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文档简介
PAGE采血室卫生消毒制度一、总则1.目的为加强采血室卫生管理,规范消毒工作流程,预防和控制采血过程中感染事件的发生,确保献血者和工作人员的健康安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本采血室所有区域及相关设备、用品的卫生消毒管理。3.依据本制度依据《医院消毒卫生标准》(GB15982)、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、消毒管理职责1.采血室负责人职责全面负责采血室卫生消毒工作的管理与监督,确保消毒制度的有效执行。定期组织工作人员学习卫生消毒知识和技能,提高消毒意识和操作水平。协调解决消毒工作中出现的问题,对违反消毒制度的行为进行纠正和处理。2.消毒人员职责严格按照本制度及相关操作规程进行消毒工作,确保消毒效果。负责消毒设备的日常维护和保养,保证设备正常运行。做好消毒记录,及时报告消毒工作中发现的异常情况。3.采血工作人员职责遵守采血室卫生消毒制度,保持工作区域的清洁卫生。在采血前后,按照规定对采血设备、用品进行清洁和消毒。配合消毒人员做好采血室的整体消毒工作,发现问题及时反馈。三、消毒工作流程1.采血前准备环境清洁每天采血工作开始前,用清洁的湿布擦拭采血室桌面、椅面、地面等,清除灰尘和杂物。地面湿式清扫,拖把应分区使用,避免交叉污染。采血设备及用品消毒采血袋、注射器、针头、止血带等一次性用品必须使用符合国家标准的产品,采购时严格把关,查验产品的生产许可证、卫生许可证、产品合格证等。对可重复使用的采血设备,如采血椅、采血床等,在每次使用后用清洁布擦拭干净,必要时用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后,再用清水擦拭干净。采血针筒、持针器等在使用后应立即放入专用的含有效氯1000mg/L的消毒剂中浸泡消毒60分钟,然后取出用清水冲洗干净,干燥备用。空气消毒采血室应保持良好的通风换气,每天至少开窗通风2次,每次30分钟以上。如使用空气消毒机,应在采血前30分钟开启,消毒时间不少于30分钟,消毒后关闭机器,待人员进入时空气已清新无异味。2.采血过程中严格无菌操作采血工作人员必须穿戴清洁的工作服、工作帽、口罩,洗手后戴无菌手套进行采血操作。采血部位严格按照无菌技术要求进行消毒,用碘伏消毒皮肤,直径不小于6cm,待碘伏自然干燥后进行采血穿刺。防止交叉污染一人一针一管一巾一消毒,严禁共用采血设备和用品。如遇特殊情况需要复用采血设备,必须严格按照消毒灭菌程序进行处理,确保消毒效果。3.采血后处理医疗废物处理采血过程中产生的医疗废物,如注射器、针头、采血袋等,应按照医疗废物管理规定分类收集,放入专用的黄色垃圾袋中,扎紧袋口,贴上标签。每天定时由专人负责将医疗废物运送至医院指定的暂存点,与医疗废物处置单位做好交接登记,确保医疗废物得到安全、及时、有效的处理。采血设备及用品再次消毒采血结束后,将使用过的采血设备和用品及时清理,按照规定进行消毒处理。采血椅、采血床等表面再次用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦拭干净。采血针筒、持针器等浸泡消毒后,再次用清水冲洗干净,放入干燥箱中干燥备用。环境终末消毒采血工作结束后,对采血室进行全面的清洁消毒。地面用含有效氯1000mg/L的消毒剂拖地,作用30分钟后,用清水冲洗干净。桌面、椅面等用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦拭干净。空气再次进行消毒,可使用紫外线灯照射消毒60分钟,或使用空气消毒机消毒30~60分钟。四、消毒监测与记录1.消毒效果监测定期对采血室的空气、物体表面、医疗用品等进行消毒效果监测,监测项目包括细菌总数、致病菌等。空气监测每月进行1次,采样方法按照《医院消毒卫生标准》中的规定执行,细菌总数应≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。物体表面监测每季度进行1次,采样方法为用5cm×5cm的标准灭菌规格板,放在被检物体表面,用浸有无菌生理盐水的棉拭子1支,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样4个规格板面积,剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10ml无菌生理盐水的试管内送检。细菌总数应≤10cfu/cm²。医疗用品监测每批进行1次,采样方法根据不同用品按照相应标准执行,如采血针筒、持针器等细菌培养应无菌生长。2.消毒记录消毒人员应做好消毒工作记录,记录内容包括消毒日期时间、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称及浓度、消毒人员签名等。消毒记录应妥善保存,保存期限不少于3年,以备查阅。五、消毒质量控制1.定期检查采血室负责人定期对消毒工作进行检查,检查内容包括消毒制度执行情况、消毒设备运行状况、消毒效果监测结果等。每周至少进行1次全面检查,对发现的问题及时督促整改。2.人员培训定期组织消毒人员和采血工作人员参加卫生消毒知识培训,培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒剂使用方法等。每年至少组织2次培训,培训后进行考核,确保工作人员掌握消毒知识和技能,提高消毒工作质量。3.持续改进根据消毒效果监测结果和检查中发现的问题,及时分析原因,采取针对性的改进措施,不断完善消毒工作流程和制度。定期对消毒工作质量进行评估,总结经验教训,持续提高采血室卫生消毒管理水平。六、消毒剂及消毒设备管理1.消毒剂管理采购消毒剂时,应选择具有卫生许可批件的产品,确保消毒剂的质量安全。消毒剂应按照说明书要求进行储存,放置在阴凉、干燥、通风良好的地方,避免阳光直射和受潮。建立消毒剂出入库登记制度,详细记录消毒剂的名称、规格、数量、进货日期、有效期等信息。定期检查消毒剂的质量和有效期,如发现消毒剂过期、变质或出现异常情况,应立即停止使用,并进行妥善处理。2.消毒设备管理配备必要的消毒设备,如空气消毒机、紫外线灯、消毒剂浸泡容器等,并定期进行维护和保养。空气消毒机应定期清洁滤网,按照说明书要求进行维护,保证消毒效果。紫外线灯应定期检查灯管强度,如强度低于70μW/cm²时应及时更换灯管。消毒剂浸泡容器应保持清洁,定期更换消毒液,确保消毒效果。七、应急处理1.突发污染事件处理如采血过程中发生血液污染等突发情况,应立即停止采血操作,对污染区域进行隔离和标识。用含有效氯1000mg/L的消毒剂对污染区域进行消毒处理,作用30分钟后,用清水擦拭干净。对被污染的采血设备和用品,按照医疗废物进行处理,防止交叉污染。及时报告上级主管部门,并配合相关部门进行调查和处理。2.传染病疫情防控在传染病疫情期间,应加强采血室的卫生消毒管理,严格执行消毒制度。增加空气消毒频次,可根据实际情况每天进行多次空气消毒。加强对工作人员
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