妇幼保健卫生十项制度

PAGE妇幼保健卫生十项制度一、总则1.目的为加强妇幼保健卫生工作管理，提高妇幼保健服务质量，保障妇女儿童身心健康，依据国家相关法律法规及行业标准，特制定本十项制度。2.适用范围本制度适用于本公司/组织内所有从事妇幼保健卫生工作的部门、科室及工作人员。3.基本原则以保障妇女儿童健康权益为出发点，遵循预防为主、防治结合的方针。严格遵守国家法律法规及行业标准，确保各项工作合法合规开展。坚持科学管理、规范操作，不断提升服务水平和质量。二、妇幼保健人员资质审核制度1.人员资质要求从事妇幼保健工作的人员必须具备相应的专业学历，如医学、护理学等相关专业。取得卫生行政部门颁发的执业资格证书，并按规定注册。经过妇幼保健专业培训，熟悉妇幼保健业务知识和技能。2.审核流程新入职人员应在入职前提交学历证书、执业资格证书、培训证明等相关材料。由人力资源部门会同妇幼保健业务科室对提交材料进行初审。初审合格后，组织面试及实际操作考核，考核内容包括专业知识、技能操作等。审核通过后，由公司/组织颁发妇幼保健人员工作证，方可正式上岗。3.定期复核对已上岗的妇幼保健人员，每[X]年进行一次资质复核。复核内容包括执业资格证书有效期、继续医学教育完成情况、业务能力提升情况等。对复核不合格的人员，暂停其妇幼保健工作，待重新培训考核合格后再恢复工作；如连续两次复核不合格，予以辞退。三、孕产妇保健管理制度1.孕早期保健建立孕产妇登记册，详细记录孕妇基本信息、末次月经时间、既往病史等。在孕12周前为孕妇提供至少一次免费的早孕检查，包括体格检查、实验室检查（血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原抗体等）、B超检查等。对孕早期发现的高危孕妇，及时进行评估和转诊，并建立高危孕产妇专案管理。2.孕中期保健每4周为孕妇进行一次产前检查，检查内容包括体重、血压、宫高、腹围、胎心等。开展孕期营养指导、心理指导，促进孕妇身心健康。对高危孕妇增加产前检查次数，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。3.孕晚期保健在孕28周后，每2周进行一次产前检查；孕36周后，每周进行一次产前检查。进行胎儿生长发育监测，指导孕妇自我监护胎动，教会孕妇正确数胎动方法。做好分娩前准备工作，对有合并症、并发症的孕妇，提前制定分娩预案，确保母婴安全。4.产后访视产妇出院后37天内进行首次产后访视，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。指导产妇正确喂养、产褥期卫生、心理调适等知识。产后42天进行第二次产后访视，对产妇进行全面体格检查，了解产后恢复情况，进行避孕指导等。四、儿童保健管理制度1.新生儿保健新生儿出生后及时进行Apgar评分，对窒息新生儿进行复苏抢救。出生后24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗。开展新生儿家庭访视，访视次数不少于2次，分别在新生儿出院后1周内和满月时进行。访视内容包括了解新生儿基本情况、喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，进行体格检查，指导家长护理知识等。2.婴幼儿保健为03岁婴幼儿建立保健手册，定期进行健康检查。1岁以内婴儿每年进行4次健康检查，13岁幼儿每年进行2次健康检查。每次健康检查内容包括体格检查、生长发育评估、视力听力筛查、口腔保健、营养指导等。开展婴幼儿早期发展指导，包括大运动、精细动作、语言、认知、社会情感等方面的训练。3.学龄前儿童保健为36岁学龄前儿童每年进行一次健康检查，检查项目包括体格检查、视力检查、听力检查、口腔检查、血常规、肝功能等。加强对学龄前儿童的卫生习惯培养，如洗手、刷牙、用眼卫生等。开展托幼机构卫生保健管理，对托幼机构工作人员进行健康检查和培训，对托幼机构环境、设施设备等进行卫生监督。五、妇幼保健信息管理制度1.信息收集各科室负责收集本科室相关的妇幼保健信息，包括孕产妇、儿童的基本信息、健康检查信息、疾病诊疗信息等。信息收集应及时、准确、完整，按照规定的表格和流程进行填写和记录。建立信息收集责任人制度，明确专人负责信息收集工作，确保信息来源可靠。2.信息录入与存储收集到的妇幼保健信息应及时录入妇幼保健信息系统，做到实时更新。信息系统应具备数据备份功能，定期对数据进行备份，防止数据丢失。数据存储应安全可靠，设置不同级别的用户权限，确保信息的保密性和安全性。3.信息分析与利用定期对妇幼保健信息进行分析，生成各类统计报表和分析报告，如孕产妇死亡率、儿童发病率、出生缺陷发生率等。通过信息分析，发现妇幼保健工作中的问题和薄弱环节，为制定工作计划、政策措施提供依据。利用信息系统开展妇幼保健工作质量评估，对各科室及工作人员的工作进行量化考核。4.信息保密严格遵守国家有关信息保密法律法规，对涉及妇女儿童个人隐私的信息予以保密。未经授权，不得向任何单位或个人泄露妇幼保健信息。在信息传输、存储、使用过程中，采取必要的安全防护措施，防止信息泄露。六、妇幼保健技术服务规范制度1.孕产妇保健技术规范严格按照《孕产妇保健工作规范》开展各项孕产妇保健服务，包括孕期检查、产前诊断、助产技术、产后康复等。规范使用孕产妇保健相关技术和设备，如B超、胎心监护仪等，确保设备性能良好，操作准确规范。加强对孕产妇保健技术服务人员的培训，不断提高技术水平和服务质量。2.儿童保健技术规范依据《儿童保健工作规范》，开展儿童生长发育监测、营养喂养指导、预防接种、疾病防治等技术服务。规范儿童保健检查流程和方法，如体格测量、视力听力筛查、口腔检查等，保证检查结果准确可靠。推广应用适宜的儿童保健技术和方法，如儿童早期发展促进技术、中医保健技术等，提高儿童保健服务效果。3.妇幼保健技术操作考核定期组织妇幼保健技术操作考核，考核内容包括操作技能、操作规范、操作结果准确性等。对考核合格的人员颁发技术操作合格证书，作为其从事相关技术服务的资质证明。对考核不合格的人员进行补考或重新培训，直至考核合格为止；如多次考核不合格，暂停其相关技术服务工作。七、妇幼保健健康教育制度1.健康教育内容针对妇女不同生理阶段，开展孕期保健、分娩知识、产褥期护理、更年期保健等健康教育。围绕儿童生长发育特点，进行母乳喂养、辅食添加、预防接种、疾病预防等健康教育。宣传妇幼保健相关政策法规、健康科普知识，提高妇女儿童自我保健意识和能力。2.健康教育形式采用多种形式开展健康教育，如举办孕妇学校、育儿讲座、健康咨询活动等。利用宣传栏、宣传手册、微信公众号、视频等宣传阵地，传播妇幼保健知识。对住院孕产妇、儿童家长进行一对一的健康教育指导，解答他们的疑问。3.健康教育计划与实施制定年度妇幼保健健康教育计划，明确教育内容、形式、时间安排、责任人等。按照计划组织实施健康教育活动，确保活动有序开展，取得实效。对健康教育活动效果进行评估，通过问卷调查、知识知晓率测试等方式，了解妇女儿童对健康教育内容的掌握情况，及时调整教育计划和形式。八、妇幼保健医疗质量管理与控制制度1.质量管理组织成立妇幼保健医疗质量管理委员会，由医院/组织领导、相关科室负责人、质量管理专家等组成。委员会负责制定妇幼保健医疗质量管理制度、质量标准和考核方案，定期对医疗质量进行检查、评估和分析。2.质量控制指标制定孕产妇死亡率、围产儿死亡率、出生缺陷发生率、儿童保健覆盖率等妇幼保健医疗质量控制指标。定期对各项指标进行统计分析，与同行业标准进行对比，查找差距，采取改进措施。3.医疗质量检查与评估定期开展妇幼保健医疗质量检查，检查内容包括医疗文书书写、诊疗操作规范、护理质量、医院感染控制等。采用定期检查与不定期抽查相结合的方式，对发现的问题及时反馈，督促整改。每年至少进行一次全面的医疗质量评估，总结经验教训，提出改进意见和建议，持续提高医疗质量。九、妇幼保健药品与设备管理制度1.药品管理严格按照《药品管理法》等法律法规，加强妇幼保健药品采购、储存、使用管理。建立药品采购计划制度，根据临床需求合理采购药品，确保药品供应。药品储存应符合要求，设置专门的药库和药房，保持适宜的温度、湿度，分类存放药品，定期盘点。规范药品使用流程，严格执行医嘱，加强药品不良反应监测和报告。2.设备管理建立妇幼保健设备台账，详细记录设备名称、型号、购置时间、使用科室等信息。制定设备操作规程和维护保养制度，定期对设备进行维护、保养和校准，确保设备正常运行。对大型设备实行专人管理，操作人员应经过专业培训，持证上岗。按照规定