2025年大学医学检验（临床检验基础）试题及答案

2025年大学医学检验（临床检验基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题的选项中只有一个符合题目要求)w1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（）A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从无到有D.核仁从有到无E.胞质颗粒从无到有w2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的细胞是（）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.有核红细胞D.单核细胞E.淋巴细胞w3.红细胞大小不一最常见于（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血w4.关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切（）A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞B.外周血涂片中出现幼稚细胞C.骨髓象中幼稚细胞增多D.外周血涂片中出现核浆发育不平衡的细胞E.外周血分类中五叶核增多w5.中性粒细胞空泡变性认为是（）A.细胞脂肪性变B.糖原颗粒变性C.染色不佳D.胞浆溶解E.内质网变性w6.下列哪种疾病可引起血沉减慢（）A.真性红细胞增多症B.心肌梗死C.动脉粥样硬化D.肺结核E.风湿热w7.红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.血浆球蛋白含量增多B.血浆纤维蛋白原减少C.红细胞数量增多D.红细胞脆性增加E.血小板数量增多w8.关于网织红细胞的叙述，正确的是（）A.是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞B.胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质C.经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构D.ICSH将网织红细胞分为四型E.可用于判断骨髓的造血功能w9.下列哪项不是造血微环境的组成部分（）A.微血管系统B.造血细胞C.基质细胞D.细胞外基质E.神经和体液调节因子w10.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是（）A.是指一定容积全血中红细胞所占的百分比B.红细胞比容是一项相对值C.其高低与红细胞数量及体积有关D.常用来诊断贫血并判断其严重程度E.还可用来评估血浆容量的改变w11.关于血红蛋白的叙述，下列哪项是错误的（）A.是成熟红细胞的主要蛋白质B.有运输O₂和CO₂的功能C.血红蛋白不属于色蛋白D.由珠蛋白和血红素组成E.成年男性血红蛋白含量为120～160g/Lw12.下列哪种疾病可出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤w13.关于血小板在止血过程中的作用，下列哪项是错误的（）A.黏附功能B.聚集功能C.释放反应D.促凝作用E.溶解功能w14.下列哪项不符合正常骨髓象特征（）A.有核细胞增生活跃B.粒红比例为3～4:1C.可见少量网状细胞和肥大细胞D.原始淋巴细胞占8%E.原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%w15.下列哪种疾病可出现骨髓象“核老浆幼”现象（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血w16.关于血细胞分析仪的叙述，错误的是（）A.可对血细胞进行计数B.可对血细胞进行分类C.可对血细胞进行形态学观察D.可对血细胞进行相关参数的检测E.可对血细胞进行自动化分析w17.下列哪种抗凝剂常用于血细胞计数（）A.枸橼酸钠B.草酸钠C.肝素D.乙二胺四乙酸二钾E.草酸钾w18.关于血型物质的叙述，错误的是（）A.血型物质能中和天然抗体B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C.血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D.测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定E.血型物质能被相应抗体所凝集w19.下列哪种血型抗体不属于天然抗体（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgEw20.关于交叉配血试验，下列哪项是错误的（）A.主侧指供血者红细胞与受血者血清相混合B.次侧指供血者血清与受血者红细胞相混合C.主侧和次侧均不凝集为配血相合D.主侧凝集，次侧不凝集为配血不合E.主侧不凝集，次侧凝集为配血不合第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述血细胞发育过程中形态演变的一般规律。w22.（10分）试述中性粒细胞增多和减少的临床意义。w23.（10分）简述血沉增快的临床意义。w24.（15分）材料：患者，男，35岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。血常规检查：Hb65g/L，RBC2.0×10¹²/L,WBC5.0×10⁹/L,PLT150×10⁹/L。外周血涂片可见红细胞大小不一，以小细胞为主，中央淡染区扩大。问题：请分析该患者可能的诊断及依据。w25.（15分）材料：患者，女，28岁。因月经量增多、经期延长1年就诊。血常规检查：Hb80g/L，RBC3.0×10¹²/L,WBC6.0×10⁹/L,PLT200×10⁹/L。骨髓象检查：有核细胞增生活跃，粒红比例为2:1，红系增生明显活跃，以中、晚幼红细胞为主，可见“核老浆幼”现象。问题：请分析该患者贫血的类型及原因，并简述骨髓象检查结果的意义。答案：w1.Cw2.Cw3.Bw4.Aw5.Aw6.Aw7.Aw8.Ew9.Bw10.Ew11.Cw12.Bw13.Ew14.Dw15.Aw16.Cw17.Dw18.Ew19.Bw20.Ew21.血细胞发育过程中形态演变的一般规律为：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有。w22.中性粒细胞增多：生理性增多见于新生儿、妊娠后期、分娩、剧烈运动或劳动后等。病理性增多见于急性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤等。中性粒细胞减少：见于某些感染（如伤寒、副伤寒、流感等）、血液系统疾病（如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等）、物理化学因素损伤、单核-巨噬细胞系统功能亢进、自身免疫性疾病等。w23.血沉增快的临床意义：生理性增快见于妇女月经期、妊娠3个月以上等。病理性增快见于各种炎症（如风湿热、结核病等）、组织损伤及坏死（如急性心肌梗死等）、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症（如系统性红斑狼疮等）、贫血等。w24.该患者可能诊断为缺铁性贫血。依据：血常规显示Hb降低，