B106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列

疾病那种可能性最小(E)

A支气管肺炎B化脓性脑膜炎C右侧胸膜炎D败血症E病毒

性脑炎

88.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选那种止

惊药?(B)

A.苯巴比妥5~8mg/kg/次,立即肌注B.安定0.2~0.3mg/kg/次,

缓慢静推

C.10%水合氯醛50mg/kg/次,灌肠D.氯内嗪lmg/kg/次,静注

E.异戊巴比妥5mg/kg/次,静注

88.10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结

核病人。体查:烦躁不安,前因稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝

脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC2503106/L,N30%,L70%,

潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。OT试验(-)。

最可能的诊断是:(C)

A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核

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