2025年护士资格肿瘤试题及答案

2025年护士资格肿瘤试题及答案一、基础知识与肿瘤概论1.【单选】下列哪项不是肿瘤性增生的基本生物学特征A.克隆性增殖 B.分化成熟障碍 C.接触抑制丧失 D.绝对依赖局部微环境 E.基因组不稳定性答案：D 解析：肿瘤细胞的增殖可脱离对局部微环境的绝对依赖，表现为自主性生长。2.【单选】TNM分期中，N3表示A.无区域淋巴结转移 B.1～3枚区域淋巴结转移 C.4～6枚区域淋巴结转移 D.7枚及以上区域淋巴结转移 E.转移至对侧淋巴结或锁骨上淋巴结答案：E 解析：N3在不同瘤种中定义略有差异，但均提示对侧或远隔区域淋巴结受累。3.【单选】下列肿瘤标志物与原发性肝细胞癌关系最密切的是A.AFP B.CEA C.CA125 D.NSE E.SCC答案：A 解析：AFP>400μg/L持续4周是HCC临床诊断标准之一。4.【单选】关于癌基因激活机制，错误的是A.点突变 B.基因扩增 C.染色体易位 D.启动子甲基化 E.病毒插入突变答案：D 解析：启动子甲基化通常导致抑癌基因沉默，而非癌基因激活。5.【单选】下列哪项属于肿瘤的一级预防A.低剂量螺旋CT筛查肺癌 B.HPV疫苗接种 C.乳腺癌术后内分泌治疗 D.结直肠癌术后辅助化疗 E.骨转移灶姑息放疗答案：B 解析：一级预防针对病因，HPV疫苗可降低宫颈癌发生率。6.【单选】患者男，55岁，吸烟30年，近期出现刺激性咳嗽、痰中带血，胸部CT示右肺上叶后段结节1.8cm，边缘毛刺，纵隔窗可见血管集束征。最需优先完善的检查是A.痰脱落细胞学 B.血清ProGRP C.增强CT+三维重建 D.PETCT E.经皮肺穿刺活检答案：E 解析：组织病理是确诊金标准，穿刺可快速获得组织。7.【单选】关于肿瘤免疫逃逸的“免疫编辑”学说，正确顺序为A.清除期→平衡期→逃逸期 B.平衡期→清除期→逃逸期 C.逃逸期→清除期→平衡期 D.清除期→逃逸期→平衡期 E.平衡期→逃逸期→清除期答案：A 解析：免疫编辑三阶段为清除、平衡、逃逸。8.【单选】下列化疗药物中，属于拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的是A.伊立替康 B.依托泊苷 C.多柔比星 D.紫杉醇 E.吉西他滨答案：A 解析：伊立替康活性代谢物SN38作用于拓扑异构酶Ⅰ。9.【单选】患者女，48岁，乳腺癌改良根治术后，病理：浸润性导管癌Ⅱ级，ER90%+、PR80%+、HER21+、Ki6715%。根据NCCN指南，术后首选治疗为A.单用芳香化酶抑制剂 B.卵巢切除+他莫昔芬 C.ACT方案化疗 D.单用他莫昔芬 E.曲妥珠单抗+帕妥珠单抗答案：D 解析：HER2阴性、Ki67<20%、淋巴结阴性可免除化疗，单用内分泌治疗。10.【单选】关于肿瘤患者血栓风险评估，下列哪项评分工具专用于门诊肿瘤患者A.Padua B.Caprini C.Khorana D.Wells E.Geneva答案：C 解析：Khorana评分用于化疗前门诊肿瘤患者VTE风险分层。11.【单选】患者男，62岁，结肠癌术后行mFOLFOX6方案化疗第4周期，出现指尖麻木、持物掉落。查体：四肢手套袜套样感觉减退，腱反射减弱。最可能的不良反应是A.奥沙利铂急性喉痉挛 B.奥沙利铂蓄积性神经毒性 C.亚叶酸钙过敏 D.氟尿嘧啶心肌炎 E.伊立替康胆碱能综合征答案：B 解析：奥沙利铂剂量相关性外周感觉神经病变。12.【单选】下列哪项不是放疗绝对禁忌证A.恶病质 B.骨髓抑制Ⅳ度 C.既往同一部位足量放疗 D.妊娠期盆腔肿瘤 E.肿瘤空腔脏器穿孔未控制答案：A 解析：恶病质为相对禁忌，可酌情减量或姑息放疗。13.【单选】患者女，38岁，霍奇金淋巴瘤ABVD方案化疗中，出现咳嗽、气促，SpO292%，胸部CT示双肺弥漫磨玻璃影，支气管肺泡灌洗见含铁血黄素巨噬细胞。最可能并发症为A.博来霉素肺炎 B.阿霉素心肌病 C.长春碱神经炎 D.氮烯咪胺肝损 E.肺栓塞答案：A 解析：博来霉素肺毒性表现为间质性肺炎。14.【单选】关于癌痛“三阶梯”原则，下列说法正确的是A.中度疼痛首选可待因 B.第一阶梯代表药物为布洛芬 C.出现神经病理性疼痛跳过第二阶梯 D.吗啡缓释片仅用于临终患者 E.阿片类轮换指同一剂量互换答案：B 解析：第一阶梯为非阿片类NSAIDs，布洛芬为典型药物。15.【单选】患者男，50岁，胃癌术后腹腔热灌注化疗，灌注液常用温度为A.37℃ B.39℃ C.41℃ D.43℃ E.45℃答案：D 解析：43℃为细胞毒作用与正常组织耐受的最佳平衡点。16.【单选】下列哪项不是肿瘤患者营养支持指征A.体重下降>5%／1个月 B.NRS2002≥3分 C.白蛋白<35g/L D.欲行大手术且营养不良 E.预期生存<1周且濒死答案：E 解析：濒死期营养支持不改善生存，反增加负担。17.【单选】患者女，45岁，宫颈癌同步放化疗，出现里急后重、腹泻8次/日，镜检大便WBC0～1/HP。最可能为A.放射性直肠炎 B.艰难梭菌感染 C.奥沙利铂腹泻 D.高渗性泻药 E.肠梗阻答案：A 解析：盆腔放疗常见急性放射性直肠炎，表现为黏液便、里急后重。18.【单选】下列哪项属于肿瘤疫苗A.卡介苗膀胱灌注 B.四价HPV疫苗 C.SipuleucelT D.利妥昔单抗 E.帕博利珠单抗答案：C 解析：SipuleucelT为前列腺癌自体DC疫苗，已获FDA批准。19.【单选】患者男，58岁，肺腺癌EGFR19del，口服奥希替尼80mgqd，第10天出现QTc510ms。正确处理为A.立即永久停药 B.减量至40mg C.暂停并纠正电解质，复查ECG D.加用胺碘酮 E.换用吉非替尼答案：C 解析：QTc>500ms需暂停靶向药，纠正低钾低镁，风险因素去除后可再评估。20.【单选】关于肿瘤患者心理痛苦筛查，推荐量表为A.HADS B.PHQ9 C.DT（DistressThermometer） D.GAD7 E.MMSE答案：C 解析：NCCN推荐DT作为肿瘤门诊快速筛查工具。二、肿瘤护理评估与症状管理21.【单选】患者女，52岁，乳腺癌骨转移，主诉左髋部疼痛VAS8分，夜间加重，翻身受限。提示疼痛性质为A.神经病理性 B.内脏痛 C.骨痛 D.炎性痛 E.心理痛答案：C 解析：骨转移痛特点为持续钝痛+爆发痛，夜间加重。22.【单选】上述患者拟行单次8Gy放疗，护理宣教重点不包括A.放疗当日停用阿片类 B.保持皮肤标记清晰 C.观察骨髓抑制 D.预防跌倒 E.记录疼痛日记答案：A 解析：放疗不能突然停用阿片，避免疼痛反跳。23.【单选】患者男，65岁，胰腺癌，行胰十二指肠切除术后第5天，引流液淀粉酶>3×血清值，考虑胰瘘。护理措施错误的是A.保持引流管通畅 B.给予生长抑素 C.立即拔除引流管 D.监测电解质 E.记录24h引流量及性状答案：C 解析：胰瘘需保持引流，贸然拔管可致腹腔感染。24.【单选】化疗后患者白细胞1.2×10⁹/L，中性粒细胞0.5×10⁹/L，体温38.4℃，首要护理措施A.立即给予广谱抗生素 B.安置单间隔离 C.采集血培养 D.口服布洛芬降温 E.停止化疗答案：C 解析：中性粒细胞缺乏伴发热需先采血培养再用药。25.【单选】患者女，32岁，霍奇金淋巴瘤，化疗后第7天出现牙龈渗血、PLT8×10⁹/L。错误措施为A.绝对卧床 B.软毛牙刷 C.避免肌注 D.穿防滑鞋 E.给予阿司匹林答案：E 解析：阿司匹林抑制血小板功能，加重出血。26.【单选】肿瘤患者便秘评估常用量表A.Bristol B.NRS C.CTCAE D.ESAS E.IPOS答案：A 解析：Bristol粪便分型量表简单直观。27.【单选】患者男，70岁，肺癌脑转移，地塞米松16mg分次静注，护理观察重点A.血糖 B.血压 C.尿量 D.视力 E.下肢周径答案：A 解析：糖皮质激素易致高血糖。28.【单选】关于PICC置管，错误的是A.置管前测量臂围 B.置管后行X线定位 C.可高压注射造影剂 D.每周更换透明敷料 E.冲管使用10mL以上注射器答案：C 解析：普通PICC不耐高压，需专用PowerPICC。29.【单选】患者女，46岁，卵巢癌，腹腔引流管周围渗液，皮肤潮红，最宜选用的敷料A.纱布 B.透明薄膜 C.泡沫+造口粉 D.油纱 E.碘伏纱条答案：C 解析：泡沫吸收渗液，造口粉保护皮肤。30.【单选】肿瘤患者乏力评估，推荐量表A.BFI B.VAS C.NRS D.ECOG E.KPS答案：A 解析：BriefFatigueInventory专为癌性乏力设计。31.【单选】患者男，59岁，食管癌术后，经鼻置肠营养管，护理要点错误的是A.每次喂养前回抽胃残余 B.喂养后30min内平卧 C.每日口腔护理2次 D.标记管道刻度 E.使用专用营养泵答案：B 解析：喂养后应抬高30°～45°，防反流。32.【单选】患者女，41岁，宫颈癌放疗后6个月，出现阴道狭窄，指导使用A.阴道冲洗1次/日 B.阴道扩张器每日1次 C.坐浴高锰酸钾 D.雌激素软膏 E.碘伏纱条填塞答案：B 解析：规律扩张可预防纤维化狭窄。33.【单选】肿瘤患者睡眠障碍非药物干预首选A.认知行为疗法 B.褪黑素 C.唑吡坦 D.奥氮平 E.针灸答案：A 解析：CBTI为一线证据级别最高。34.【单选】患者男，63岁，多发骨髓瘤，口服来那度胺，出现全身皮疹伴脱屑，考虑A.Ⅰ度皮疹 B.Ⅱ度皮疹 C.Ⅲ度皮疹 D.Ⅳ度皮疹 E.药疹综合征答案：C 解析：脱屑>30%体表面积为Ⅲ度。35.【单选】关于肿瘤患者跌倒风险评估，正确的是A.Morse量表>25分为低危 B.使用阿片类属高危 C.年龄>65岁为唯一因素 D.夜间排尿无需评估 E.陪护在场可忽略评分答案：B 解析：阿片类致体位性低血压与镇静，属高危。36.【单选】患者女，56岁，乳腺癌，使用唑来膦酸，输注后护理重点A.监测肾功能 B.快速滴注 C.鼓励空腹 D.避免水化 E.立即下床活动答案：A 解析：双膦酸盐可致急性肾损伤，需监测肌酐。37.【单选】肿瘤患者心理干预“希望疗法”核心步骤A.建立目标→路径思维→动力思维 B.宣泄情绪→认知重建→行为训练 C.正念呼吸→身体扫描→冥想 D.问题解决→社会支持→药物 E.危机干预→哀伤辅导→家庭治疗答案：A 解析：Snyder希望理论三要素。38.【单选】患者男，68岁，肺癌伴高钙血症，血清钙3.4mmol/L，首要护理措施A.立即补液 B.口服降钙素 C.限制活动 D.记录出入量 E.心电监护答案：A 解析：生理盐水水化是降钙第一步。39.【单选】肿瘤患者临终阶段，口腔干燥首选A.柠檬甘油拭子 B.人工唾液 C.冰水漱口 D.减少饮水 E.阿托品答案：B 解析：人工唾液安全有效。40.【单选】患者女，37岁，白血病化疗后脱发，佩戴假发时机A.脱发>25% B.脱发>50% C.首次脱发当日 D.完全脱发后 E.无需佩戴答案：A 解析：提前干预可减轻心理冲击。三、肿瘤专科护理技术41.【单选】关于植入式静脉输液港（PORT），错误的是A.可留置>5年 B.需每月冲管 C.使用无损伤针 D.可MRI检查 E.置管侧测血压答案：E 解析：PORT侧肢体避免测血压，防导管夹闭。42.【单选】患者男，64岁，肝癌，行TACE术后，沙袋压迫股动脉时间A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h答案：C 解析：常规压迫6h，卧床24h。43.【单选】PICC置管尖端最佳位置A.上腔静脉上1/3 B.右心房 C.锁骨下静脉 D.颈内静脉 E.上腔静脉下1/3近右心房答案：E 解析：减少血栓与心律失常风险。44.【单选】患者女，50岁，乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼开始时间A.术后当日握拳 B.术后第1天肩部外展 C.术后第3天爬墙 D.术后第7天梳头 E.术后2周引拔后答案：A 解析：术后6h即可握拳、伸指，促进淋巴回流。45.【单选】关于放射性皮炎护理，错误的是A.温水清洗 B.避免抓挠 C.外用芦荟胶 D.碘伏消毒每日 E.穿纯棉内衣答案：D 解析：碘伏刺激皮肤，破坏屏障。46.【单选】患者男，55岁，肺癌，行胸腔闭式引流，水封瓶长管水柱随呼吸上下波动，提示A.引流管堵塞 B.肺复张良好 C.胸壁漏气 D.引流瓶破裂 E.负压过大答案：B 解析：波动说明引流系统通畅且肺已扩