卫生院财务制度管理

PAGE卫生院财务制度管理一、总则（一）目的本财务制度旨在规范卫生院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障卫生院的健康可持续发展，更好地为患者提供优质的医疗服务。（二）适用范围本制度适用于[卫生院具体名称]及其所属各部门、科室。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家有关法律法规和财务规章制度，依法进行财务活动。2.真实性原则：财务核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映卫生院的财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖卫生院所有财务收支及相关经济活动，确保财务信息全面、完整。4.准确性原则：财务数据记录、计算、报告应准确无误，保证财务信息质量。5.效益性原则：合理配置资源，提高资金使用效率，实现社会效益和经济效益的最大化。二、财务管理体制（一）财务机构设置卫生院设立独立的财务科，配备专业的财务人员，负责日常财务工作。财务科应明确各岗位职责，实行岗位责任制。（二）财务人员职责1.财务科长职责全面负责财务科工作，组织制定和执行财务管理制度。编制财务预算和决算，审核重大财务收支项目。协调与财政、税务、审计等部门的关系。定期向卫生院领导汇报财务状况，提供财务决策支持。2.会计人员职责按照国家统一会计制度进行会计核算，编制财务报表。审核原始凭证，登记账簿，进行成本核算。负责财务档案的整理和保管。3.出纳人员职责办理现金收付和银行结算业务。登记现金和银行存款日记账。保管库存现金和各种有价证券。三、预算管理（一）预算编制1.预算编制原则坚持“量入为出、收支平衡”原则，统筹兼顾，保证重点。与卫生院事业发展规划和年度工作计划相适应。参考以前年度预算执行情况，合理预测收入和支出。2.预算编制方法收入预算根据历年收入情况、业务发展计划等因素进行编制。支出预算按照功能分类和经济分类进行编制，细化到具体项目和金额。3.预算编制程序每年第四季度，各科室根据本科室业务发展计划和工作任务，提出下一年度的收支预算建议，报财务科汇总。财务科对各科室预算建议进行审核、汇总，结合卫生院整体发展规划，编制年度预算草案，提交院长办公会审议。经院长办公会审议通过后的预算草案，报卫生院职工代表大会审议通过后执行。（二）预算执行1.卫生院各科室应严格按照预算执行，不得擅自调整预算项目和金额。2.财务科应加强对预算执行情况的监控，定期分析预算执行差异，及时发现问题并提出改进措施。3.对于预算执行过程中因特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序进行申请和审批。(三)预算调整1.预算调整条件国家政策发生重大变化，导致预算收入或支出项目增减。卫生院事业发展规划有重大调整，影响预算执行。不可预见的重大事件，如突发公共卫生事件等，对预算产生较大影响。2.预算调整程序由相关科室提出预算调整申请，详细说明调整原因、调整项目及金额。财务科对调整申请进行审核，提出审核意见。经院长办公会审议通过后，对预算进行调整，并报卫生院职工代表大会备案。（四）预算分析与考核1.财务科定期对预算执行情况进行分析，撰写预算执行情况分析报告，为卫生院领导决策提供依据。2.建立预算考核制度，对各科室预算执行情况进行考核评价，考核结果与科室绩效挂钩。四、收入管理（一）收入分类卫生院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等。1.医疗收入：指卫生院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入：指卫生院从财政部门取得的各类财政拨款。3.上级补助收入：指卫生院从主管部门和上级单位取得的非财政补助收入。4.其他收入：指上述收入以外的各项收入，如租金收入、捐赠收入等。（二）收费管理1.严格执行国家物价政策，规范收费项目和标准，公示收费项目和收费标准，接受患者和社会监督。2.建立健全收费管理制度，加强收费票据管理，确保收费票据的领购、使用、保管、核销等环节规范有序。3.加强对收费人员的培训和管理，提高收费人员的业务水平和服务意识，杜绝乱收费现象。（三）收入核算与确认1.医疗收入按照权责发生制原则确认，在提供医疗服务并已收讫价款或取得收款权利时，确认收入的实现。2.财政补助收入、上级补助收入和其他收入按照实际收到的金额确认收入。（四）收入分析与监控1.定期对收入结构、收入增减变动情况进行分析，了解收入变化趋势和影响因素。2.通过财务软件和统计报表等手段，对收入进行实时监控，及时发现异常情况并进行处理。五、支出管理（一）支出分类卫生院支出分为医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用、其他支出等。1.医疗支出：指卫生院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。2.财政项目补助支出：指卫生院按照财政部门下达的项目预算，用于特定项目支出。3.科教项目支出：指卫生院为开展科研、教学活动发生的支出。4.管理费用：指卫生院行政管理和后勤部门为组织、管理业务活动及提供后勤服务所发生的各项费用。5.其他支出：指上述支出以外的各项支出。（二）支出审批与控制1.建立健全支出审批制度，明确审批流程和审批权限。一般支出由科室负责人审核，财务科长复核，分管领导审批；重大支出需经院长办公会审议通过。2.严格控制各项支出，确保支出合理、合规、有效。加强对支出的预算控制，严格按照预算安排支出，杜绝无预算支出。3.加强对支出凭证的审核，确保支出凭证真实、合法、有效。支出凭证应具备完整的审批手续、合法的原始凭证等。（三）成本核算与控制1.开展成本核算工作，明确成本核算对象、成本项目和成本计算方法。按照科室、医疗服务项目等进行成本核算，为成本控制和定价提供依据。2.分析成本构成，找出成本控制的关键点，采取有效措施降低成本。如加强卫生材料管理，降低药品库存，提高设备利用率等。3.建立成本考核制度，将成本控制指标纳入科室绩效考核体系，激励科室降低成本。（四）专项资金管理1.对于财政项目补助资金、科教项目资金等专项资金，应专款专用，单独核算。2.制定专项资金管理办法，明确专项资金的使用范围、使用程序、监督检查等要求。3.定期对专项资金使用情况进行检查和评估，确保专项资金使用效益。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金包括库存现金、银行存款和其他货币资金。严格执行现金管理制度，控制库存现金限额，定期进行现金盘点。加强银行账户管理，定期核对银行账目。建立货币资金内部控制制度，明确岗位分工，防止货币资金被盗、挪用等风险。2.应收及预付款项包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等。加强对应收及预付款项的管理，定期进行清理核对，及时催收欠款。建立坏账准备金制度，按照规定计提坏账准备，对确实无法收回的款项，按照规定程序核销。3.存货包括药品、卫生材料、低值易耗品等。建立健全存货管理制度，加强存货采购、验收、保管、发出等环节的管理。定期进行存货盘点清查，确保账实相符。合理控制存货库存水平，避免积压浪费。（二）固定资产1.固定资产分类与计价固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产等。按照取得时的实际成本计价。2.固定资产购置与验收固定资产购置应按照预算和审批程序进行。购置后应及时组织验收，确保固定资产符合要求。3.固定资产折旧与摊销按照规定的折旧方法和折旧年限计提固定资产折旧，固定资产折旧计入相关成本费用。对于无形资产，按照规定进行摊销。4.固定资产清查与处置定期进行固定资产清查，每年至少一次。清查中发现的盘盈、盘亏、毁损等情况，应及时查明原因，按照规定进行处理。对于闲置、报废的固定资产，按照规定程序进行处置，处置收入应及时入账。（三）在建工程1.在建工程应按照工程进度进行核算，及时记录工程成本。2.加强在建工程管理，严格控制工程成本，确保工程质量和进度。3.在建工程完工后，应及时办理竣工决算和验收手续，转为固定资产。七、负债管理（一）负债分类卫生院负债主要包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。（二）负债管理原则1.合理控制负债规模，避免过度负债。2.按时偿还债务，维护卫生院信誉。3.加强对负债的核算和管理，准确反映负债情况。（三）应付账款与预收医疗款管理1.应付账款应及时清理，按照合同约定支付款项。2.预收医疗款应按照规定及时结算，转为医疗收入。（四）应付职工薪酬管理1.按照国家有关规定计算和发放职工薪酬，确保职工薪酬按时足额发放。2.加强对职工薪酬的核算和管理，准确反映职工薪酬支出情况。（五）应交税费管理1.按照国家税收法律法规的规定，及时足额缴纳各项税费。2.加强对应交税费的核算和管理，确保税务申报和缴纳的准确性。八、财务报告与分析（一）财务报告1.卫生院应定期编制财务报告，包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、财政补助收支明细表等。2.财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时。财务报告编制完成后，应由财务科长审核，院长审批。（二）财务分析1.定期进行财务分析，撰写财务分析报告。财务分析应包括财务状况分析、收支情况分析、资产负债分析等内容。2.通过财务分析，揭示卫生院财务活动中的问题和规律，为卫生院领导决策提供依据，促进卫生院加强财务管理。九、财务监督（一）内部监督1.建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督。财务科应定期对财