卫生院妇幼工作制度

PAGE卫生院妇幼工作制度一、总则1.目的为加强卫生院妇幼保健工作，提高妇幼健康水平，保障母婴安全，依据《中华人民共和国母婴保健法》《中国妇女发展纲要（20212030年）》《中国儿童发展纲要（20212030年）》等相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体从事妇幼保健工作的人员，包括医生、护士、保健人员等。3.工作原则以保障母婴安全为核心，坚持保健与临床相结合，群体保健与个体保健相结合，预防为主，防治结合，中西医并重的工作原则。二、组织管理1.成立妇幼保健工作领导小组由卫生院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括妇产科、儿科、护理部、保健科等相关科室负责人。领导小组负责全面领导和管理卫生院妇幼保健工作，制定工作计划和目标，协调各科室之间的工作，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。2.明确各科室职责妇产科：负责孕产妇的孕期保健、分娩服务、产后访视等工作，开展常见妇产科疾病的诊治，确保孕产妇安全。儿科：承担儿童的预防保健、疾病诊治、健康管理等任务，关注儿童生长发育情况，提高儿童健康水平。护理部：配合妇产科、儿科做好护理工作，执行各项护理操作规程，保障护理质量，为母婴提供优质护理服务。保健科：负责妇幼保健信息的收集、整理、统计和分析，开展妇幼保健健康教育和宣传活动，组织实施妇女儿童健康项目。三、孕产妇保健1.孕早期保健建册：为怀孕妇女建立孕产妇保健手册，详细询问病史、家族史、过敏史等，进行全面体格检查，包括身高、体重、血压、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、梅毒、艾滋病、乙肝表面抗原等检查项目。健康指导：向孕妇宣传孕期保健知识，告知孕期注意事项，如饮食营养、休息与活动、避免接触有害物质等，指导孕妇正确数胎动，进行首次产前检查。2.孕中期保健定期产检：每4周进行一次产前检查，检查项目包括体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、血常规、尿常规等，必要时进行B超检查、唐氏筛查、无创产前基因检测等。健康评估：根据检查结果，对孕妇进行健康评估，发现异常情况及时转诊上级医疗机构，并做好记录和跟踪随访。营养指导：根据孕妇的孕周、体重增长情况等，给予个性化的营养指导，合理安排膳食，确保孕妇和胎儿的营养需求。心理疏导：关注孕妇的心理状态，及时发现并疏导孕妇的焦虑、抑郁等情绪问题，提供心理支持和帮助。3.孕晚期保健每周产检：每周进行一次产前检查，重点检查胎位、胎心、宫高、腹围、血压、水肿等情况，评估胎儿生长发育及孕妇健康状况。分娩准备：向孕妇及家属介绍分娩相关知识，包括分娩方式、分娩过程、分娩镇痛等，做好分娩前的各项准备工作，如确定分娩医院、准备待产物品等。高危管理：对筛查出的高危孕妇进行专案管理，增加产检次数，密切观察病情变化，根据病情及时转诊，确保高危孕妇安全分娩。4.产后访视时间安排：产妇出院后37天内进行首次产后访视，产后28天进行第二次访视。访视内容：了解产妇的一般情况，包括饮食、睡眠、大小便、恶露等情况，检查乳房、子宫、会阴伤口等恢复情况，对产妇进行产后康复指导，如产后避孕、盆底康复等，并指导产妇科学喂养婴儿。四、儿童保健1.新生儿保健出生时护理：做好新生儿的保暖、清理呼吸道、脐带结扎等护理工作，对新生儿进行Apgar评分，及时发现并处理新生儿窒息等异常情况。出院后访视：新生儿出院后37天内进行首次访视，了解新生儿的喂养、睡眠、大小便等情况，检查新生儿的黄疸、脐部、听力、视力等情况，给予新生儿护理、喂养、疾病预防等指导。2.婴幼儿保健定期体检：1岁以内婴儿每年进行4次健康检查，13岁儿童每年进行2次健康检查。检查项目包括身高、体重、头围、胸围、视力、听力、口腔、血常规、尿常规等，了解儿童生长发育情况，及时发现并处理生长发育异常问题。生长发育监测：为儿童建立生长发育监测图，定期测量儿童的身高、体重，绘制生长曲线，评估儿童生长发育水平，对生长发育迟缓、超重、肥胖等儿童进行专案管理，给予针对性的指导和干预措施。营养与喂养指导：根据儿童的年龄、生长发育情况等，给予合理的营养指导，提倡母乳喂养，及时添加辅食，培养儿童良好的饮食习惯。预防接种：按照国家免疫规划程序，为适龄儿童及时接种疫苗，建立预防接种证，做好疫苗接种登记和信息管理工作，确保疫苗接种安全、有效。3.学龄前儿童保健健康体检：36岁儿童每年进行一次健康检查，重点检查视力、听力、口腔、心肺、肝脾、血常规、尿常规等项目，了解儿童健康状况，及时发现并处理疾病问题。心理行为发育评估：对学龄前儿童进行心理行为发育评估，了解儿童的心理、行为发展情况，发现儿童心理行为问题及时给予干预和指导，促进儿童心理健康发展。口腔保健：开展学龄前儿童口腔保健工作，指导儿童正确刷牙，预防龋齿，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔疾病。五、妇幼健康教育与宣传1.健康教育内容孕产妇健康教育：包括孕期保健知识、分娩知识、产后康复知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识等。儿童健康教育：涵盖儿童生长发育知识、营养与喂养知识、预防接种知识、常见疾病防治知识、心理行为发育知识等。2.宣传方式健康教育讲座：定期举办妇幼健康教育讲座，邀请专家授课，向孕产妇及家属、儿童家长等讲解妇幼保健知识，提高群众的自我保健意识和能力。宣传资料发放：制作并发放各类妇幼保健宣传资料，如宣传手册、折页、海报等，内容涵盖孕期保健、儿童保健、母乳喂养、预防接种等方面的知识，方便群众阅读和了解。宣传栏：在卫生院内设置妇幼保健宣传栏，定期更新宣传内容，宣传妇幼保健政策、科普知识、健康小贴士等，向群众普及妇幼保健知识。新媒体宣传：利用微信公众号、微博、抖音等新媒体平台，发布妇幼保健相关信息和科普文章，制作短视频等，扩大妇幼保健知识的传播范围，提高宣传效果。六、信息管理1.妇幼保健信息收集专人负责：指定专人负责妇幼保健信息的收集工作，确保信息收集的准确性和完整性。信息来源：信息收集渠道包括孕产妇保健手册、儿童预防接种证、门诊病历、住院病历、检查检验报告等，以及通过社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗卫生机构收集的信息。收集内容：收集的信息包括孕产妇基本信息、孕期检查结果、分娩情况、产后访视情况、儿童基本信息、预防接种情况、健康体检结果等。2.信息整理与统计定期整理：对收集到的妇幼保健信息进行定期整理，按照信息类别进行分类归档，建立健全信息档案管理制度。统计分析：运用统计学方法对妇幼保健信息进行统计分析，如计算孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等指标，分析妇幼健康状况及变化趋势，为制定妇幼保健工作计划和决策提供依据。3.信息上报上报要求：按照国家和地方卫生健康行政部门的要求，定期将妇幼保健信息上报至上级主管部门，上报内容要真实、准确、完整，上报时间要及时。上报方式：通过妇幼健康信息管理系统等网络平台进行信息上报，同时留存纸质报表备查。七、质量控制1.建立质量控制体系成立妇幼保健质量控制小组，由分管副院长担任组长，成员包括妇产科、儿科、护理部、保健科等相关科室负责人及质量控制员。质量控制小组负责制定妇幼保健质量控制标准和方案，定期对妇幼保健工作进行质量检查和评估，发现问题及时整改，持续改进妇幼保健服务质量。2.质量控制标准孕产妇保健质量控制标准：包括孕期保健服务规范、分娩服务规范、产后访视服务规范等，对孕产妇保健工作的各个环节进行质量控制，确保孕产妇得到规范、优质的保健服务。儿童保健质量控制标准：涵盖新生儿保健服务规范、婴幼儿保健服务规范、学龄前儿童保健服务规范等，对儿童保健工作的质量进行严格把控，保障儿童健康成长。妇幼健康教育与宣传质量控制标准：对健康教育讲座、宣传资料制作与发放、宣传栏设置、新媒体宣传等工作的质量进行评估，确保宣传内容科学、准确、易懂，宣传方式有效、多样。信息管理质量控制标准：对妇幼保健信息收集、整理、统计、上报等工作的质量进行监控，保证信息的真实性、准确性和完整性。3.质量检查与评估定期检查：质量控制小组定期对妇幼保健工作进行质量检查，检查内容包括服务流程、服务质量、医疗文书书写、信息管理等方面，检查方式包括现场查看、查阅资料、问卷调查等。效果评估：通过对孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等指标的分析，以及对群众满意度的调查，评估妇幼保健工作的效果，总结经验教训，不断改进工作。八、培训与考核1.培训计划根据妇幼保健工作需求和人员实际情况，制定年度培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间等。培训内容包括妇幼保健相关法律法规、专业知识、技能操作、职业道德等方面，培训方式包括内部培训、外出进修、学术交流等。2.培训实施内部培训：定期组织内部培训，邀请本院专家或外请专家进行授课，培训结束后进行考核，确保培训效果。外出进修：选派业务骨干到上级医疗机构或专业培训机构进修学习，带回先进的技术和经验，提升本院妇幼保健服务水平。学术交流：积极参加各类妇幼保健学术会议和交流活动让妇幼保健人员了解行业最新动态和发展趋势，拓宽视野，更新知识。3.考核制度定期考核：对妇幼保健人员进行定期考核，考核内容包括专业知识、技能操作、工作业绩、职业道德等方面。考核方式包括理论考试、技能操作考核、工作质量评估等。考核结果应用：将考核结果与绩效工资、职称晋升、岗位聘任等挂钩，激励妇幼保健人员不断提高业务水平和工作质量。九、应急管理1.制定应急预案针对可能出现的孕产妇和儿童危急重症情况，制定完善的应急预案，明确应急处置流程、各部门职责分工、应急物资储备等内容。2.应急演练定期组织应急演练，提高