手消毒及手卫生管理制度

PAGE手消毒及手卫生管理制度一、总则1.目的为加强公司/组织的手卫生管理，预防和控制感染性疾病的传播，保障员工和相关人员的健康安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于公司/组织内所有员工、访客、供应商及其他进入公司/组织场所的人员。3.依据本制度依据国家相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定，如《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染管理办法》等，确保手消毒及手卫生管理工作的科学性、规范性和合法性。二、手卫生的重要性1.感染传播途径许多感染性疾病可通过手接触传播，如细菌、病毒、真菌等病原体可附着在手上，进而传播至口鼻、眼睛等部位，引发感染。2.预防感染的关键环节做好手卫生是预防和控制感染的最基本、最有效的措施之一。通过正确的洗手和手消毒，可以显著降低感染的风险，保护员工自身及他人的健康。三、手卫生的定义及分类1.洗手指使用流动水和洗手液（皂液）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。2.卫生手消毒指使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。3.外科手消毒指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。四、手卫生设施与用品1.洗手设施流动水：公司/组织应确保各工作区域提供充足的流动水，水质应符合国家相关卫生标准。洗手池：洗手池应数量充足，位置合理，方便员工使用。洗手池应定期清洁，保持无污垢、无堵塞。洗手液（皂液）：应配备符合国家标准的洗手液（皂液），并放置在易于取用的位置。洗手液（皂液）应定期更换，避免污染。2.干手设施干手巾：应提供清洁、干燥的干手巾，或使用一次性纸巾。干手巾应定期清洗、消毒，避免交叉污染。干手机：干手机应安装在方便使用且通风良好的位置，定期维护，确保正常运行。3.手消毒剂速干手消毒剂：应配备符合国家标准的速干手消毒剂，其有效成分含量应符合规定要求。速干手消毒剂应放置在易于取用的位置，如每个工作区域、电梯间、会议室等。外科手消毒剂：适用于外科手术人员，应选择具有高效、持久抗菌活性的产品，并按照规定的方法使用。五、手卫生操作规范1.洗手方法湿手：将双手充分浸湿于流动水下。取液：取适量洗手液（皂液）于掌心。揉搓：按照“七步洗手法”进行揉搓，即掌心相对，手指并拢相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。揉搓时间不少于15秒。冲洗：用流动水彻底冲洗双手，使洗手液（皂液）完全冲净。擦干：用清洁的干手巾或一次性纸巾擦干双手，或使用干手机吹干。2.卫生手消毒方法取液：取适量速干手消毒剂于掌心。揉搓：按照“七步洗手法”进行揉搓，使消毒剂覆盖双手所有皮肤表面，直至手部干燥。揉搓时间不少于15秒。3.外科手消毒方法洗手：按照普通洗手方法彻底清洗双手，包括双手的每个部位，如指尖、指缝、手背、手掌、腕部等，时间不少于3分钟。消毒：取适量外科手消毒剂于掌心，按照规定的方法依次揉搓双手的每个部位，揉搓时间和顺序应符合产品说明书要求。消毒后，双手应保持拱手姿势，自然干燥，避免再次接触其他物品。六、不同场景下的手卫生要求1.日常工作场景上班前：员工应先洗手，保持手部清洁后进入工作岗位。工作期间：在接触不同物品或进行不同操作前后，如接触文件、办公用品、电脑键盘、鼠标等，均应洗手或进行卫生手消毒。用餐前：必须洗手，确保手部无污垢和细菌，防止病从口入。下班前：应洗手后再离开工作岗位，避免将工作场所的细菌带回家中。2.接触患者或疑似患者场景医务人员：在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后、接触患者使用过的物品后等，均应严格按照外科手消毒或卫生手消毒的要求进行操作。其他人员：如在公司/组织内接触到患者或疑似患者，应在接触后立即进行卫生手消毒，并避免触摸口鼻、眼睛等部位。3.特殊操作场景食品加工行业：员工在进行食品加工操作前，应严格洗手消毒，穿戴清洁的工作服、工作帽和口罩。在加工过程中，应避免手部直接接触食品，如需接触，应佩戴一次性手套，并及时更换。实验室操作：在进行实验操作前后，应按照实验室的规定进行洗手或手消毒，避免交叉污染。操作过程中，如需接触实验样本、试剂等，应佩戴相应的防护手套，并在操作结束后及时更换手套并洗手消毒。公共场所清洁：清洁人员在进行清洁工作前，应洗手消毒。在清洁过程中，如接触到垃圾、污染物等，应及时更换手套并洗手消毒。清洁工作结束后，应再次洗手消毒。七、监督与考核1.监督检查设立专门的监督小组：由公司/组织内的管理人员、卫生管理人员等组成，定期对手卫生情况进行监督检查。检查内容：包括洗手设施的配备与使用情况、手消毒剂的配备与质量、员工的手卫生操作规范执行情况等。检查方式：采用现场观察、随机抽查员工手卫生操作等方式进行检查。2.考核机制制定考核标准：明确手卫生管理工作的考核指标，如员工手卫生知识知晓率、手卫生操作规范执行率等。考核周期：定期进行考核，如每月或每季度进行一次考核。考核结果应用：将考核结果与员工的绩效挂钩，对表现优秀的员工给予奖励，对未达到考核标准的员工进行督促整改，并视情况给予相应的处罚。八、培训与教育1.培训计划制定年度培训计划：根据公司/组织的实际情况，制定手卫生培训年度计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容：包括手卫生的重要性、手卫生设施与用品的使用、手卫生操作规范、不同场景下的手卫生要求等。培训对象：全体员工、新入职员工、特殊岗位员工等。2.培训方式集中培训：定期组织全体员工进行集中培训，邀请专业人员进行授课，讲解手卫生知识和操作技能。现场演示：在工作现场进行手卫生操作规范的演示，让员工直观地了解正确的洗手和手消毒方法。在线学习：利用公司/组织内部的网络平台，提供手卫生相关的学习资料和视频，供员工自主学习。3.教育宣传张贴宣传海报：在公司/组织内的各个工作区域张贴手卫生宣传海报，宣传手卫生的重要性和操作规范。发放宣传资料：向员工发放手卫生宣传手册、卡片等资料，方便员工随时学习。设置宣传栏：在公司/组织内设置手卫生宣传栏，定期更新手卫生知识和相关信息。九、记录与档案管理1.记录内容手卫生设施与用品采购记录：记录手卫生设施（如洗手池、干手设施等）和用品（如洗手液、手消毒剂等）的采购日期、品牌、规格、数量等信息。手卫生培训记录：记录每次手卫生培训的时间、地点、培训内容、培训人员、参加人员等信息。手卫生监督检查记录：记录每次监督检查的时间、检查人员、检查内容、发现问题及整改情况等信息。员工手卫生考核记录：记录员工手卫生考核的时间、考核人员、考核结果等信息。2.档案管理建立档案：将上述记录资料进行整理归档，建立手卫生管理档案。档案保存期限：手卫生管理