养老护理员手卫生制度

PAGE养老护理员手卫生制度一、总则（一）目的为加强养老护理员手卫生管理，预防和控制养老机构内感染，保障老年人的健康与安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本养老机构内所有养老护理员。（三）依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的重要性（一）预防感染传播养老护理员在日常工作中频繁接触老年人，手部极易携带各种病原体。通过严格执行手卫生制度，可有效减少病原体传播给老年人的机会，降低感染性疾病在养老机构内的传播风险。（二）保障老年人健康清洁的双手能避免将细菌、病毒等有害微生物传递给老年人，防止老年人因接触感染而引发各类疾病，有助于维护老年人的身体健康，提高生活质量。（三）符合行业规范与要求遵循手卫生制度是养老护理员履行职业责任的重要体现，符合养老服务行业的规范标准，有助于提升养老机构的服务质量和整体形象。三、手卫生相关定义（一）洗手指使用肥皂或者皂液和流动水，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。（二）卫生手消毒指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（三）外科手消毒指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。四、手卫生设施与用品配备（一）洗手设施1.养老机构内应配备足够数量的流动水洗手设施，确保每个护理区域都能方便使用。洗手设施应易于清洁、维护，且能正常使用。2.水龙头应采用非手触式，如感应式或脚踏式，以避免手部再次污染。3.配备合格的洗手液或肥皂，洗手液应符合国家相关标准，具有良好的去污能力和抗菌性能。肥皂应保持清洁、干燥，有条件的可选用一次性肥皂。（二）干手设施1.应配备干手用品，如一次性纸巾、干手器等。干手器应定期清洁、维护，确保其正常运行和卫生状况良好。2.一次性纸巾应放置在方便取用的位置，且数量充足，以满足护理员干手需求。（三）手消毒剂1.在每个护理区域应配备适量的速干手消毒剂，速干手消毒剂应符合国家相关标准，具有快速杀菌、方便使用等特点。2.手消毒剂应放置在易于取用的位置，如护理站、病房门口等，方便护理员在需要时及时使用。五、手卫生时机与方法（一）洗手时机1.接触老年人前、后均应洗手。例如，为老年人进行护理操作前，如喂食、翻身、更换衣物等，必须洗手；护理操作结束后，无论是否戴手套，都要及时洗手。2.接触老年人的血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后，应立即洗手。3.进行无菌操作前，如为老年人进行注射、换药等，需严格洗手并进行外科手消毒。4.脱手套后应洗手。5.从同一老年人身体的污染部位移动到清洁部位时，要洗手。6.护理不同老年人之间，即使护理操作相同，也应洗手。（二）洗手方法1.湿手：将双手充分浸湿于流动水下。2.取液：取适量洗手液或肥皂于掌心。3.揉搓：按照“七步洗手法”进行揉搓，即掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。每个步骤至少揉搓15秒。4.冲洗：用流动水彻底冲洗双手，使洗手液或肥皂泡沫完全冲净。5.擦干：用一次性纸巾或干手器擦干双手。（三）卫生手消毒方法1.取适量速干手消毒剂于掌心。2.按照“七步洗手法”的步骤进行揉搓，确保手消毒剂完全覆盖双手皮肤，直至消毒剂干燥。揉搓时间不少于15秒。（四）外科手消毒方法1.洗手：按照普通洗手方法彻底洗净双手，注意清洗指甲、指尖、指缝和手背等部位。2.消毒：取适量外科手消毒剂均匀涂抹于双手，按照以下顺序进行揉搓：先从指尖开始，沿指缝揉搓至手腕；再从手腕沿前臂向上揉搓至肘部；然后双手交替揉搓对侧手臂，同样从指尖至肘部。每个部位至少揉搓3遍，持续时间不少于3分钟。3.冲洗：用流动水自肘部向指尖冲洗，避免水倒流至手部。4.擦干：用无菌巾或一次性纸巾擦干双手，先擦干一只手，再擦干另一只手，注意保持手部的无菌状态。六、监督与考核（一）监督管理1.养老机构应设立专门的感染管理小组，负责监督手卫生制度执行情况。定期对手卫生设施的配备、使用情况进行检查，确保设施完好、用品充足。2.感染管理小组应不定期对护理员的手卫生情况进行抽查，观察护理员在日常工作中是否按照规定的时机和方法进行手卫生操作。（二）考核机制1.将手卫生制度执行情况纳入养老护理员绩效考核体系，制定明确的考核标准。考核内容包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒的执行频率、操作规范程度等。2.对于手卫生执行情况良好的护理员，给予适当的奖励，如绩效加分、表彰奖励等；对于未严格执行手卫生制度的护理员，进行批评教育，并根据情节轻重给予相应的处罚，如绩效扣分、警告、暂停工作等。七、培训与教育（一）培训计划1.制定系统的手卫生培训计划，定期组织养老护理员进行培训。培训内容应包括手卫生的重要性、相关定义、设施与用品的使用、时机与方法、监督与考核等方面。2.培训计划应根据护理员的实际工作需求和知识水平进行合理安排，确保培训的针对性和有效性。培训频率至少每季度一次，每次培训时间不少于1小时。（二）培训方式1.理论授课：由感染管理专业人员或经验丰富的护理人员进行授课，讲解手卫生制度的相关知识和操作要点，通过图片、视频等形式直观展示正确的手卫生方法。2.现场演示：在实际工作场景中，由培训人员现场演示洗手、卫生手消毒、外科手消毒的操作过程，让护理员进行观摩学习，并进行现场指导，确保护理员能够掌握正确的操作方法。3.案例分析：选取养老机构内或其他机构发生的因手卫生问题导致感染传播的案例进行分析讨论，让护理员深刻认识到手卫生的重要性，吸取教训，避免类似问题的发生。（三）教育宣传1.在养老机构内张贴手卫生宣传海报、标语等，营造重视手卫生的良好氛围。宣传海报应张贴在护理站、病房、走廊等显眼位置，内容简洁明了，包括手卫生的重要性、正确的洗手方法等。2.利用内部宣传栏、电子显示屏等渠道，定期发布手卫生相关知识和信息，如最新的手卫生研究成果、手卫生制度的更新内容等，提高护理员对手卫生的关注度和认知度。3.在新入职护理员培训中，将手卫生制度作为重要的培训内容，确保新员工在上岗前就掌握手卫生