村卫生室公卫工作制度

PAGE村卫生室公卫工作制度一、总则（一）目的为加强村卫生室公共卫生服务工作的规范化管理，提高服务质量和效率，保障村民的基本公共卫生权益，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本村实际情况，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员，包括医生、护士、公共卫生协管员等，以及在村卫生室开展公共卫生服务相关工作的所有人员。（三）工作原则1.预防为主：以预防疾病发生为首要目标，通过开展健康教育、预防接种、传染病防控等工作，降低村民患病风险。2.公平可及：确保公共卫生服务覆盖本村全体村民，不因地域、性别、年龄、经济状况等因素而有所差异，使村民均能享受到基本的公共卫生服务。3.质量第一：严格按照国家和地方规定的标准和规范开展各项公共卫生服务工作，确保服务质量和效果，不断提高村民的满意度。4.协同合作：与上级医疗卫生机构、村委会等相关部门密切配合，形成工作合力，共同推进本村公共卫生服务工作的顺利开展。二、公共卫生服务项目职责分工（一）医生职责1.负责本村居民的健康档案管理，包括信息采集、更新、整理和分析，确保档案内容真实、完整、准确。2.开展健康教育工作，制定年度健康教育计划，组织实施各类健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料等，向村民普及健康知识和技能，提高村民的健康意识。3.负责本村老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者等重点人群的健康管理。定期为老年人进行健康体检，对慢性病患者进行随访管理，监测病情变化，提供合理的治疗建议和健康指导；对严重精神障碍患者进行随访、康复指导和病情监测，协助做好患者的应急处置工作。4.协助开展预防接种工作，做好接种前的告知、登记，接种后的观察和异常反应处理等工作。5.负责本村传染病疫情的监测、报告和初步处置。及时发现、登记本村传染病病例，按照规定时限和程序进行网络直报，并采取相应的隔离、消毒等防控措施，防止疫情扩散。6.参与本村卫生监督协管工作，协助卫生监督机构开展饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等巡查，及时报告发现的问题。（二）护士职责1.协助医生开展各项公共卫生服务工作，如在健康体检、预防接种、重点人群健康管理等工作中提供护理技术支持。2.负责村卫生室的消毒隔离工作，严格执行无菌操作规程，定期对诊疗环境、医疗器械等进行消毒，防止交叉感染。3.参与健康教育活动，协助医生进行健康知识的讲解和演示，如指导村民正确使用血压计、血糖仪等自我保健设备。4.负责村卫生室药品和医疗器械的管理，做好药品的储存、保管和发放工作，确保药品质量安全；定期对医疗器械进行检查、维护和校准，保证其正常使用。5.协助医生做好传染病患者的护理工作，配合医生进行隔离、治疗和病情观察，做好护理记录。（三）公共卫生协管员职责1.在上级公共卫生机构和村卫生室的指导下，负责本村公共卫生服务项目的具体组织实施和协调工作。2.协助开展本村居民健康档案的建立和管理工作，负责组织村民进行健康体检、信息采集等工作，确保档案信息的及时录入和更新。3.负责本村预防接种工作的宣传动员、组织安排和现场秩序维护等工作，提高疫苗接种率。4.协助开展本村传染病防控工作，负责疫情信息的收集、报告和初步调查，配合做好防控措施的落实。5.参与本村卫生监督协管工作，协助卫生监督机构开展巡查，及时发现并报告本村存在的卫生安全隐患。6.负责与村委会、村民小组等相关组织的沟通协调，宣传公共卫生政策和知识，提高村民对公共卫生服务的知晓率和参与度。三、公共卫生服务工作流程（一）健康档案管理流程1.信息采集采用多种方式，如入户调查、集中体检、门诊就诊等，收集本村居民的基本信息、健康状况、疾病史、家族史等资料。对采集到的信息进行认真核对，确保准确无误。2.档案建立将采集到的信息录入电子健康档案系统，建立居民个人健康档案。为居民发放纸质健康档案，并指导居民正确使用和保管。3.档案更新定期对居民健康档案进行更新，及时记录居民的健康体检结果、疾病诊疗情况、重点人群随访信息等。通过电话随访、入户随访等方式，核实居民信息的准确性，对档案进行动态管理。4.档案分析定期对健康档案数据进行分析，了解本村居民的健康状况和疾病分布特点，为制定公共卫生服务计划和干预措施提供依据。根据分析结果，筛选出重点人群，针对性地开展健康管理和干预工作。（二）健康教育工作流程1.需求评估通过问卷调查、访谈等方式，了解本村居民的健康需求和关注的热点问题。分析评估结果，确定健康教育的重点内容和形式。2.计划制定根据需求评估结果，制定年度健康教育计划，明确健康教育的目标、内容、形式、时间安排和责任人等。将年度计划报上级公共卫生机构审核备案。3.活动实施按照健康教育计划，组织开展各类健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏、播放健康教育视频等。在活动实施过程中，做好活动记录，包括活动时间、地点、内容、参与人数等。4.效果评价采用问卷调查、知识测试、观察等方式，对健康教育活动的效果进行评价。根据评价结果，总结经验教训，及时调整和改进健康教育工作内容和形式，提高健康教育效果。（三）预防接种工作流程1.疫苗管理按照国家免疫规划疫苗的种类、数量和接种程序，及时领取疫苗，并做好疫苗的验收、储存和保管工作。建立疫苗出入库登记制度，详细记录疫苗的名称、规格、数量、批号、有效期、出入库时间、领取人等信息。定期对疫苗进行盘点和检查，确保疫苗质量安全。2.接种通知通过村广播、微信群、张贴通知等方式，提前向村民告知预防接种的时间、地点、疫苗种类、接种对象等信息。对重点人群，如流动儿童、漏种儿童等，进行重点通知和动员。3.接种实施接种前，对受种者进行健康询问、告知和健康状况检查，核对受种者姓名、年龄、疫苗接种史等信息，无误后进行接种。严格按照疫苗接种操作规程进行接种，确保接种安全。接种后，告知受种者留观30分钟，观察有无不良反应。4.接种记录及时、准确地填写预防接种记录册，记录接种疫苗的名称、批号；接种时间、接种部位、接种剂量；受种者姓名、性别、出生日期、儿童监护人姓名等信息。将接种记录及时录入预防接种信息系统，实现信息化管理。（四）重点人群健康管理流程1.老年人健康管理每年为65岁及以上老年人提供一次免费健康体检，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等。提前与老年人预约体检时间，告知体检项目和注意事项。体检过程中，认真进行各项检查，详细记录检查结果。体检结束后，及时反馈体检结果，针对存在的健康问题提供个性化的健康指导，并将体检信息录入健康档案。2.慢性病患者健康管理对本村高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，建立慢性病患者健康管理档案。定期对慢性病患者进行随访，了解患者的病情控制情况、用药情况、生活方式等，提供针对性的健康指导和治疗建议。根据患者的病情变化，及时调整管理措施，如建议患者转诊到上级医疗机构进一步诊治等。对慢性病患者进行年度健康体检，检查项目包括一般体格检查、血压、血糖、血脂等，评估患者的健康状况。3.严重精神障碍患者健康管理对本村严重精神障碍患者进行登记，建立健康管理档案。定期对患者进行随访，了解患者的病情、服药情况、康复情况等，指导患者正确服药，督促患者按时复诊。协助患者及其家属解决生活中遇到的困难，提供心理支持和康复指导。发现患者病情不稳定或有肇事肇祸倾向时，及时报告上级卫生行政部门和公安机关，并协助做好应急处置工作。（五）传染病防控工作流程1.疫情监测村卫生室工作人员要加强对本村传染病疫情的监测，通过门诊、巡诊、入户调查等方式，及时发现传染病病例。对发现的传染病病例，详细询问病史、症状、接触史等信息，进行初步诊断和分类。2.疫情报告按照国家传染病报告制度，对确诊的传染病病例，在规定时限内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报。报告内容要准确、完整，包括患者的基本信息、发病日期、诊断日期及病种等。3.疫情处置对传染病患者，立即采取隔离措施，防止疫情传播扩散。对患者的密切接触者进行登记和医学观察，指导其做好个人防护。按照相关消毒技术规范，对患者居住环境、诊疗场所等进行消毒处理。配合上级医疗卫生机构做好疫情的调查、采样、检测等工作，落实各项防控措施。（六）卫生监督协管工作流程1.巡查计划制定根据上级卫生监督机构的工作要求和本村实际情况，制定年度卫生监督协管巡查计划，明确巡查的内容、频次、时间安排等。2.巡查实施按照巡查计划，定期对本村饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等进行巡查。巡查过程中，认真填写巡查记录，详细记录巡查时间、地点、内容、发现的问题等。3.问题报告与处理对巡查中发现的问题，及时向上级卫生监督机构报告，并协助做好后续的调查处理工作。对存在卫生安全隐患的单位或个人，督促其限期整改，跟踪整改落实情况。4.资料整理与归档定期对卫生监督协管工作资料进行整理归档，包括巡查记录、问题报告、处理结果等，确保资料完整、规范。四、公共卫生服务工作质量控制（一）质量控制标准1.严格按照国家和地方制定的公共卫生服务规范和标准开展各项工作，确保服务质量符合要求。2.健康档案的建档率、合格率、动态使用率等指标要达到规定标准。3.健康教育活动的覆盖率、知晓率、参与率等要达到相应要求。4.预防接种的接种率、及时率、安全接种率等要符合规定。5.重点人群健康管理的各项指标要达到目标要求，如老年人健康体检率、慢性病患者规范管理率等。6.传染病疫情报告的及时率、准确率要达到100%，疫情处置措施要得当。7.卫生监督协管工作要做到巡查到位、问题报告及时、处理措施有效。（二）质量控制措施1.培训与教育定期组织村卫生室工作人员参加公共卫生服务相关知识和技能培训，提高业务水平。培训内容包括国家政策法规、服务规范、操作技能、质量控制要求等。鼓励工作人员参加各类学术交流活动，及时了解公共卫生服务领域的新知识、新技术。2.内部考核建立健全内部考核制度，定期对工作人员的公共卫生服务工作进行考核。考核内容包括工作任务完成情况、服务质量、工作态度等。根据考核结果，对表现优秀的工作人员给予奖励，对存在问题的工作人员进行督促整改。3.外部监督积极配合上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查，及时整改存在的问题。接受村民对公共卫生服务工作的监督和投诉，认真处理村民反映的问题，不断改进服务质量。4.质量监测与评估定期对公共卫生服务工作质量进行监测和评估，通过数据分析、现场检查、问卷调查等方式，了解工作开展情况和存在的问题。根据监测评估结果，制定针对性的改进措施，持续提高公共卫生服务质量。五、公共卫生服务工作信息管理（一）信息收集1.村卫生室工作人员要及时收集本村居民的基本信息、健康状况、疾病诊疗情况、公共卫生服务记录等各类信息。2.信息收集要全面、准确、及时，确保信息的真实性和完整性。（二）信息录入与存储1.将收集到的信息及时录入公共卫生服务信息系统，实现信息化管理。2.定期对录入的信息进行备份，存储在安全可靠的存储设备上，防止信息丢失。（三）信息查询与使用1.村卫生室工作人员可根据工作需要，在信息系统中查询居民的健康档案信息、公共卫生服务记录等，为开展服务提供依据。2.严格遵守信息系统的使用权限规定，不得随意泄露居民信息。（四）信息安全管理1.加强对公共卫生服务信息系统的安全管理，设置安全的登录密码，并定期更换。2.采取必要的网络安全防护措施，防止信息系统被攻击、篡改或泄露。3.对涉及居民隐私的信息要严格保密，不得擅自向无关人员透露。六、公共卫生服务工作绩效考核（一）考核原则1.客观公正原则：以实际工作表现和服务质量为依据，进行客观、公正的考核评价。2.注重实效原则：重点考核公共卫生服务工作的实际效果，如居民健康指标的改善、疾病防控效果等。3.激励约束原则：通过绩效考核，激励工作人员积极工作，同时对存在问题的人员进行约束和督促整改。（二）考核内容1.工作任务完成情况：考核各项公共卫生服务项目的工作指标完成情况，如健康档案建档数、预防接种人次、重点人群健康管理人数等。2.服务质量：考核健康档案的质量、健康教育活动效果、预防接种安全、重点人群健康管理规范程度、传染病防控措施落实情况、卫生监督协管工作质量等。3.工作态度：考核工作人员的工作责任心、服务意识、团队协作精神等。4.群众满意度：通过问卷调查等方式，了解村民对村卫生室公共卫生服务工作的满意度。（三）考核方法1.定期考核：每季度对村卫生室工作人员的公共卫生服务工作进行一次定期考核。2.日常考核：在日常工作中，对工作人员的工作表现进行实时记录和考