住院医师规范化培训《口腔内科》题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》题库（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.某女性患者，25岁。左上2为过小畸形牙，牙体制备后拟完成金属一烤瓷全冠修复体，制取印模时选用的最佳印模材料是A、藻酸钾B、藻酸钠C、印模膏D、硅橡胶E、琼脂正确答案：D答案解析：各种印模材料的优缺点比较。(1)藻酸钾印模材料最大的缺点是尺寸稳定性差。(2)藻酸钠印模材料同藻酸钾。(3)印模膏：可塑性差，易变形，无弹性，临床上只制作个别托盘或托盘加边等。(4)硅橡胶：体积稳定性好，强度及弹性均优于藻酸盐基印模材料。(5)琼脂：制取印模精度高，但其溶胶与凝胶的转化需通过温度变化来控制，故临床应用受限。综上所述，选D:硅橡胶印模材料最佳。2.更易患口腔念珠菌病的人群为A、嗜烟者B、嗜酒者C、更年期妇女D、患有胆道疾病者E、长期大量应用抗生素者正确答案：E答案解析：口腔念珠菌病与宿主有关，易感人群为婴幼儿、衰弱者、长期使用激素者、HIV感染者、免疫缺陷者、戴义齿的人等。长期大量应用抗生素出现菌群失调者更易患口腔念珠菌病，故此题选E。3.自腭大孔发出的血管和神经是A、鼻腭神经和鼻腭血管B、腭大动脉和腭小神经C、鼻腭神经和腭大动脉D、腭前神经和腭小动脉E、腭前神经和腭大动脉正确答案：E4.有关颊棚区的描述，不正确的是A、其外界为下颌骨外缘B、其内界为牙槽嵴的颊侧斜坡C、前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫D、此处骨质疏松，基托不宜伸展E、此部骨质致密，可承受垂直压力正确答案：D答案解析：颊棚区位于下颌后弓区，由近中的颊系带、远中的磨牙后垫和远中颊角区，所以C正确。外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴围成的区域，所以A、B正确，随着牙槽嵴的吸收，牙槽嵴高度降低，颊棚区变平坦、宽阔，其表面骨皮质厚、致密，且与咬合力方向垂直，因此能承受较大的咀嚼压力，所以E正确，而D错误，故选D。5.评定根管预备器械性能的指标如下，除外A、穿透力B、器械弹性C、侧壁切割力D、带碎屑能力E、工作端的长短正确答案：E答案解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故此题选E。6.下颌全口义齿基托的封闭区是A、远中颊角区B、唇、颊系带C、下颌舌骨嵴D、磨牙后垫区E、下颌隆突正确答案：D答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。7.固定桥的全冠固位体与全冠修复体有何差异A、恢复生理功能B、保护牙体组织C、边缘密合D、恢复解剖外形E、有共同就位道正确答案：E8.临床常用的根管消毒方法是下列哪一项？（）A、超声消毒B、药物消毒C、微波消毒D、电解消毒E、激光消毒正确答案：B答案解析：根管预备后，根管消毒的方法有激光、微波、超声和药物消毒等，其中后者最为常用，即根管封药或诊间封药。过去常用于临床的根管消毒药物是醛酚类制剂，如甲醛甲酚（FC）、樟脑对氨酚（CMCP）和樟脑苯酚（CP）等，由于其细胞毒性作用等原因而较少使用。目前国内外广泛使用的根管消毒药物是氢氧化钙和洗必泰。因此答案选B。9.黏膜支持式可摘局部义齿和牙支持可摘局部义齿的主要区别是A、卡环的多少B、有无间接固位体C、有无（牙合）支托D、缺牙的多少E、基托面积的大小正确答案：C答案解析：牙支持式义齿指缺隙两端均有余留天然牙。两端基牙上均设置（牙合）支托，义齿所承受的（牙合）力主要由天然牙承担。黏膜支持式指义齿所承受的（牙合）力主要由黏膜及其下的牙槽嵴负担。故选C。10.可复性牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是（）A、无探痛B、无自发性疼痛C、无温度刺激痛D、无叩痛E、无化学刺激痛正确答案：B11.最易进入上颌窦的断根是A、第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根B、第一磨牙腭根、第二磨牙腭根C、第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根D、第一磨牙近中颊根、腭根E、第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大小变异较大，窦底与牙根的关系多种多样：有的牙根与窦底之间有较厚组织；有的窦底黏膜直接与牙根相邻。拔牙时牙根进入上颌窦者，以上颌第一磨牙腭侧根和第二磨牙近中颊根最常见，拔牙时应引起足够重视。12.下颌骨体部骨折固定时间应为A、5～10天B、7～8周C、2～3周D、4～6周E、9～10周正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题为基本概念题，考查考生对下颌骨体部骨折处置方法的理解。下颌骨的血运较上颌骨差，骨折固定的时间相对长一些。下颌骨体部骨折颌间固定4周，已能保证其良好愈合了。13.生物学宽度指的是A、龈沟深度B、龈沟底与牙槽嵴顶间的距离C、附着龈宽度D、釉牙骨质界与牙槽嵴顶间的距离E、龈嵴顶到牙槽嵴顶间的距离正确答案：B答案解析：通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度。14.颌骨骨折最常见的重要临床体征是A、局部肿痛B、流涎C、咬合错乱D、开口受限E、常伴有软组织损伤正确答案：C15.与牙周炎密切相关的细胞因子除外（）。A、白细胞介素B、肿瘤坏死因子-αC、脂多糖D、前列腺素E2E、基质金属蛋白酶正确答案：C答案解析：与牙周炎密切相关的细胞因子包括：白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、前列腺素E2、干扰素-γ、骨保护因子（OPG）及破骨细胞分化因子（ODF）。C项，脂多糖主要由脂质和多糖组成的一种细菌内毒素，它不是由细胞分泌的细胞因子。16.患者，男，58岁。5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查体：患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是A、化脓性舌下腺炎B、下颌下间隙感染C、化脓性口底蜂窝织炎D、腐败坏死性口底蜂窝织炎E、腐败坏死性牙龈炎正确答案：D答案解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、颌下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎（又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina），软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。患者口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。17.X(—)是表示计量资料描述中的哪一类？（）。A、集中趋势B、离散趋势C、离散程度D、相互间差别大小E、以上都不是正确答案：A答案解析：算术平均数简称均数，总体均数用μ表示，样本均数用X(—)表示。均数适用于服从对称分布变量的平均水平描述，这时均数位于分布的中心，能反映全部观察值的平均水平，即资料的集中趋势，特别适用于描述服从正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。18.下列是运用菌斑显示剂的目的，除了A、作为显示牙面不洁程度的手段B、作为检查牙面龋坏范围的手段C、作为评价刷牙效果的手段D、作为确定残留菌斑的手段E、作为提高口腔清洁技术的手段正确答案：B答案解析：使用菌斑显示剂是辨认菌斑的可靠方法，通过添加显示剂可以确定牙面残留的菌斑，显示牙齿的不洁程度，亦能提高口腔清洁技术；并可以作为评价刷牙效果的有效手段。但菌斑显示剂不能用于判断龋病的情况，故选B。19.在龈下刮治操作过程中，将龈下刮治器放入袋内时，工作面与牙根之间应成的角度是A、90°B、0°C、40°D、80°E、60°正确答案：B20.急性坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断不包括A、药物性牙龈肥大B、疱疹性龈口炎C、艾滋病患者合并龈炎D、急性白血病牙龈表现E、慢性龈炎和牙周炎正确答案：A21.关于无牙颌的分区，下列不属于缓冲区的是A、切牙乳突B、牙槽嵴上的骨尖C、上颌结节D、下颌磨牙后垫E、上颌隆突正确答案：D答案解析：缓冲区主要是指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上面覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织的相应部位磨除少许，做缓冲处理，以免组织受压产生疼痛。22.患者，男性，60岁，右侧鼻翼有1个深棕色结节7年，近两周出现疼痛并长大。检查见：结节1cm×3cm大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为A、交界痣恶变B、皮内痣恶变C、复合痣恶变D、雀斑样色素痣恶变E、毛痣恶变正确答案：A23.患者男，26岁，外伤致右上切牙冠横折，龈上残余牙冠高度3mm，无松动，根长13mm，咬合关系正常。可采取的最佳治疗方案是A、根管治疗后，非金属全冠修复B、根管治疗后，非金属桩+树脂核+全瓷冠修复C、保髓治疗后，牙本质螺纹钉+树脂修复D、根管治疗后，非贵金属桩核+烤瓷全冠修复E、根管治疗后，树脂核+烤瓷全冠修复正确答案：B24.乳牙外伤的多发年龄是A、1～2岁B、6个月～1岁C、2～4岁D、6岁以后E、4～6岁正确答案：A答案解析：由于1～2岁儿童开始学习走路，运动与神经协调都在发育阶段，所以容易摔倒造成牙外伤。25.哪些是颌面部检查的内容A、面部皮肤颜色、营养状态B、颌面部外形的对称性C、颌面各部分之间的比例关系D、侧面轮廓的面型E、以上都对正确答案：E26.对于牙冠长、冠根比例大的老年患者，设计错误的是A、适当减小（牙合）面面积B、冠边缘设计在龈上C、适当减小轴面突度D、增加与邻牙的接触面积E、适当增加轴面突度正确答案：C答案解析：老年患者牙冠长、冠根比例大者，除了应将冠边缘设计在龈缘以上之外，还要适当增加全冠轴面突度、减小（牙合）面面积并增加与邻牙的接触面积。27.医学伦理学公正原则要求对患者（）。A、一视同仁B、充满真诚C、充满责任心D、充满耐心E、细致周到正确答案：A答案解析：医学伦理学公正原则体现在两个方面，即人际交往公正和资源分配公正。人际交往公正对医方的要求是：与患方平等交往和对有千差万别的患方一视同仁，即平等待患。资源分配公正要求以公平优先、兼顾效率为基本原则，优化配置和利用医疗卫生资源。28.哪些检查目的在于观察膝状神经节是否受损A、唾液分泌功能B、听觉检查C、有无面瘫D、味觉检查E、泪液检查正确答案：E29.乳牙外伤后，决定患牙是否保留的主要因