门诊部日常卫生管理制度

PAGE门诊部日常卫生管理制度一、总则1.目的为了加强门诊部的日常卫生管理，营造整洁、舒适、安全的就医环境，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于门诊部全体工作人员、患者及陪同人员。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定。二、环境卫生管理1.门诊部布局与清洁分区门诊部应合理布局，分为诊疗区、候诊区、检查区、治疗区、药房、收费处、卫生间等功能区域。各区域应明确标识，保持通道畅通。诊疗区应根据不同科室的特点进行清洁分区，如无菌区、清洁区、污染区等，并采取相应的隔离措施。2.日常清洁要求每天上班前，各区域工作人员应进行清扫，包括地面、桌面、窗台、门窗等，清除灰尘、杂物和污渍。候诊区、走廊等公共区域应随时保持清洁，及时清理患者丢弃的垃圾。诊疗设备、仪器应定期清洁消毒，表面无灰尘、无污渍，功能正常。卫生间应每天定时清扫，保持清洁卫生，无异味，地面干燥防滑，洗手设施完好。3.清洁频次与时间安排地面、桌面等每天至少清洁2次，上、下午各一次。卫生间每2小时巡查一次，及时清理垃圾和污渍，每4小时进行一次全面清洁消毒。诊疗设备、仪器在使用前、后应进行清洁消毒，遇污染时应及时清洁消毒。4.清洁工具与用品管理配备专用的清洁工具，如拖把、扫帚、抹布、水桶等，并分类存放，标识清晰。清洁用品应选用符合卫生标准的产品，定期更换，避免交叉污染。清洁工具和用品使用后应及时清洗、消毒，晾干备用。三、诊疗区域卫生管理1.诊疗室卫生要求诊疗室应保持整洁，物品摆放整齐有序，病历、检查报告等应分类放置，便于查找。诊疗床上的床单、被套、枕套应一人一换，保持清洁。诊疗室内的医疗废物应及时分类收集，放置在专用的垃圾桶内，不得随意丢弃。2.换药室与治疗室卫生要求换药室和治疗室应严格遵守无菌操作原则，定期进行空气消毒和物体表面消毒。治疗台上的物品应摆放规范，无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标识。换药、治疗时应严格执行手卫生制度，戴口罩、帽子，必要时戴手套。3.手术室卫生要求手术室应严格按照手术室管理规范进行清洁消毒，保持空气洁净度符合标准。手术器械应严格清洗、消毒、灭菌，确保无菌状态。手术人员应严格遵守无菌操作规程，穿戴无菌手术衣、手套、口罩、帽子等。4.检查科室卫生要求检查科室的设备仪器应定期维护保养，保持清洁，性能良好。检查床上的床单、垫巾等应保持清洁，定期更换。检查科室应做好患者的隐私保护，检查后及时清理检查床和周围环境。四、医疗废物管理1.医疗废物分类收集门诊部应按照医疗废物的类别，如感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等，分别使用不同颜色的专用包装袋或容器进行收集。感染性废物应使用黄色垃圾袋收集，病理性废物应使用专用的容器收集，损伤性废物应使用利器盒收集，药物性废物和化学性废物应按照相关规定进行收集。2.医疗废物暂存与交接医疗废物应在门诊部内设置专门的暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有明显的警示标识。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。医疗废物交接时应填写交接记录，双方签字确认，记录内容包括医疗废物的种类、数量、交接时间、交接人等。3.医疗废物处置要求医疗废物处置单位应具备相应的资质，按照国家有关规定进行无害化处理。门诊部应与医疗废物处置单位签订委托处置协议，明确双方的权利和义务。严禁任何单位和个人转让、买卖医疗废物，禁止将医疗废物混入生活垃圾。五、人员卫生管理1.工作人员卫生要求工作人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲、勤换工作服。上班时应穿戴工作服、工作帽，必要时戴口罩、手套等防护用品。工作人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触医疗废物后等应严格执行手卫生制度，洗手或使用速干手消毒剂消毒。2.患者及陪同人员卫生要求患者及陪同人员应遵守门诊部的卫生管理制度，保持个人卫生。候诊时应在指定区域就座，不得随地吐痰、乱扔垃圾。患者在接受诊疗前应配合医护人员进行手卫生消毒等。3.手卫生管理门诊部应配备充足的洗手设施，如洗手池、洗手液、干手纸巾等，并定期检查维护，确保正常使用。医护人员应掌握正确的洗手方法，按照七步洗手法认真洗手，洗手时间不少于15秒。当手部没有明显污染时，可使用速干手消毒剂进行手部消毒。六...（此处可根据实际需要继续细分内容，如消毒管理、通风管理等）七、监督与考核1.监督检查门诊部应成立卫生管理监督小组，定期对各区域的卫生状况进行检查，发现问题及时督促整改。监督小组应制定详细的检查标准和检查表，对环境卫生、诊疗区域卫生、医疗废物管理、人员卫生等方面进行全面检查。检查结果应及时记录，并反馈给相关责任人，要求限期整改。2.考核制度建立卫生管理考核制度，将卫生管理工作纳入工作人员的绩效考核体系。考核内容包括日常卫生工作执行情况、卫生管理知识掌握情况、患者满意度等。对卫生管理工作表现优秀的工作人员给予奖励，对违反卫生管理制度的工作人员进行批评教育、警告、罚款等处罚，情节严重的予以辞退。八、培训与教育1.卫生知识培训定期组织工作人员参加卫生知识培训，培训内容包括环境卫生管理、诊疗区域卫生管理、医疗废物管理、人员卫生管理、消毒隔离技术等。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，提高工作人员的卫生管理意识和技能。新入职工作人员应进行岗前卫生知识培训，经考核合格后方可上岗。2.患者健康教育利用宣传栏、宣传手册、电子显示屏等多种形式，向