儿科卫生管理制度

PAGE儿科卫生管理制度一、总则（一）目的为加强儿科卫生管理，确保儿科医疗环境的清洁、安全与卫生，预防和控制医院感染，保障患儿及医护人员的健康，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院儿科所有区域，包括门诊、病房、治疗室、处置室、换药室、值班室、医护人员办公室、库房、走廊、卫生间等。（三）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《儿科诊疗常规》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境卫生管理（一）清洁与消毒1.儿科各区域应保持清洁卫生，每天进行常规清洁，包括地面、桌面、窗台、门窗、诊疗设备表面等，采用湿式清扫，防止灰尘飞扬。2.定期对环境进行消毒，根据不同区域的风险程度选择合适的消毒方法和消毒剂。病房、治疗室、处置室、换药室等重点区域，每天至少进行一次空气消毒，可采用紫外线灯照射或空气消毒机消毒，每次照射或消毒时间应符合规定要求。地面、物体表面每天用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒，遇污染时及时消毒。医疗器械、设备表面根据其材质和使用情况，选择合适的消毒剂进行擦拭消毒，如含氯消毒剂、醇类消毒剂等。患儿使用的玩具、书籍等物品，定期进行清洁消毒，可采用擦拭、浸泡或紫外线照射等方法。3.清洁与消毒工作应遵循先清洁后消毒的原则，按照由上至下、由左至右、由清洁区至污染区的顺序进行。消毒时应确保消毒剂的浓度、作用时间符合要求，消毒后应及时用清水擦拭干净，避免消毒剂残留对人体造成伤害。（二）通风换气1.保持儿科各区域良好的通风换气，每天至少开窗通风2次，每次30分钟以上。2.有条件的区域可安装空气净化设备，如空气净化器、新风系统等，以改善空气质量。3.在进行空气消毒时，应关闭门窗，消毒结束后及时通风换气，确保室内空气清新。（三）医疗废物管理1.按照医疗废物分类收集原则，将儿科产生的医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别，分别置于相应的容器内。2.医疗废物容器应具有明显的警示标识，定期更换，保持清洁。3.医疗废物应及时收集、转运，由专人负责与医院医疗废物处置部门交接，严格执行交接登记制度，记录医疗废物的种类、数量、交接时间、去向等信息。4.严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁私自买卖、转让、丢弃医疗废物。对违反医疗废物管理规定的行为，应依法依规进行严肃处理。三、人员卫生管理（一）医护人员卫生要求1.医护人员应严格遵守手卫生规范，在接触患儿前后、进行无菌操作前后以及接触不同患儿之间，均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。2.洗手应采用流动水，按照七步洗手法认真揉搓双手，时间不少于15秒，确保双手各个部位都能得到充分清洁。3.医护人员工作时应穿戴清洁、合适的工作服、工作帽、口罩等，保持个人卫生。工作服应定期清洗更换，保持整洁。4.严格遵守无菌操作规程，进行侵入性操作时，必须戴无菌手套，遵守无菌技术原则，防止交叉感染。5.医护人员如有皮肤破损、感染等情况，应避免接触患儿，必要时应暂时调离工作岗位，待伤口愈合或感染控制后再恢复工作。（二）患儿及家属卫生管理1.向患儿及家属宣传卫生知识，指导其正确洗手，保持个人卫生。2.要求患儿及家属在儿科区域内遵守公共卫生秩序，不得随地吐痰、乱扔垃圾等。3.对于患有传染病的患儿及其家属，应按照传染病防控要求进行隔离、防护和管理，防止传染病的传播扩散。四、诊疗用品卫生管理（一）医疗器械与设备管理1.建立医疗器械与设备管理制度，对儿科使用的各类医疗器械和设备进行登记、备案、维护和保养。2.定期对医疗器械和设备进行清洁、消毒和校准，确保其性能完好、安全可靠。3.对重复使用的医疗器械，应按照规定进行清洗、消毒、灭菌处理，严格遵守操作规程，防止交叉感染。4.医疗器械和设备使用后应及时清洁、消毒，妥善保管，防止损坏和丢失。对于有特殊要求的医疗器械，应按照其说明书进行存放和管理。（二）诊疗用品管理1.各类诊疗用品应保持清洁、干燥，定期进行检查和更换。2.一次性使用的诊疗用品应严格按照规定采购、使用和管理，不得重复使用。使用后的一次性诊疗用品应按照医疗废物进行处理，严禁回流市场。3.复用的诊疗用品，如注射器、输液器、体温计等，应按照消毒技术规范进行清洗、消毒、灭菌处理，确保消毒效果符合要求。五、消毒隔离管理（一）隔离措施1.根据患儿的病情和感染状况，采取相应的隔离措施，如单间隔离、同种病原体感染患儿集中隔离等。2.隔离病房应设置明显的标识，配备必要的隔离设施和防护用品，如隔离衣、口罩、手套、护目镜等。3.医护人员进入隔离病房时，应严格遵守隔离制度，穿戴合适的防护用品，按照规定的流程进行操作，防止交叉感染。4.对隔离患儿的排泄物、分泌物等应进行特殊处理，按照消毒技术规范进行消毒后再排放。（二）消毒隔离监测1.定期对儿科消毒隔离工作进行监测，包括空气、物体表面、医护人员手、医疗器械等的消毒效果监测，以及隔离病房的隔离措施落实情况监测。2.监测结果应及时记录和分析，发现问题及时采取措施进行整改，确保消毒隔离工作质量符合要求。3.按照规定定期对消毒隔离工作进行总结和评估，持续改进消毒隔离管理措施。六、感染防控管理（一）感染监测建立儿科医院感染监测制度，对儿科住院患儿和医护人员进行医院感染监测。1.监测内容包括医院感染发病率、感染部位、病原体种类等。2.采用主动监测与被动监测相结合的方法，及时发现医院感染病例，并进行详细登记和报告。3.定期对监测数据进行分析，评估医院感染防控措施的效果，为制定和调整防控策略提供依据。（二）感染防控措施1.加强对儿科医护人员的感染防控知识培训，提高其防控意识和技能。2.严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，减少医源性感染的发生。3.合理使用抗菌药物，严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。4.加强对儿科病房的管理，保持病房环境清洁、整齐、通风良好，减少交叉感染的机会。5.对新入院患儿进行感染风险评估，采取相应的防控措施，预防医院感染的发生。（三）职业暴露防护1.制定儿科医护人员职业暴露防护制度，明确职业暴露的定义、报告流程、处理措施等。2.为医护人员提供必要的职业暴露防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等，并指导其正确使用。3.当医护人员发生职业暴露时，应立即采取紧急处理措施，如局部冲洗、消毒等，并及时报告医院感染管理部门。医院感染管理部门应根据暴露情况进行评估，给予相应的处理和指导，必要时进行预防性用药。七、健康教育与培训（一）健康教育1.对患儿及家属开展健康教育，宣传儿科卫生知识、疾病防治知识、医院感染防控知识等，提高其自我保健意识和能力。2.采用多种形式进行健康教育，如发放宣传资料、举办健康讲座、设置宣传栏等，确保健康教育内容通俗易懂、针对性强。3.根据患儿的年龄、病情和家长的需求，提供个性化的健康教育服务，帮助患儿及家属更好地理解和掌握相关知识。（二）培训1.定期组织儿科医护人员参加卫生管理培训，包括法律法规、行业标准、消毒隔离技术、医院感染防控、职业暴露防护等方面的知识培训。2.培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、现场演示等多种形式，提高培训效果。3.鼓励医护人员参加学术交流活动，及时了解国内外儿科卫生管理的最新动态和进展，不断更新知识，提高业务水平。八、监督与考核（一）监督检查1.成立儿科卫生管理监督小组，定期对儿科各区域的卫生管理工作进行监督检查，包括环境卫生、人员卫生、诊疗用品卫生、消毒隔离、感染防控等方面。2.监督检查应采用定期检查与不定期抽查相结合的方式，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。3.对违反卫生管理制度的行为，应及时进行纠正，并按照医院相关规定进行处理。（二）考核评价1.建立儿科卫生管理考核评价制度，对医护人员和各科室的卫生管理工作