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文档简介
2026年护士执业心电图监测速判题库含答案一、单选题(每题2分,共20题)1.护士在急诊科发现患者心电监护显示心率100次/分,节律规整,QRS波群形态正常,P波后无QRS波群,最可能的诊断是A.室性心动过速B.完全性房室传导阻滞C.心房颤动D.心房扑动2.患者心电图表现为P波消失,代之以小而不规则的等电位线波动,心率350次/分,QRS波群正常,最可能的诊断是A.心房颤动B.心房扑动C.室性心动过速D.完全性房室传导阻滞3.护士发现患者心电图呈室性逸搏心律,QRS波群宽大畸形,频率40次/分,最可能的病因是A.房室传导阻滞B.室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动4.患者心电图表现为P波规律出现,但P波与QRS波群无固定关系,心率70次/分,最可能的诊断是A.完全性房室传导阻滞B.一度房室传导阻滞C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞5.护士在监护中发现患者心电图呈心房颤动,心率150次/分,QRS波群正常,首选的治疗措施是A.静脉注射胺碘酮B.静脉注射利多卡因C.静脉注射艾司洛尔D.电复律6.患者心电图表现为P波规律出现,但PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,最可能的诊断是A.二度Ⅰ型房室传导阻滞B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.完全性房室传导阻滞D.心房颤动7.护士发现患者心电图呈心房扑动,频率250次/分,QRS波群正常,首选的治疗措施是A.静脉注射胺碘酮B.静脉注射利多卡因C.静脉注射艾司洛尔D.电复律8.患者心电图表现为QRS波群宽大畸形,频率150次/分,心房率无法测量,最可能的诊断是A.室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.完全性房室传导阻滞9.护士在监护中发现患者心电图呈一度房室传导阻滞,PR间期延长至0.22秒,最可能的处理措施是A.立即电复律B.观察病情,无需特殊处理C.静脉注射阿托品D.静脉注射胺碘酮10.患者心电图表现为P波规律出现,但PR间期固定为0.68秒,QRS波群正常,最可能的诊断是A.完全性房室传导阻滞B.一度房室传导阻滞C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞二、多选题(每题3分,共10题)1.以下哪些心电图表现提示室性心动过速?A.心率150-250次/分,节律规整B.QRS波群宽大畸形(≥0.12秒)C.心房率无法测量D.心房与心室活动不同步2.以下哪些心电图表现提示心房颤动?A.P波消失,代之以小而不规则的等电位线波动B.心率350-600次/分,节律绝对不规则C.QRS波群正常(无室内传导阻滞时)D.心房率与心室率无固定比例3.以下哪些心电图表现提示完全性房室传导阻滞?A.P波规律出现,但与QRS波群无固定关系B.心室率低于60次/分C.QRS波群正常(无室内传导阻滞时)D.PR间期固定延长(≥0.20秒)4.以下哪些心电图表现提示二度Ⅰ型房室传导阻滞?A.PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落B.心率50-60次/分C.脱落前后PR间期无变化D.心房率与心室率无固定比例5.以下哪些心电图表现提示二度Ⅱ型房室传导阻滞?A.PR间期固定,突然出现QRS波群脱落B.心率50-60次/分C.脱落前后PR间期无变化D.QRS波群可能宽大畸形(若为室性逸搏)6.以下哪些心电图表现提示心房扑动?A.心房率规整,通常为250-350次/分B.QRS波群形态正常(无室内传导阻滞时)C.P波消失,代之以大而规律的波形D.心房与心室活动不同步7.以下哪些药物可用于治疗心律失常?A.胺碘酮B.利多卡因C.艾司洛尔D.阿托品8.以下哪些情况需要紧急处理心律失常?A.室性心动过速导致血流动力学不稳定B.完全性房室传导阻滞导致心源性休克C.心房颤动伴快速心室率D.一度房室传导阻滞无需特殊处理9.以下哪些心电图表现提示室内传导阻滞?A.QRS波群宽大畸形(≥0.12秒)B.心率缓慢C.PR间期延长D.心房率与心室率无固定比例10.以下哪些情况需要长期抗心律失常治疗?A.心房颤动B.室性心动过速C.完全性房室传导阻滞D.一度房室传导阻滞三、判断题(每题1分,共10题)1.心房颤动患者的心室率通常与心房率相等。(×)2.室性心动过速的心室率通常在60-100次/分。(×)3.完全性房室传导阻滞患者的心室率通常低于60次/分。(√)4.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现为PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落。(√)5.心房扑动的心电图表现为P波消失,代之以小而不规则的等电位线波动。(×)6.一度房室传导阻滞无需特殊处理。(√)7.室性心动过速患者可能出现血流动力学不稳定。(√)8.心房颤动患者的心电图表现为P波规律出现,但与QRS波群无固定关系。(×)9.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为PR间期固定,突然出现QRS波群脱落。(√)10.胺碘酮可用于治疗心房颤动和室性心动过速。(√)答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析:完全性房室传导阻滞的特征是P波规律出现,但与QRS波群无固定关系,心率通常低于60次/分。题干描述符合该诊断。2.A解析:心房颤动的典型心电图表现为P波消失,代之以小而不规则的等电位线波动,心率通常在350-600次/分。3.A解析:室性逸搏心律的特征是QRS波群宽大畸形,频率通常在40-60次/分,提示房室传导阻滞。4.B解析:一度房室传导阻滞的特征是PR间期延长(≥0.20秒),但P波与QRS波群有固定关系,心率通常正常。5.A解析:心房颤动伴快速心室率(>150次/分)可能导致血流动力学不稳定,首选治疗是静脉注射胺碘酮或电复律。6.A解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞的特征是PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,符合题干描述。7.D解析:心房扑动伴快速心室率(>150次/分)可能导致血流动力学不稳定,首选治疗是电复律。8.A解析:室性心动过速的特征是心率150-250次/分,节律规整,QRS波群宽大畸形,心房率无法测量。9.B解析:一度房室传导阻滞通常无需特殊处理,只需观察病情。10.B解析:一度房室传导阻滞的特征是PR间期延长(≥0.20秒),但P波与QRS波群有固定关系,心率通常正常。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析:室性心动过速的特征是心率150-250次/分,节律规整,QRS波群宽大畸形,心房率无法测量。2.A、B、C、D解析:心房颤动的典型心电图表现为P波消失,代之以小而不规则的等电位线波动,心率350-600次/分,节律绝对不规则,QRS波群正常(无室内传导阻滞时),心房与心室活动不同步。3.A、B、C、D解析:完全性房室传导阻滞的特征是P波规律出现,但与QRS波群无固定关系,心室率低于60次/分,QRS波群正常(无室内传导阻滞时),PR间期固定延长(≥0.20秒)。4.A、C解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞的特征是PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,脱落前后PR间期无变化。5.A、C、D解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征是PR间期固定,突然出现QRS波群脱落,脱落前后PR间期无变化,QRS波群可能宽大畸形(若为室性逸搏)。6.A、B、C、D解析:心房扑动的典型心电图表现为心房率规整,通常为250-350次/分,QRS波群形态正常(无室内传导阻滞时),P波消失,代之以大而规律的波形,心房与心室活动不同步。7.A、B、C解析:胺碘酮、利多卡因、艾司洛尔均可用于治疗心律失常。阿托品主要用于治疗缓慢型心律失常,不适用于快速型心律失常。8.A、B、C解析:室性心动过速导致血流动力学不稳定、完全性房室传导阻滞导致心源性休克、心房颤动伴快速心室率需要紧急处理。一度房室传导阻滞通常无需特殊处理。9.A、C解析:室内传导阻滞的特征是QRS波群宽大畸形(≥0.12秒),PR间期正常。心房率与心室率无固定比例是房室传导阻滞的表现。10.A、B解析:心房颤动和室性心动过速需要长期抗心律失常治疗。完全性房室传导阻滞通常需要起搏器治疗,一度房室传导阻滞无需长期治疗。三、判断题答案与解析1.×解析:心房颤动患者的心室率通常与心房率无关,而是取决于房室传导比例。2.×解析:室性心动过速的心室率通常在150-250次/分。3.√解析:完全性房室传导阻滞的特征是心室率低于60次/分。4.√解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞的特征是PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落。5.×解析:心房扑动的典型心电图表现为P波消失,代之以大而规律的波形,心房率规整。心房颤动的典型心电图表现为P波消失,代之以小而不规则的等电位线波动。6.√解析:一度房室传导阻滞通
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