2025年中医科护士三基三严试题汇编及答案详解

2025年中医科护士三基三严试题汇编及答案详解一、单项选择题（每题2分，共30分）1.中医理论中“阴中求阳”的治疗原则适用于（）A.阴虚证B.阳虚证C.阴阳两虚证D.阴盛格阳证答案：B解析：“阴中求阳”指在补阳药中适当配伍补阴药，以达到更好的补阳效果，适用于阳虚证。因阳得阴助而生化无穷，单纯补阳易伤阴，故需阴中求阳。2.下列哪项不属于中医“四诊”内容（）A.望舌B.按脘腹C.闻气味D.测血压答案：D解析：中医四诊为望、闻、问、切，测血压属于现代医学检查手段，不属于传统四诊范畴。3.中药“四气”指的是（）A.寒、热、温、凉B.辛、甘、酸、苦C.升、降、浮、沉D.精、气、神、血答案：A解析：四气即中药的寒、热、温、凉四种药性，是药物作用于人体后对阴阳盛衰、寒热变化的反应性质概括。4.艾灸操作中，防止烫伤的关键步骤是（）A.选择陈年艾绒B.控制艾炷大小C.保持施灸部位干燥D.随时询问患者感受并调整距离答案：D解析：艾灸时需密切观察患者反应，若患者诉灼热感，应立即抬高艾条或更换体位，避免皮肤灼伤，此为防烫伤的核心措施。5.中医“证”的概念是指（）A.疾病的症状B.疾病的名称C.疾病发展过程中某一阶段的病理概括D.疾病的体征答案：C解析：“证”是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因、病性、病势等病理本质的概括，如“肝阳上亢证”“脾胃虚寒证”。6.下列哪项是刮痧的禁忌部位（）A.背部膀胱经B.颈部大椎穴C.皮肤破损处D.四肢外侧答案：C解析：刮痧需避开皮肤破损、溃疡、瘢痕或肿瘤部位，以免加重损伤或导致感染。7.中药“十八反”中，甘草反（）A.半夏B.贝母C.海藻D.白及答案：C解析：十八反口诀“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，其中“草”指甘草，反海藻、大戟、甘遂、芫花。8.中医护理原则中“同病异护”的依据是（）A.患者年龄不同B.证候不同C.地域不同D.职业不同答案：B解析：同一种疾病因证候（病理本质）不同，护理方法也不同，如感冒分风寒、风热，护理时分别采用辛温解表与辛凉解表。9.下列哪项属于中医“六淫”中的“风邪”致病特点（）A.黏滞重浊B.易伤津液C.善行数变D.凝滞收引答案：C解析：风邪致病特点包括轻扬开泄、善行数变（病位游走不定，如荨麻疹）、动摇（如抽搐）、为百病之长（易兼他邪）。10.中药煎煮时，需“后下”的药物是（）A.龙骨B.大黄C.人参D.旋覆花答案：B解析：后下药物多为气味芳香、有效成分易挥发的药物（如薄荷、砂仁）或久煎易破坏有效成分的药物（如大黄，久煎泻下作用减弱）。11.下列腧穴中，常用于治疗胃痛的是（）A.合谷B.足三里C.列缺D.太冲答案：B解析：足三里为胃经合穴，“合治内腑”，是治疗脾胃疾病的要穴，主治胃痛、呕吐、腹胀等。12.中医“气滞血瘀”证的典型舌象是（）A.舌红少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌体胖大边有齿痕答案：C解析：气滞血瘀证因气血运行不畅，舌络瘀阻，故见舌紫暗或有瘀点、瘀斑。13.下列哪项不属于中医情志护理的方法（）A.以情胜情B.顺情从欲C.健康教育D.移情易性答案：C解析：情志护理方法包括以情胜情（如悲胜怒）、顺情从欲（满足合理需求）、移情易性（转移注意力）、语言疏导等；健康教育属于知识传递，非直接情志干预。14.中医“盗汗”多见于（）A.气虚证B.血虚证C.阴虚证D.阳虚证答案：C解析：盗汗指睡时汗出、醒则汗止，多因阴虚内热，入睡时阳入于阴，虚热迫津外泄所致。15.下列中药中，需“先煎”的是（）A.钩藤B.阿胶C.石决明D.砂仁答案：C解析：先煎药物多为质地坚硬的矿物、贝壳类（如石决明、龙骨）或有毒药物（如附子），需先煎30分钟以上以充分释放有效成分或降低毒性。二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.中医“治未病”的内容包括（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：ABC解析：“治未病”源于《黄帝内经》，包括未病先防（养生预防）、既病防变（早期治疗防止传变）、瘥后防复（康复期防复发）；急则治标属于治则中的“标本缓急”。2.下列属于艾灸适应症的是（）A.风寒湿痹B.阴虚发热C.脾胃虚寒D.疮疡初期答案：ACD解析：艾灸温经散寒、扶阳固脱，适用于寒证、虚证（如风寒湿痹、脾胃虚寒）及疮疡初期（托毒排脓）；阴虚发热属热证，艾灸可能助火伤阴，故禁忌。3.中药配伍中“相畏”指（）A.一种药物能减轻另一种药物的毒性B.一种药物能消除另一种药物的毒性C.两种药物合用增强毒性D.两种药物合用降低疗效答案：AB解析：相畏指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除（如半夏畏生姜）；相恶指合用降低疗效；相反指合用增强毒性（如十八反）。4.中医望诊中“望舌”的内容包括（）A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD解析：望舌包括望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态）和望舌苔（苔质、苔色），全面反映脏腑气血盛衰及病邪性质。5.下列属于中医基本护理技术的是（）A.穴位贴敷B.静脉输液C.耳穴压豆D.刮痧答案：ACD解析：中医基本护理技术包括穴位贴敷、耳穴压豆、刮痧、艾灸、拔罐等；静脉输液属于西医基础护理操作。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述中医“八纲辨证”的具体内容及意义。答：八纲辨证指通过阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候归纳疾病本质的辨证方法。其中阴阳为总纲，表、里辨病位深浅，寒、热辨病性寒热，虚、实辨邪正盛衰。意义：为临床判断疾病性质、病位、邪正关系提供基本框架，是其他辨证方法（如脏腑辨证、六经辨证）的基础。2.简述拔罐后的护理要点。答：①观察局部反应：若皮肤出现小水疱，无需处理，保持干燥；大水疱用无菌注射器抽液后覆盖无菌敷料。②避免受凉：拔罐后局部毛孔开放，需注意保暖，2小时内不宜洗澡。③记录：记录拔罐部位、时间、皮肤反应及患者感受。④禁忌：皮肤破损、出血倾向、大血管处禁止拔罐；孕妇腹部、腰骶部慎用。3.简述中药煎煮的关键步骤及注意事项。答：①选器：用砂锅、陶罐（忌铁器、铜器）。②浸泡：冷水浸泡30分钟（花、叶类15分钟，根茎类40分钟），水量超过药面2-3cm。③火候：先武火煮沸，后文火慢煎（解表药武火15分钟，补益药文火40分钟）。④特殊处理：先煎药（矿物类）提前30分钟；后下药（芳香类）最后5-10分钟；包煎药（粉末类）用纱布包；烊化药（阿胶）单独烊化后兑入。⑤煎药次数：一般煎2次，混合后分2次服用，总药液量200-300ml。4.简述中风急性期（肝阳暴亢证）的中医护理措施。答：①情志调护：患者多急躁易怒，需安抚情绪，避免七情过激，可用“以静制动”法，指导听舒缓音乐。②体位：取平卧位，头偏向一侧（防误吸），昏迷者加用床档防坠床。③饮食：忌辛辣、油腻，宜清淡平肝之品（如芹菜、菊花茶），吞咽困难者鼻饲流质。④用药护理：中药（如天麻钩藤饮）宜偏凉服，观察有无恶心、呕吐等不良反应。⑤中医技术：配合穴位按摩（太冲、行间泻肝火）、耳穴压豆（肝、神门穴）。⑥病情观察：监测血压、意识、瞳孔变化，若出现项强、抽搐，立即报告医生。5.简述中医“气滞证”的临床表现及护理原则。答：临床表现：局部胀闷疼痛（走窜不定，时轻时重，嗳气或矢气后缓解），伴胸胁脘腹胀满、情绪抑郁，舌淡红苔薄，脉弦。护理原则：①理气解郁：环境安静，避免噪音刺激；指导患者深呼吸、八段锦等调畅气机。②饮食：宜行气食物（如萝卜、柑橘），忌豆类等易产气食物。③用药：遵医嘱服用木香、香附等理气药，汤剂温服。④中医技术：艾灸中脘、太冲穴，或用柴胡疏肝散穴位贴敷。四、案例分析题（15分）患者张某，女，58岁，因“反复眩晕2周，加重1天”入院。现症：头晕目眩，头胀头痛，面红目赤，急躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。血压165/100mmHg，中医诊断为“眩晕（肝阳上亢证）”。问题：1.该患者的中医护理评估要点有哪些？2.提出针对性的中医护理干预措施。3.简述健康指导内容。答案：1.护理评估要点：①症状评估：眩晕的性质（是否旋转）、发作时间、诱因（情绪激动、劳累）；伴随症状（头痛部位、程度，是否恶心呕吐）。②舌脉：舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢典型表现。③情志状态：是否急躁易怒、失眠多梦。④生活习惯：饮食是否偏嗜辛辣，是否有长期熬夜史。⑤血压监测：每日测量2-3次，观察波动情况。2.护理干预措施：①情志护理：主动倾听患者主诉，解释情绪与疾病的关系，指导冥想、深呼吸训练，必要时请家属配合安抚，避免争吵。②饮食调护：忌辛辣、油炸（如辣椒、炸鸡），宜平肝潜阳之品（如绿豆汤、芹菜粥、菊花茶），限制盐摄入（每日＜5g）。③用药护理：中药（如天麻钩藤饮）宜偏凉服，观察服药后眩晕是否缓解、有无胃部不适；降压药遵医嘱按时服用，监测血压防止过低。④中医技术：穴位按摩（太冲、风池、百会穴，每穴2-3分钟，以酸胀为度）；耳穴压豆（肝、皮质下、神门穴，每日按压3-4次）；头部刮痧（沿督脉、膀胱经轻刮至皮肤微红）。⑤休息与活动：急性期卧床休息，减少头部转动；缓解期可进行太极拳、八段锦等温和运动，避免剧烈活动。3.健康指导内容：