现在农村卫生制度

PAGE现在农村卫生制度一、总则（一）目的为了加强农村卫生工作，提高农村居民健康水平，促进城乡经济社会协调发展，依据国家相关法律法规，结合农村实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区所有农村医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室等，以及参与农村卫生工作的相关人员。（三）基本原则1.政府主导原则强化政府对农村卫生工作的领导，加大投入，保障农村居民享有基本医疗卫生服务。2.公益性质原则农村医疗卫生机构以提供公共卫生和基本医疗服务为宗旨，坚持公益性质，不以盈利为目的。3.公平可及原则确保农村居民公平地获得基本医疗卫生服务，缩小城乡医疗卫生服务差距。4.可持续发展原则注重农村医疗卫生事业的长期发展，建立健全长效机制，保障农村卫生工作持续稳定推进。二、农村医疗卫生机构设置与管理（一）机构设置1.乡镇卫生院按照区域卫生规划，合理设置乡镇卫生院，原则上每个乡镇应设置一所政府举办的乡镇卫生院。乡镇卫生院要具备基本医疗服务、公共卫生服务、预防保健、卫生行政管理等功能。2.村卫生室根据行政村数量和服务人口，合理设置村卫生室。村卫生室可由政府举办，也可由乡村医生联办、个体举办。村卫生室要承担行政村的基本医疗服务和公共卫生服务任务。（二）人员配备1.乡镇卫生院配备一定数量的卫生技术人员，包括执业（助理）医师、注册护士、药剂人员、检验人员等。卫生技术人员应具备相应的专业学历和执业资格，满足临床医疗和公共卫生服务需求。2.村卫生室原则上每个村卫生室至少配备一名乡村医生，乡村医生应具备中专及以上医学学历或取得乡村医生执业证书，并定期接受培训和考核。（三）机构管理1.乡镇卫生院实行院长负责制，院长由县级卫生行政部门公开招聘或任命。乡镇卫生院要建立健全内部管理制度，加强医疗质量管理、财务管理、人力资源管理等，提高服务效率和管理水平。2.村卫生室村卫生室实行乡村医生负责制，乡村医生要遵守国家法律法规和医疗卫生服务规范，为村民提供优质、安全、有效的医疗卫生服务。县级卫生行政部门要加强对村卫生室的业务指导和管理监督。三、农村公共卫生服务（一）服务内容1.健康教育开展农村居民健康教育活动，普及健康知识，提高居民健康意识和自我保健能力。2.预防接种为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务，预防和控制传染病的发生和流行。3.妇幼保健为农村孕产妇和儿童提供保健服务，包括孕期保健、产后访视、儿童生长发育监测等。4.老年人健康管理为65岁及以上老年人提供健康管理服务，包括健康体检、健康指导等。5.慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访，提供健康指导和治疗服务。6.重性精神疾病患者管理对农村重性精神疾病患者进行登记管理，定期随访，指导患者服药和康复训练。7.传染病及突发公共卫生事件报告和处理及时发现、报告和处理农村传染病疫情及突发公共卫生事件，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。8.卫生监督协管协助卫生行政部门开展农村饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等卫生监督协管工作。（二）服务规范1.制定服务流程明确各项公共卫生服务的流程和要求，确保服务质量和效果。2.建立服务档案为农村居民建立健康档案，记录居民基本信息、健康状况、疾病史、体检结果等，实现动态管理。3.定期随访按照规定的时间间隔对重点人群进行随访，及时了解居民健康状况，提供相应的健康指导和干预措施。4.信息报告及时、准确地报告传染病疫情及突发公共卫生事件信息，做好相关记录和资料整理。（三）服务考核1.建立考核机制县级卫生行政部门制定农村公共卫生服务考核办法，定期对乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生服务工作进行考核。2.考核内容考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面。3.结果应用考核结果与经费补助挂钩，对考核优秀的单位给予奖励，对考核不合格的单位进行通报批评，并责令限期整改。四、农村基本医疗服务（一）服务范围1.常见病、多发病的诊治乡镇卫生院和村卫生室要具备诊治农村居民常见疾病、多发疾病的能力，提供基本的医疗服务。2.急诊急救乡镇卫生院要建立急诊急救制度，配备必要的急救设备和药品，及时处理农村居民突发疾病和意外伤害。（二）服务规范1.诊疗规范严格执行国家医疗卫生服务规范和诊疗指南，确保医疗质量和安全。2.合理用药遵循合理用药原则，规范药品采购、储存和使用，杜绝滥用抗生素和激素类药物。3.医疗文书书写规范医疗文书书写，准确记录患者病情、诊断、治疗过程等信息，确保医疗文书的完整性和准确性。（三）医疗质量管理1.建立质量管理体系乡镇卫生院要建立健全医疗质量管理体系，制定质量管理制度和考核标准，加强对医疗服务全过程的质量控制。2.定期检查定期对医疗质量进行检查，包括病历质量、护理质量、医疗安全等方面，及时发现问题并整改。3.医疗安全管理加强医疗安全管理，严格执行医疗操作规程，防止医疗差错和事故的发生。五、农村医疗卫生队伍建设（一）人员培训1.制定培训计划县级卫生行政部门要根据农村医疗卫生人员的实际需求，制定年度培训计划，定期组织开展业务培训。2.培训内容培训内容包括医学基础知识、临床技能、公共卫生知识、法律法规等方面，提高农村医疗卫生人员的业务水平和综合素质。3.培训方式培训方式可采用集中培训、远程教育、临床进修等多种形式，确保培训效果。（二）绩效考核1.建立考核制度乡镇卫生院要建立农村医疗卫生人员绩效考核制度，制定考核标准和办法。2.考核内容与指标考核内容包括工作业绩、工作质量、职业道德等方面，具体指标可根据岗位特点设定。3.结果应用绩效考核结果与人员薪酬、奖励、晋升等挂钩，充分调动农村医疗卫生人员的工作积极性。六、农村医疗卫生经费保障（一）经费来源1.政府投入政府加大对农村卫生工作的投入，保障农村医疗卫生机构的基本建设、设备购置、人员经费等。2.医保基金农村居民参加新型农村合作医疗，医保基金按规定支付农村居民的医疗费用。3.社会捐赠鼓励社会各界对农村卫生事业进行捐赠，支持农村医疗卫生机构的发展。（二）经费管理1.建立财务管理制度农村医疗卫生机构要建立健全财务管理制度，规范经费收支管理，确保经费使用合理、透明。2.经费使用范围经费主要用于人员薪酬、设备购置、药品采购、公共卫生服务、基本建设等方面，不得挪作他用。3.监督检查县级卫生行政部门和财政部门要加强对农村医疗卫生经费使用情况的监督检查，确保经费专款专用。七、农村医疗卫生信息化建设（一）建设目标建立覆盖农村医疗卫生机构的信息化管理系统，实现居民健康档案、公共卫生服务、基本医疗服务、药品管理、财务管理等信息的互联互通和共享。（二）建设内容1.信息系统建设建设农村医疗卫生信息管理系统，包括居民健康档案管理系统、公共卫生服务管理系统、医疗服务管理系统、药品管理系统、财务管理系统等。2.网络建设加强农村医疗卫生机构的网络建设，实现与县级卫生行政部门、医保部门等的网络连接，确保信息传输畅通。3.数据安全管理建立数据安全管理制度，加强对农村医疗卫生信息系统的数据安全保护，防止数据泄露和丢失。（三）应用与推广1.信息系统应用农村医疗卫