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文档简介
2025年儿科急救理论知识竞赛题库及答案(共
100题)
1.四岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗
尢效。查体:体温38团,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向
右歪斜,颈抵抗(+),克,布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560团106/L,
N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
最可能的诊断是:(B)
A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎中期C结核性脑膜炎早
期
D病毒性脑炎E新型隐球菌性脑膜炎
2..确诊需首选下列那项检查?(E)
A、PPD试验B头颅CTC脑脊液免疫球蛋白检查D脑脊液
培养
E、脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌
3.采用下列何种治疗为宜?(E)
A异烟脱+链霉素B青霉素+氯霉素C异烟脱+利福平
D异烟脱+链霉素+青霉素E异烟月井+利福平+链霉素+比嗪酰胺
六岁男孩,五天前患“腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,
精神差,嗜睡。查体:T38团,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,
心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布氏征(-)o血常规:WBC601O9/L,
N28%,L72%o
4..最可能的诊断是:(B)
A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中
毒性脑病
5.确诊需首选下列那项检查?(D)
A头颅CTB血培养C脑电图检查D脑脊液检查E胸部X线片
6.目前应采取何种治疗手段?(E)
A退热脱水降颅压B预防消化道出血C预防抽搐D抗病毒治
疗E以上均是
三岁男孩,三天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有
少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非
喷射状,无咳嗽无腹泻,门诊按“感冒“用青霉素治疗尢好转。查体:
T39.30,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)o血常规:
WBC15团109/L,N88%,L12%。
7.最可能的诊断是:(A)
A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E
中毒性脑病
8.确诊需首选下列那项检查?(D)
A头颅CTB血培养C脑电图检查D脑脊液检查E胸部X线片
9.目前应采取何种治疗手段?(E)
A退热脱水降颅压B预防消化道出血C预防抽搐
D强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗E以上均是
癫痫药E.补充维生素Bl
6个月患儿吐、泻3天,大便10〜15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,
皮肤弹性差,可见花纹,前囱、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检
偶见白细胞,血清钠135mmol/L。
14、应诊断为(B)
A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、中度低渗性脱水
D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水
15、对该患儿行静脉补液,应首先给予(B)
A、10%葡萄糖溶液20ml/kgB、2:1等张含钠液20ml/kg
C、血浆20ml/kg
D、5%碳酸氢钠溶液20ml/kgE、低分子右旋糖酎20ml/kg
16、接着应继续补充何种液体纠正脱水(D)
A、5%葡萄糖盐水B、复方氯化钠溶液C、生理维持
液
D、1/2张含钠液E、2/3张含钠液
17、该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正
确(E)
A、因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁食1天B、立即给予
止泻剂
C、肌注肠蠕动抑制如654-2D、给予足量、足疗程的广谱抗生
素
E、若吐泻减轻,可改为口服补液,用ORS液
1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。体查:嗜睡,皮肤有猩红热样皮
疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征明显,两肺散在性中、小湿罗音。血象:
WBC25X109/L,N0.85,L0.15。
18、该患儿的诊断考虑为(B)
A、肺炎双球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒
肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎
19、患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今
晨突起呼吸困难。体查:体温39.50,脉搏160次/分,呼吸64次/分,
面色苍白,唇周紫绢,肝肋下1.5cm,牌未及。此时首先应考虑(E)
A、支气管肺炎恶化B、支气管肺炎伴心衰C、支气
管肺炎伴中毒性心肌炎D、并发霉菌感染E、出现肺
炎的并发症(脓胸、脓气胸)
20、该患儿经用新型青霉素II、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体
温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应
采取的措施是(D)
A、改用先锋霉素V及丁胺卡那霉素静点B、胸腔内注射抗生素C、
反复胸腔排脓D、胸腔闭式引流
E、加用激素治疗
患儿8个月。发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充血
性粟粒样皮疹,白细胞:21X109/L(21000/mm3),N70%,核左移,
胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。
21、诊断最可能为(A)
A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒
肺炎D、粟粒性肺结核
E、肺炎链球菌肺炎
22、抗感染首选(C)
A、红霉素B、病毒唾C、新青霉素IID、雷
米封E、青霉素
23、3天后,患儿突然呼吸困难,烦躁不安,面色青紫,呼吸80次/
分,左肺呼吸音明显减低,左上肺叩鼓音,左下肺叩浊音,心音遥远,
心率170次/分,肝肋下2cm,该患儿最可能出现(B)
Z脓胸B、脓气胸C、心力衰竭D、肺大
泡E、渗出性胸膜炎
24、应立即(B)
A、应用快速洋地黄制剂B、胸腔闭式引流C、加用解
痉药D、加大抗生素剂量
E、肌注速尿和地高辛
6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4团,
血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下
肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,
腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6xl09/L(5600mm3),N40%。
胸片:双下肺大小不等片状阴影。
25、诊断最可能是(C)
A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B、呼吸道合胞病毒肺炎伴
心力衰竭
C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰
竭E、肺结核伴休克
26、急救治疗应给予(B)
A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴B、毒毛旋花子昔K饱和量加
入10%葡萄糖慢速静注
C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服D、地高辛肌注加安定静注
E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴
27、静脉输液,液体张力及点滴速度应为(A)
A、1/4张,每小时3ml/kg以下B、2/3张,10ml/kgC、等张,
5ml/kgD、1/2张,10ml/kg
E、2/5张,5ml/kg
28、下列哪种血管活性药最适合该患儿(B)
A、硝普钠B、酚妥拉明C、肾上腺素D、异丙肾
上腺素E、心安得
29、该患儿血钙为6.7mg%,静脉补钙的时机应为(B)
A、心衰纠正后4小时B、用洋地黄制剂后4小时C、
与洋地黄制剂同时用D、休克纠正后4小时E、用
洋地黄时不给钙
8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎
2次,哭吵后唇紫绡。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋
可闻及团〜团/团级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂
音,照片示左心室肥大。
30.欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最
经济的检查是:(C)
A.心脏X线摄片B.心电图C.多普勒
彩色血流显像
D.心导管检查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影
31.诊断考虑:(D)
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法乐四联症
入院后患儿不规则发热持续10余天,体温波动在38〜39.5团,食减、
乏力体查:面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,
脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBC42xlO9/L,N0.78,PCT87xlO9/L,
尿常规:蛋白+,RBC2〜5个/HP,wBC2〜3个/HP
32.根据以上资料,患儿最可能合并:(E)
A.肺结核B.白血病C.泌尿道感染D.霉菌
感染
E.感染性心内膜炎
33..此时临床检查不会出现:(D)
A.肺动脉第二音增强B.左心底连续性杂音C.声音嘶哑
D.心电图示右心室肥大E.X线检查示肺动脉段突出
34.诊断考虑:(D)
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法乐四联症
一家长带其5岁患有紫绡型先心病的小孩来心血管门诊就诊,问病史:
患儿自I岁起即发现口唇紫维,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。
查:胸骨左缘第2肋间可闻及酎团级SM,动脉血氧饱和度80%,X线片
示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少
35.对初步诊断有意义的首要检查是:(A)
A.作红细胞计数及血红蛋白测定B.详细体格检查
C.心功能测定D.心电图检查E.血气分析
36.该患儿最可能的诊断是:(D)
A.原发性肺动脉高压B.肺动脉狭窄C.主动脉漓狭窄
D.法乐四联症
E.艾森曼格综合征
家长诉说:患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病,近年来紫纳
越来越重,而医生检查说心脏杂音越来越轻
37.如何解释这一现象?(D)
A.肺动脉狭窄有所减轻B.左向右分流减少C.支气管动脉与肺血
管之间形成侧支循环
D.肺动脉狭窄显著加重E.右向左分流减少
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绡,
初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3-4肋可闻及吃回/团级收缩
期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。
38.该患儿首先考虑何种疾病?(D)
A.肺结核B.白血病C.泌尿道感染D.
先心病
E.感染性心内膜炎
39.欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创
性检查是(C)
A.心脏X线摄片B.心电图C.心脏彩色B超D.心导
管检查及心室造影
E.放射性同位素的心血管造影
40.诊断考虑(B)
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法乐四联症
入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,
唇紫绡,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm
41.诊断考虑(D)
A室间隔缺损B室间隔缺损合并支气管肺炎C房间隔缺损合
并支气管肺炎
D室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭E室间隔缺损合并感
染性心内膜炎
42.此时最紧急的处理是:(B)
A.加强抗感染B.抗心衰治疗
C.静滴钙剂D.静注高渗葡萄糖E.静注
普蔡洛尔
家长带来1岁男孩,诉常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇紫
绢,查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2-3肋间可闻及酎团/团级收缩
期杂音,P2亢进。
43.诊断考虑(A)
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法乐四联症
44.该患儿手术时机选择:(B)
A.择期手术B.紧急手术C.3岁
以后
D.学龄前期E.学龄期后
45.其心脏杂音产生的机理是:(C)
A.血流通过缺损处B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉
瓣相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄
46.根据其血流动力学改变主要表现为:(A)
A.右心房、右心室增大B.左心房增大C.左心室增
大
D.左心房、左心室增大E.左心房、左、右心室增大
47.心导管检查结果,血氧饱和度应为:(B)
A.右心室高于右心房B.右心房高于上、下腔静脉
C.左心室高于左心房
D.右心房局于左心室E.右心室rWj于左心室
48.如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为:(B)
A.心衰纠正后艮J停用B.心衰纠正后继用维持量
C.不用洋地黄
D.主要扩血管治疗E.主要抗感染治疗
5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、
神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱
49.昏厥原因应考虑:(C)
A、急性心力衰竭B、脑血栓形成C、缺
氧性昏厥
D、脑栓塞E、癫痫发作
50.此时最紧急的处理是:(B)
A、静注毛花贰丙B、静注普蔡洛尔C、静注高渗葡萄糖
D、肌注安定止惊E、静滴钙剂
51、患儿缺氧发作的原因主要是:(D)
A、血液粘稠度增加B、右向左分流量突然增加C、脑
血栓形成
D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛E、以上都不是
4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫维,心尖区稍
隆起,胸骨左缘2、3肋间团级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘
下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导
阻滞
52.诊断考虑:(C)
A、高位室缺合并二尖瓣狭窄B、风心病二尖瓣狭窄
C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、
脉动脉瓣狭窄
53.P2亢进产生机理:(A)
A、肺血增多B、缺损导致血液分流C、肺血
减少
D、肺炎导致肺动脉高压E、肺炎心衰引起
54.剧哭时口唇紫绢的原因(B
A、肺炎引起气体交换受影响B、剧哭时肺动脉压增高,
产生右向左分流
C、剧哭时体循环血量减少D、剧哭时体循环血量增多
E、剧哭时影响末梢血液循环
6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可
闻及团级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全
性右束支传导阻滞
55.该患儿的胸片结果可能为:(C)
A、左心房、左心室增大B、左心房、左右心室增大
C、右心房、右心室增大D、左右心房、心室均增大
E、心腰凹陷,右心室肥大
56.诊断考虑:(A)
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、
肺动脉狭窄
E、法乐四联症
5岁患儿,气促、紫绢4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,
胸骨左缘2、4肋间回级收缩期杂音,P2减弱
57.最可能的诊断是:(B)
A.室间隔缺损B.法乐四联症C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.法乐四联症
58.喜欢蹲踞的原因:(B)
A.右向左分流减少B.右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓
解了缺氧症状
C.肺动脉压减轻D.肺动脉压增高E.静脉回心血量
减少
59.左侧肢体瘫痪的原因:(D)
A.合并脑膜炎B.肺动脉压力下降引起C.肺动脉高压引
起
D.合并脑血栓E.肺炎心衰
11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦
躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫组,陶骨左缘3、4肋
间酎团级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下
3.5cm
60.诊断考虑:(D)
A.室间隔缺损B.室间隔缺损合并支气管肺炎C.房间隔缺损合
并支气管肺炎
D.室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
61.肝脏增大的原因:(C)
A.肺血增多B.肺血减少C.心力衰竭引起肝脏瘀血
D.肺动脉压减轻
E.肺动脉压增高
2岁半患儿,不规则发热工月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋
间可闻及团级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,
脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18xlO9/L,N0.89,L0.11,血培养
(一)
62.最可能的诊断是(E)
A.房间隔缺损合并败血症B.风心病,风湿活跃C.病毒性
心肌炎D.室间隔缺损
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
63.目前的主要检查是:(D)
A.再做血培养B.反复查血像C.照胸片D.心脏彩
超E.复查ESR
64.主要治疗方案:(C)
A.注意饮食B.加强护理C.加强抗感染D.加
强抗心衰治疗
E.手术治疗
5岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇
紫绢查:胸骨左缘第2肋可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听
到短促舒张期杂音,胸片示左心房,左心室肥大。足趾紫组,可见杵
状趾,但手指紫结不明显,亦无柞状指
65.诊断考虑:(D)
A.房间隔缺损合并肺动脉高压B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭合并肺动脉高
压
E.法乐四联症
9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿
量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分
钟,就诊时呈昏睡状。
66.该患儿可能的诊断是:(A)
A.急性肾小球肾炎并高血压脑病B,急性肾炎并尿路感染C.
肾炎性肾病
D.尿路感染E.病毒性肾炎
67.下列哪项检查并非必要?(A)
A.尿培养B.C3测定C.AS。测定D.ESRE.BUN
68.紧急治疗首先考虑:(E)
A.卧床休息B.低盐饮食C,适当限制水入量D,双氢
克尿塞20mg,bid
E.硝普钠治疗
9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少
许湿哆音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。
69.可能诊断的是(B)
A.支气管肺炎+心力衰竭B.急性肾炎,循环充血
C.急性肾炎,呼吸衰竭D.肾病综合征,肾炎型
E.急性肾炎,高血压脑病
70.首要处理的重点是(E)
A.静滴青霉素B.口服泼尼松C.用地高辛D.口
服硝苯地平
E.静注吠塞米
女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白
急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢皿白
细胞:18xlO9/L,N0.90,LO.lo
71、下列哪项治疗是不适当的(D)
A、用敏感的抗生素B、吸氧C、使用血管扩张药
D、静点三氮嗖核昔
E、保持呼吸道通畅
72、如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减
弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),
PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是(C)
A、抗生素加大剂量B、加大吸气C、胸腔穿刺抽脓抽气
D、静推安定
E、呼吸机辅助治疗
男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐
2次急诊。体温38.50,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,
前囱膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:
4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外尢其他异常。
73、此时,首先应采取的治疗是(D)
A、快速降温B、静点葡萄糖酸钙C、应用广谱抗生
素D、镇静止痉
E、用洋地黄类制剂
74、对该患儿的治疗,哪项是不恰当的(A)
A、用菌必治加西力欣B、保证呼吸道畅通,吸氧C、
镇静止咳
D、适当用脱水药E、应用血管扩张药
75、最可能的诊断是(B)
A、肺炎合并化脓性脑膜炎B、肺炎合并病毒性脑炎C、肺结核
合并结核性脑膜炎
D、肺炎合并中毒性脑病E、真菌性脑膜炎
1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体
温39.2团,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绢,三凹征
明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急
抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
76、若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是(E)
A、发热的高低B、咳嗽的轻重C、呼吸困难的程度
D、有无累及其他系统
E、肺部罗音的性质
77、宜先给(B)
A、西地兰与钙剂B、西地兰与钾盐C、西地兰与大剂
量维生素DD、西地兰
E、西地兰与钙剂、钾盐
78、该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数
10X106/L,糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发(D)
A、低镁血症B、低糖血症C、低钠血症D、
中毒性脑病
E、病毒性脑炎
1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。
体温38.4匹前囱膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率140
次/分,肝肋下2cm,白细胞:22X109/L(2.27J/mm3),N75%。
79、首先要给予的治疗是(C)
A、缓慢静脉注射安定,静脉补钙B、肌肉注射安痛定及
安定
C、缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇D、肌肉注射
鲁米那钠及维生素D3
E、缓慢静脉注射西地兰及钙剂
80、最需要做的是哪项检查(A)
A、脑脊液检查B、头颅CTC、X线胸片D、
血钙
E、心电图
81、脑脊液压力210mmH2O,白细胞:10xl06/L,均为淋巴细胞,应
诊断为(D)
A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B、支气管肺炎合并心力衰竭及
低钙惊厥
C、支气管肺炎合并高热惊厥D、支气管肺炎合并中毒性脑病
E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
82.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、
头痛,并有一过性失明,每日尿量约500mL应诊断为(B)
A.心力衰竭B.高血压脑病C.代谢性酸中
毒D.并发化脓性脑膜炎E.肾功能衰竭
83.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,
尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8
分钟,就诊时呈昏睡状。首先考虑为:(A)
A.急性肾炎合并高血压脑病B.脑膜炎C.肾病D,高
热抽搐E.低钠抽搐
84.9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈
软,心肺(・),脑脊液:外观清亮,WBC1000106/L,N30%,L70%,
蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊
断是:(C)
A.风湿舞蹈病B.肝豆状核变性C.病毒性脑炎
,早期结核性脑膜炎E精神分裂症
85.1岁患儿,已确诊为“化脑“,曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好
转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5%神志欠清,前囱紧
张。脑脊液:外观清亮,WBC1201O6/L,蛋白质为450mg/L氯化物
llOmmol/L,糖4mmol/L。0T试验(-)。最可能的情况是:(B)
A.脑水肿B.硬脑膜下积液C.脑脓肿D.合并结核性脑膜炎E.脑膜
炎复发
86.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼
吸节律不整,前囱隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,
但除外:(B)
A物理降温B立即腰穿放脑脊液C用安定止惊D地塞米
松静注降脑水肿E甘露醇静推。
87.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可
闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:
WBC100B106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列
疾病那种可能性最小(E)
A支气管肺炎B化脓性脑膜炎C右侧胸膜炎D败血症E病毒
性脑炎
88.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选那种止
惊药?(B)
A.苯巴比妥5~8mg/kg/次,立即肌注B.安定0.2~0.3mg/kg/次,
缓慢静推
C.10%水合氯醛50mg/kg/次,灌肠D.氯内嗪lmg/kg/次,静注
E.异戊巴比妥5mg/kg/次,静注
88.10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结
核病人。体查:烦躁不安,前因稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝
脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC2503106/L,N30%,L70%,
潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。OT试验(-)。
最可能的诊断是:(C)
A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.结核
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