乡卫生院上班工作制度

PAGE乡卫生院上班工作制度一、总则1.目的本制度旨在规范乡卫生院工作人员的工作行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，为辖区居民提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。2.适用范围本制度适用于乡卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员等。3.基本原则依法执业原则：严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业标准，依法开展医疗服务活动。以人为本原则：以患者为中心，关注患者需求，提供人性化医疗服务。质量第一原则：树立质量意识，确保医疗服务质量，保障医疗安全。团结协作原则：各科室、各岗位之间密切配合，协同工作，共同完成卫生院各项任务。二、岗位职责1.院长职责全面负责卫生院的行政管理和业务管理工作，制定卫生院发展规划和年度工作计划，并组织实施。负责卫生院的人员、财务、物资等管理工作，合理配置资源，确保卫生院正常运转。组织开展医疗质量管理工作，定期检查医疗质量，督促整改存在的问题。加强与上级卫生行政部门、周边医疗机构及社会各界的沟通协调，争取支持与合作。组织职工开展业务学习和培训，提高职工业务素质和服务水平。2.副院长职责协助院长开展工作，负责分管领域的行政管理和业务管理工作。具体职责如下：医疗副院长协助院长组织实施医疗质量管理工作方案，定期对医疗质量进行检查和评估。负责组织医疗业务培训和技术交流活动，提高医务人员业务水平。协调处理医疗纠纷和医疗事故，组织相关调查和处理工作。负责临床科室的管理工作，督促科室规范诊疗行为，提高医疗服务质量。行政副院长负责卫生院行政事务管理工作，包括：协助院长制定和完善卫生院各项规章制度，并监督执行。负责人事管理工作，做好人员招聘、考核、晋升、奖惩等工作。负责财务管理工作，严格执行财务制度，合理安排经费使用。负责后勤保障工作，确保卫生院水、电、暖、设备等正常运行。组织开展卫生院文化建设和精神文明建设活动，营造良好的工作氛围。3.医生职责认真执行各项医疗规章制度和技术操作规范，负责患者的诊断、治疗工作。详细询问患者病史，进行全面的体格检查，合理开具检查、检验申请单，做出准确的诊断，并制定合理的治疗方案。严格遵守医疗护理常规，认真书写病历，记录患者病情变化及治疗过程，保证病历书写质量。负责患者的治疗工作，严格执行医嘱，观察患者病情变化，及时调整治疗方案。做好患者的健康教育工作，向患者及家属宣传疾病防治知识，提高患者自我保健意识。积极参与科室业务学习和病例讨论，不断提高业务水平。4.护士职责认真执行各项护理规章制度和技术操作规范，负责患者的基础护理、专科护理和生活护理工作。严格执行医嘱，准确及时地完成各项治疗和护理任务，观察患者病情变化，发现异常及时报告医生。做好患者及病房的消毒隔离工作，防止交叉感染。协助医生进行各种检查和治疗操作，负责采集患者标本，做好术前、术后护理工作。加强与患者及家属的沟通交流，做好心理护理，满足患者需求。参与护理业务学习和护理查房，不断提高护理质量和业务水平。5.医技人员职责严格遵守各项检验、检查操作规程，认真做好检验、检查前的准备工作，确保检验、检查结果准确可靠。负责标本采集、送检、报告发放等工作，及时、准确地出具检验、检查报告。做好检验、检查设备及试剂的管理和维护工作，保证设备正常运行，试剂质量合格。积极配合临床科室工作，为临床诊断和治疗提供准确的依据。参与科室业务学习和技术培训，不断提高业务能力。6.行政管理人员职责认真贯彻执行国家法律法规和卫生院各项规章制度，负责行政管理工作。做好文件收发、登记、传阅、归档等工作，确保文件流转顺畅。负责人事档案管理、考勤管理、办公用品管理等工作。协助做好会议组织、接待工作等，保障卫生院日常行政事务有序进行。积极完成领导交办的其他临时性工作任务。7.后勤保障人员职责负责卫生院水、电、暖、设备等设施的日常维护和保养工作，确保正常运行。做好物资采购、供应和管理工作，保证物资及时供应，合理库存。负责卫生院环境卫生清扫和消毒工作，营造整洁、舒适的就医环境。做好食堂管理工作，为职工和患者提供安全、卫生的饮食服务。协助做好医疗救治等应急保障工作，确保卫生院各项工作顺利开展。三、工作流程1.门诊工作流程患者挂号：患者在挂号窗口或自助挂号机处挂号，选择就诊科室和医生。候诊：患者持挂号凭证到相应科室候诊，候诊期间可在候诊区休息、阅读健康宣传资料。就诊：医生接诊患者，进行病史询问、体格检查、开具检查检验申请单等，患者持申请单到收费处缴费后，到相关科室进行检查检验。检查检验：医技科室工作人员按照操作规程进行检查检验，出具检查检验报告。复诊：患者持检查检验报告返回原就诊科室，医生根据检查结果调整治疗方案，开具处方。缴费取药：患者持处方到收费处缴费，然后到药房取药。离院：患者完成就诊后，从卫生院出口离院。2.住院工作流程入院：患者持门诊医生开具的住院证到住院处办理入院手续，缴纳住院押金，领取住院病历和住院物品。病房安排：住院处工作人员根据患者病情和科室床位情况，安排患者入住相应病房。医生查房：管床医生对新入院患者进行首次查房，了解患者病情，制定治疗方案。护理工作：护士为患者进行入院护理评估，执行医嘱，做好基础护理和生活护理。检查检验：根据治疗需要，医生开具检查检验申请单，患者持申请单到相关科室进行检查检验。治疗：医生根据患者病情进行药物治疗、手术治疗等。病情观察：医护人员密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。出院：患者病情好转，医生开具出院医嘱，患者到住院处办理出院手续，结算住院费用，退还住院押金，领取出院小结和病历。四、医疗质量管理1.质量管理组织成立医疗质量管理委员会，由院长担任主任，副院长担任副主任，各临床科室主任、护士长及相关职能科室负责人为成员。医疗质量管理委员会负责制定卫生院医疗质量管理方案和目标，定期组织开展医疗质量检查和评估工作，研究解决医疗质量管理中存在的问题。2.质量管理制度建立健全医疗质量管理制度，包括首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、医疗安全管理制度等。严格执行各项医疗质量管理制度，定期对制度执行情况进行检查和考核，确保制度落实到位。3.质量控制措施加强医疗质量环节管理，对门诊、住院、手术、护理、检验、检查等各个环节进行质量控制。定期开展医疗质量检查，包括病历质量检查、医疗安全检查、护理质量检查、医技质量检查等，对检查中发现的问题及时反馈并督促整改。建立医疗质量指标监测体系，定期对医疗质量指标进行统计分析，如门诊人次、住院人次、治愈率、好转率、死亡率、手术成功率、抗生素使用率、住院患者抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率等，根据指标变化情况及时调整质量管理措施。加强医疗安全管理，严格执行医疗安全核心制度，如手术安全核查制度、危急值报告制度、输血安全管理制度等，防范医疗差错和医疗事故的发生。五、医疗安全管理1.安全管理制度建立健全医疗安全管理制度，明确各科室、各岗位人员的安全职责，确保医疗安全工作落实到人。加强医疗安全风险评估，定期对医疗安全隐患进行排查和整改，及时消除安全隐患。严格执行医疗安全操作规程，规范医务人员的诊疗行为，防止因操作不当引发医疗安全事故。2.医疗纠纷处理建立医疗纠纷应急处理机制，当发生医疗纠纷时，相关科室和人员应及时报告，积极采取措施进行处理。组织专人对医疗纠纷进行调查和分析，明确责任，依法依规进行处理。加强与患者及家属的沟通交流，做好解释和安抚工作，避免矛盾激化。定期对医疗纠纷案例进行总结分析，查找存在的问题，提出改进措施，防范类似纠纷的再次发生。3.医疗事故防范加强医务人员的职业道德教育和业务培训，提高医务人员的责任意识和业务水平，防范医疗事故的发生。严格执行医疗质量管理制度和医疗安全操作规程，加强医疗质量控制和医疗安全管理。完善医疗事故报告和处理制度，一旦发生医疗事故，应立即报告上级卫生行政部门，并按照规定进行调查处理。六、药品管理1.药品采购严格按照国家药品采购相关规定，通过合法渠道采购药品。建立药品采购计划制度，根据临床用药需求，合理制定药品采购计划，避免药品积压和短缺。加强药品采购过程管理，对药品供应商进行资质审核，签订质量保证协议，确保采购药品质量合格。2.药品储存设立专门的药品仓库，按照药品储存条件要求，分类存放药品。配备必要的药品储存设备，如冷藏柜、温湿度计等，保证药品储存环境符合要求。建立药品库存管理制度，定期盘点药品库存，做到账物相符。对近效期药品进行标识和管理，及时通知临床科室合理使用，避免药品过期浪费。3.药品调配与使用药房工作人员严格按照处方调配药品，做到“四查十对”，确保调配药品准确无误。加强对特殊药品的管理，严格执行特殊药品的采购、储存、使用、销毁等规定，防止特殊药品流入非法渠道。临床医生应根据患者病情合理用药，严格掌握用药适应症、用法用量，避免不合理用药。加强对药品不良反应的监测和报告，及时发现和处理药品不良反应事件。七、设备管理1.设备采购根据卫生院发展需要和业务需求，制定设备采购计划。按照政府采购相关规定，通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式采购设备。对采购设备的品牌、型号、规格、性能等进行严格审核，确保采购设备符合卫生院实际需求和质量要求。2.设备验收设备到货后，组织相关人员进行验收，包括设备外观、数量、规格、性能等方面的检查。按照设备采购合同要求，对设备的技术资料、售后服务等进行核对。对验收合格的设备进行登记入账，建立设备档案。3.设备使用与维护制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备，确保设备正常运行。定期对设备进行维护保养，做好设备清洁、润滑、紧固、调试等工作，及时发现和排除设备故障。建立设备维修档案，记录设备维修情况。对大型设备或关键设备，应安排专人负责管理，定期进行性能检测和校准。4.设备报废对已损坏无法修复、技术性能落后、使用年限过长等符合报废条件的设备，按照规定程序进行报废处理。填写设备报废申请表，经相关部门审核批准后，进行报废处置。对报废设备进行妥善处理，避免造成环境污染和资源浪费。八、财务管理1.财务管理制度建立健全财务管理制度，规范财务核算和财务管理行为。严格执行国家财务法规和财务制度，确保卫生院财务工作合法合规。加强财务预算管理，合理编制年度财务预算，严格控制预算执行，定期对预算执行情况进行分析和调整。2.收入管理加强医疗服务收费管理，严格执行物价部门规定的收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。规范收费行为，使用合法有效的收费票据，做到收费项目明确、收费金额准确。加强对门诊收入、住院收入、药品收入等各项收入的管理，确保收入及时足额入账。3.支出管理严格控制卫生院各项支出，坚持勤俭节约原则，合理安排经费使用。加强支出审批管理，严格执行审批程序，确保支出合规合理。对人员经费、公用经费、业务经费等各项支出进行分类管理，提高资金使用效益。4.财务监督建立健全财务监督机制，定期对卫生院财务收支情况进行内部审计和监督检查。加强对财务人员的管理和培训，提高财务人员业务素质和职业道德水平。主动接受上级卫生行政部门、财政部门及审计部门的监督检查，及时整改存在的问题。九、人员培训与考核1.培训计划根据卫生院发展需求和职工业务水平现状，制定年度人员培训计划。培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等方面的内容。培训内容应涵盖医疗卫生法律法规、业务知识、技能操作、职业道德等方面。2.培训方式采取多种培训方式，如内部培训、外部进修、学术讲座、远程教育等。定期组织内部培训，邀请专家进行业务讲座和技能培训，提高职工业务水平。