2025年招聘护士面试试题及答案

2025年招聘护士面试试题及答案一、专业知识考核（共10题，每题10分）1.请简述无菌技术操作的五大原则，并说明在为气管切开患者进行吸痰操作时需额外注意的无菌要点。答案：无菌技术五大原则包括：①操作环境清洁且宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者着装符合要求（戴帽子、口罩，修剪指甲并洗手）；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④取无菌物品时使用无菌持物钳，未使用的无菌物品不可放回；⑤无菌物品疑有污染或已过期应重新灭菌。为气管切开患者吸痰时需额外注意：①严格执行手卫生，戴无菌手套；②使用一次性无菌吸痰管，一根吸痰管仅限一次使用；③先吸气管套管内痰液，再吸口鼻分泌物，顺序不可颠倒；④吸痰管插入深度以超过气管套管末端1-2cm为宜，避免损伤气道黏膜；⑤吸痰过程中密切观察患者血氧饱和度，每次吸痰时间不超过15秒，间隔3分钟以上。2.某患者因急性左心衰竭入院，医嘱予呋塞米40mg静脉推注，毛花苷丙0.4mg静脉推注（需稀释后缓慢注射），请说明执行该医嘱时的关键注意事项及药物不良反应监测要点。答案：关键注意事项：①严格执行“三查七对”，确认患者姓名、床号、药物名称、剂量、浓度、用法及时间；②呋塞米静脉推注速度宜控制在20mg/分钟以内（40mg需至少2分钟推完），过快可能导致听力损害；③毛花苷丙需用5%葡萄糖注射液稀释至20ml，缓慢静脉注射（时间≥5分钟），注射过程中密切观察患者心率、心律变化；④两种药物均需现用现配，避免配伍禁忌；⑤推注前确认静脉通路通畅，避免药液外渗。不良反应监测要点：呋塞米需监测电解质（尤其是血钾，警惕低钾血症）、尿量（记录24小时出入量）、血压（防止低血压）；毛花苷丙需监测心率（若心率＜60次/分应暂停注射）、心电图（观察是否出现室性早搏等心律失常）、有无恶心呕吐等胃肠道反应及黄视、绿视等中毒表现。3.患者因“糖尿病足合并感染”收入院，血糖22.6mmol/L，医嘱予胰岛素泵持续皮下输注。请描述胰岛素泵使用的护理要点及低血糖预防措施。答案：护理要点：①安装前检查胰岛素泵功能（电池、管路通畅性），确认胰岛素类型（通常为短效或超短效胰岛素）及剂量设置；②选择腹部脐周5cm外、上臂外侧或大腿前外侧作为输注部位，避开瘢痕、硬结；③穿刺时严格无菌操作，固定针头后检查有无渗液、红肿；④每48-72小时更换输注部位及管路，避免感染或胰岛素吸收不良；⑤密切监测血糖（每2-4小时一次），根据血糖调整基础率及餐前大剂量；⑥告知患者泵的使用注意事项（如避免碰撞、洗澡时可暂时断开管路）。低血糖预防措施：①初始设置剂量需由医生与护士共同核对，避免过量；②指导患者及家属识别低血糖症状（心慌、手抖、出汗、饥饿感）；③建议患者随身携带糖果、饼干等快速升糖食品；④睡前血糖＜6.0mmol/L时，需通知医生调整夜间基础率；⑤更换胰岛素类型或品牌时，需重新校准泵的剂量设置。4.简述压疮（压力性损伤）的分期及各期的护理原则（2023年NPUAP最新分期标准）。答案：2023年NPUAP最新分期标准及护理原则：Ⅰ期：皮肤完整，局部出现指压不变白的红斑（通常在骨隆突处）。护理原则：去除压力源（每2小时翻身），保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫，避免摩擦和剪切力。Ⅱ期：部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡（粉红色创面）或完整/破损的血清性水疱。护理原则：保护创面避免感染，使用水胶体敷料或透明贴覆盖，避免撕拉水疱，保持创面湿润环境。Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织，无骨骼、肌腱暴露，可有腐肉但未掩盖组织缺损深度。护理原则：清创（根据腐肉情况选择自溶清创、机械清创或酶解清创），使用藻酸盐敷料或泡沫敷料吸收渗液，控制感染（必要时细菌培养+药敏）。Ⅳ期：全层皮肤及组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，可伴腐肉或焦痂。护理原则：多学科协作（外科、营养科参与），彻底清创（必要时手术），使用含银敷料控制感染，加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）。不可分期：全层皮肤及组织缺失的深度被腐肉或焦痂掩盖（无法确认实际深度）。护理原则：评估焦痂的稳定性（稳定焦痂：干燥、附着紧密、无红肿渗出，可保留；不稳定焦痂：潮湿、分离、有渗液，需清创），清创后按实际分期处理。深部组织损伤：局部皮肤完整或破损，呈紫色或褐红色，或有血疱（提示皮下软组织损伤）。护理原则：立即减压，避免摩擦，使用透明贴观察进展，禁止按摩，监测是否发展为全层损伤。5.患者术后留置导尿管，主诉“尿道口疼痛”，观察见尿道口红肿、有少量脓性分泌物。请分析可能原因并列出护理措施。答案：可能原因：①导尿管刺激（型号过大、材质过敏）；②尿路感染（细菌逆行感染，常见大肠杆菌、克雷伯菌）；③会阴清洁不到位（粪便污染尿道口）；④导尿管留置时间过长（＞7天感染风险显著增加）。护理措施：①立即留取中段尿标本做细菌培养+药敏；②暂停膀胱冲洗（避免冲洗液将细菌带入膀胱）；③用0.05%聚维酮碘棉球消毒尿道口及周围皮肤（由内向外、自上而下），每日2-3次；④指导患者多饮水（每日2000-3000ml），稀释尿液；⑤根据药敏结果遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星）；⑥评估导尿管必要性，若病情允许尽早拔除；⑦更换抗反流引流袋（每7天更换1次），保持引流袋低于膀胱水平；⑧观察尿液性状（是否浑浊、有絮状物）及患者体温变化。二、临床操作与应急处理（共8题，每题15分）6.患者在静脉输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，听诊肺部有湿啰音，心率120次/分，血压85/50mmHg。你判断可能发生了什么情况？请简述处理流程。答案：考虑为急性肺水肿（循环负荷过重）。处理流程：①立即停止输液，保留静脉通路；②协助患者取端坐位，双腿下垂（减少回心血量）；③高流量吸氧（6-8L/分钟），湿化瓶内加入20%-30%乙醇（降低肺泡内泡沫表面张力）；④通知医生，遵医嘱给予镇静（吗啡5-10mg皮下注射）、利尿（呋塞米20-40mg静脉推注）、扩血管（硝酸甘油静脉滴注）等药物；⑤监测生命体征（心率、血压、血氧饱和度），记录24小时出入量；⑥安抚患者及家属情绪，解释病情；⑦病情稳定后，检查输液速度（是否过快）及患者心功能（是否存在心功能不全病史），调整输液方案。7.新生儿科护士发现32周早产儿（体重1500g）出现呼吸暂停（停止呼吸＞20秒，伴心率＜100次/分、发绀），请描述紧急处理步骤及后续预防措施。答案：紧急处理步骤：①立即给予触觉刺激（轻弹足底、摩擦背部）；②若刺激无效，立即予面罩正压通气（频率40-60次/分，压力15-20cmH₂O）；③监测心率（若＜80次/分，开始胸外按压，按压频率120次/分，按压深度1-1.5cm，按压与通气比3:1）；④遵医嘱静脉注射氨茶碱（负荷量4-6mg/kg，维持量2-3mg/kg每8-12小时）或咖啡因（负荷量20mg/kg，维持量5mg/kg每日1次）；⑤持续监测呼吸、心率、血氧饱和度（维持SpO₂90%-95%）；⑥检查是否存在诱因（低血糖、低体温、感染），及时纠正（测血糖、保暖、血培养）。后续预防措施：①维持中性温度（暖箱温度根据体重调整，1500g早产儿暖箱温度32-34℃）；②避免过度刺激（减少不必要的操作）；③喂养后右侧卧位（防止胃食管反流）；④定期监测血气分析（维持pH7.35-7.45，PaCO₂35-45mmHg）；⑤对频繁呼吸暂停（＞3次/小时）的患儿，考虑使用鼻塞持续气道正压通气（CPAP）。8.急诊科接收一名误服敌敌畏（有机磷农药）的患者，意识模糊，口吐白沫，瞳孔针尖样缩小，呼吸有大蒜味。请列出洗胃的关键操作要点及洗胃液选择依据。答案：洗胃关键操作要点：①评估患者生命体征（若呼吸心跳骤停，先复苏再洗胃）；②取左侧卧位（减少毒物进入肠道），头偏向一侧（防止误吸）；③插入胃管前测量长度（前额发际至剑突，约45-55cm），确认胃管在胃内（抽胃液或听气过水声）；④首次先抽尽胃内容物（留取标本送检），再灌注洗胃液（每次300-500ml，总量8000-20000ml）；⑤洗出液澄清无味为止；⑥洗胃后经胃管注入活性炭（50-100g）及硫酸镁（30-50g）导泻（昏迷患者禁用硫酸镁，改用硫酸钠）；⑦洗胃过程中密切观察患者面色、呼吸、腹胀情况（若出现腹痛、洗出液带血，立即停止）。洗胃液选择依据：敌敌畏为有机磷农药，首选2%碳酸氢钠溶液（可中和有机磷），但需注意：①敌百虫中毒禁用碳酸氢钠（会转化为毒性更强的敌敌畏）；②对硫磷中毒禁用高锰酸钾（会氧化为毒性更强的对氧磷）；③若农药种类不明，选用温清水（37℃左右）。9.手术室护士在配合甲状腺切除手术时，巡回护士发现患者出现面部肌肉痉挛、手足搐搦，心率48次/分，考虑甲状旁腺损伤导致低钙血症。请简述应急处理措施及后续护理重点。答案：应急处理措施：①立即通知手术医生暂停操作；②遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml（需稀释后缓慢注射，时间≥10分钟）；③监测心电图（观察是否有QT间期延长、房室传导阻滞）；④给予氧气吸入（2-4L/分钟）；⑤保持呼吸道通畅（准备气管插管设备，防止喉痉挛）。后续护理重点：①术后24-48小时密切观察患者有无口周麻木、手指针刺感（低钙早期表现）；②每日监测血清钙（目标值2.25-2.58mmol/L）、血磷（甲状旁腺损伤时血磷升高）；③饮食指导：低磷高钙饮食（避免牛奶、蛋黄、动物内脏，多吃豆制品、深绿色蔬菜）；④指导患者避免剧烈活动（防止骨折）；⑤对长期低钙患者，遵医嘱补充维生素D（如骨化三醇0.25μg每日1次），并定期复查血钙、尿钙（防止高钙血症）。三、沟通与人文关怀（共6题，每题10分）10.老年科患者因“脑梗死”遗留右侧肢体偏瘫，情绪低落，拒绝配合康复训练，家属抱怨“花这么多钱治疗，一点效果都没有”。作为责任护士，你会如何沟通？答案：沟通步骤：①共情表达：“我理解您现在心里特别着急（对家属），大爷这段时间确实受了不少罪（对患者），换作是谁可能都会有点灰心。”②客观分析：“脑梗死的恢复需要时间，大爷现在能自己坐稳、右手能稍微抬起来，这已经是很大的进步了（用具体体征肯定进展）。”③提供希望：“我们康复科有位类似情况的患者，坚持训练3个月后能扶着助行器走路了，大爷只要每天坚持练，一定也能慢慢好起来。”④制定计划：“今天我们先练5分钟坐起训练，我在旁边扶着您，您看可以吗？”⑤鼓励参与：“阿姨（家属）一会儿可以在旁边给大爷加油，您的鼓励对他特别重要。”⑥后续跟进：“下午我再过来看看大爷训练的情况，有什么不舒服随时叫我。”11.儿科门诊，2岁患儿因“高热39.5℃”就诊，家长要求立即静脉输液，称“之前发烧打针很快就退了”，但医生评估后建议口服退烧药+物理降温。作为分诊护士，如何向家长解释？答案：沟通要点：①肯定家长关切：“孩子烧得这么高，您肯定特别心疼，想让他快点好起来，我完全理解。”②科普知识：“发烧是身体对抗感染的正常反应，体温38.5℃以上才需要用退烧药。静脉输液主要用于严重脱水、无法口服药物或细菌感染需要抗生素的情况，孩子现在能喝水、精神还可以（评估状态），口服退烧药效果和输液一样好。”③解释风险：“输液需要扎针，孩子可能会害怕、哭闹，而且输液有过敏、静脉炎等风险，能口服就不打针，这是国家提倡的合理用药原则。”④提供方案：“我们先给宝宝喂布洛芬混悬液（按体重计算剂量），同时用温水擦浴（避开胸腹部），30分钟后复测体温。如果体温没降或者孩子精神变差，我们再考虑其他措施，您看可以吗？”⑤建立信任：“我会在旁边陪着您，有什么问题随时叫我。”12.临终关怀病房，晚期癌症患者诉“全身疼得睡不着”，评分8分（NRS数字评分法），家属担心“止痛药会上瘾”，拒绝使用吗啡。作为责任护士，如何与家属沟通？答案：沟通内容：①澄清误区：“很多家属都担心止痛药成瘾，但世界卫生组织明确指出，癌症患者规范使用阿片类药物（如吗啡）的成瘾率低于0.01%，主要是缓解疼痛，不是追求‘快感’。”②强调疼痛危害：“持续剧烈疼痛会影响食欲、睡眠，降低免疫力，反而会加快病情进展。控制好疼痛，患者才能有质量地度过最后阶段。”③解释用药原则：“我们会从小剂量开始（如吗啡5mg口服），根据疼痛缓解情况调整剂量（每4小时评估一次），同时使用缓泻剂（如乳果糖）预防便秘，监测呼吸（吗啡可能抑制呼吸，但规范用药下风险很低）。”④尊重患者意愿：“可以问问爷爷（患者），疼得这么厉害，是不是想先缓解痛苦？他的感受是最重要的。”⑤提供支持：“我们会24小时值班，有任何不适马上处理，您放心。”四、职业素养与综合能力（共6题，每题10分）13.你在值班时发现前一班护士遗漏执行一项抗生素医嘱（已超过规定时间2小时），患者目前无发热、感染加重表现。此时你会如何处理？答案：处理步骤：①立即核对医嘱（确认药物名称、剂量、时间）及护理记录（前一班未记录执行）；②评估患者情况（测体温、查看感染指标如白细胞、C反应蛋白）；③通知主管医生（说明情况，重新评估是否需要补用抗生素及补用剂量）；④补执行医嘱（遵医嘱补用，记录补用时间及患者反应）；⑤上报护士长（填写护理不良事件报告表，分析原因：是工作繁忙遗漏？还是交接不清？）；⑥与前一班护士沟通（非指责性，了解具体情况，避免再次发生）；⑦加强交接班流程（双人核对医嘱执行情况，使用PDA扫码确认）。14.科室新入职护士小张在给患者发药时拿错药（将降压药误发为降糖药），被你发现并及时收回。你会如何处理？答案：处理措施：①立即阻止小张发药，确认患者未服用错误药物；②安抚患者（“刚才拿错了药，为了安全起见，我们重新核对后再给您发药，感谢您的理解”）；③与小张共同核对药品（使用“三查七对”），确认正确药物；④重新发药并观察患者反应；⑤事后与小张单独沟通：“今天的事情很危险，幸好及时发现。发药时一定要核对患者腕带、药品标签，必要时让患者自述姓名（意识清醒者）。”⑥向护士长汇报（说明事件经过，无不良后果）；⑦组织科室小讲课（强调发药安全规范），分享案例警示。15.医院推行“智慧护理”系统，要求护士使用移动终端（PDA）完成扫码核对、电子护理记录等操作。部分老护士因操作不熟练产生抵触情绪，作为护理组长，你会如何推动系统落地？答案：推动策略：①调研需求：与老护士沟通（“您觉得系统哪些功能用起来不方便？是扫码速度慢？还是记录界面复杂？”），收集具体问题；②分层培训：对操作熟练的护士，培训高级功能（如数据统计）；对不熟练的护士，开展“一对一”指导（重点：扫码流程、电子体温单绘制、危急值预警处理）；③设置“互助小组”：安排年轻护士与老护士结对（“张老师负责教我临床经验，我负责教她系统操作”）；④优化流程：向信息科反馈共性问题（如调整界面布局、增加快捷键），提升系统易用性；⑤激励机制：每月评选“智慧护理标兵”（操作准确率高、提出有效建议者），给予奖励（如优先排班）；⑥持续跟进：每周抽查电子记录质量，及时纠正错误，肯定进步。16.你如何理解“护士的核心能力”？结合自身经历，举例说明你是如何培养这些能力的。答案：护士的核心能力包括：①专业能力（掌握基础护理、专科护理知识及操作）；②应急能力（快速识别病情变化并正确处理）；③沟通能力（与患者、家属、医生有效沟通）；④人文关怀能力（尊重患者尊严，关注心理需求）；⑤学习能力（持续更新知识，适应医疗发展）。举例：在ICU轮转期间，我负责护理一名ARDS患者（急性呼吸窘迫综合征），需要频繁调整呼吸机参数（FiO₂、PEEP）并观察氧合情况。为提升专业能力，我利用休息时间学习《机械通气临床应用》，向带教老师请教参数调整逻辑（如氧合指数＜200时需增加PEEP）；一次夜班时，患者突然出现气道高压报警（峰压45cmH₂O），我立即检查管路（无打折）、听诊双肺（左肺呼吸音弱），考虑气胸可能，迅速通知医生并准备胸腔穿刺包，最终患者转危为安（培养应急能力）；患者清醒后因气管插管无法说话，我制作了“沟通卡片”（写有“疼”“想喝水”“难受”等字样），每次操作前都解释目的（“现在要给您吸痰，可能有点不舒服，坚持一下”），患者通过卡片表达需求，情绪明显稳定（体现人文关怀）；此外，我定期参加科室业务学习（如最新版《ARDS诊断与治疗指南》解读），并在护理查房中分享学习心得（提升学习能力）。17.科室准备开展“优质护理服务月”活动，作为项目组成员，你会提出哪些具体方案？答案：具体方案：①“一病一优护”计划：针对本科室常见疾病（如冠心病、糖尿病），制定标准化护理路径（包含健康宣教、康复指导、心理支持），制作图文手册（适合老年患者）及短视频（适合年轻患者）；②“家属课堂”：每周三下午开展（30分钟/次），内容包括