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9月住院医师规范化培训《放射科》试题(含参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.下列疾病中伴有肿块阴影的肺血管异常疾病的是A、肺动脉缺如B、肺动脉狭窄C、部分肺静脉回流异常D、肺动静脉瘘E、一侧肺发育不全正确答案:D2.患者女,36岁。抽搐半年,近10余天头痛加重,MRI检查如图。最可能的诊断是A、胶质瘤B、脑膜瘤C、动静脉畸形D、海绵状血管瘤E、蛛网膜囊肿正确答案:D答案解析:海绵状血管瘤MRIT2WI显示为边界清楚的混杂信号病灶,周围有完整的低信号含铁血黄素环,使病变呈“爆米花”状,具有特征性。病灶内含有不同阶段的出血是信号不均匀的原因。病灶在梯度回波像中显示尤为清楚,常为多发低信号灶。3.颈膨大,脊髓增粗,其横径约()。A、19~20mmB、12~15mmC、8~11mmD、26~30mmE、21~25mm正确答案:B答案解析:脊髓颈膨大位于颈5~胸1脊髓节段,脊髓增粗,其横径约12~15mm。因此答案选B。4.乳腺癌术后三年患者现出现背痛,临床医生应首先申请何种核医学检查99m99m6720199mA、Tc-MIBI肿瘤显像B、Tc-(V)-DMSA肿瘤显像C、Ga肿瘤显像D、T1肿瘤显像E、Tc-MDP骨显像正确答案:E答案解析:因为乳腺癌易发生骨转移,术后三年出现背痛应首先考虑骨转移可能,所以应首先选择骨显像。5.在早期周围型肺癌中,“小泡征”常见于()。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、类癌E、腺癌正确答案:E答案解析:周围型肺癌有小泡征者占24.0%~48.0%,多见于细支气管肺泡癌和腺癌。早期肺癌很少有钙化。若有钙化,呈斑点状。因此答案选E。6.胃窦指的是A、幽门部B、胃的腺体C、胃小弯D、幽门窦E、幽门管正确答案:D答案解析:胃小弯的最低处,有一切迹称角切迹。从角切迹到幽门的部分是幽门部。幽门部的大弯侧,有一不明显的浅沟,将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦。临床上所称的胃窦即幽门窦,或是包括幽门窦在内的幽门部。7.下列防护物质中,最理想的防护物质是A、铁B、铝C、铅D、锡E、铜正确答案:C答案解析:铅吸收X线是金属物质中最多的。8.目前,使用最多的CT图像后处理是A、最大密度投影B、容积再现C、表面遮蔽技术D、CT仿真内镜E、多方位重组正确答案:E9.二尖瓣狭窄之心影X线表现为A、靴形B、梨形C、烧瓶形D、球形E、以上都不是正确答案:B答案解析:二尖瓣狭窄之心影X线表现为梨形。10.以下有关像素和体素的表达正确的是A、像素越小,图像的分辨率相对越差B、CT图像的基本组成单元称为体素C、像素是一个二维概念D、体素是像素在成像时的表现E、像素是扫描层被按矩阵排列分隔的基本成像单元正确答案:C答案解析:我们将成像的体层分成按矩阵排列的若干个小的基本单元,以一个CT值综合代表每个小单元内的物质的密度,这些小单元称之为体素。一幅CT图像是由许多按矩阵排列的小单元组成,这些组成图像的基本单元被称之为像素。像素实际上是体素在成像时的表现。影像上一个像素对应于扫描层上的一个体素。11.对甲状腺的影像学检查下列哪项正确膜及其完整性,组织的浸润、与周围组织的关系、与周围血管、气管及食管的关系是否有钙化、液化及出血A、MRI在T2信号上较脂肪和肌肉组织高,易与后者鉴别。MRI在分辨率及对比度均较CT好。可用于观察结节包B、CT较清晰显示解剖结构,根据需要还可做强化扫描。可用于观察结节包膜及其完整性、对周围组织的浸润C、B超检查方便,可做任意方向检查,可发现腺内2cm的结节,并可将其分为实性、混合性及囊性,了解结节D、以上都对E、核素显像了解甲状腺结节功能,对于结节的定性、寻找全身转移灶、疗效评估等方面有较高的临床价值正确答案:D答案解析:以上显像方法各自的成像原理与方法不同,对内分泌疾病的诊断也各有特点,应根据临床需要采用最简单的方法,帮助临床解决实际问题,必要时也应考虑影像学手段之间的相互补充与联合应用。12.指出骨样组织的钙盐沉积发生障碍可发生何种基本病变?()A、骨质软化B、骨质疏松C、骨质破坏D、骨膜反应E、骨质增生正确答案:A答案解析:骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙盐沉积发生障碍导致钙化不足,使骨质变软。因此答案选A。13.在扫描过程中,扫描部位随意和不随意的运动,可产生()。A、条纹伪影B、杯状伪影C、环状伪影D、帽状伪影E、以上都可以正确答案:A答案解析:患者运动或扫描器官自身的运动,常表现为高低密度相伴行的条状伪影;两种邻近结构密度相差悬殊的部位,如骨嵴、钙化、空气或金属异物与软组织邻近处,常表现为星芒状或放射状伪影;CT装置本身故障,表现为环形或同心圆伪影。14.关于多胎妊娠的描述,以下错误的是A、多胎妊娠常合并羊水过少B、以双胎发生率最高C、孕早期诊断多胎妊娠,诊断准确性高D、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见E、多胎妊娠属高危妊娠正确答案:A答案解析:多胎妊娠以双胎较为多见,约占妊娠总数的1/80,最常合并羊水过多。多胎妊娠孕妇并发症多,早产发生率和围生期死亡率高,属高危妊娠。多胎妊娠中,双绒毛膜囊双羊膜囊双胎妊娠,较常见,单绒毛膜囊单羊膜囊双胎妊娠罕见;多胎妊娠常合并羊水过多。孕早期诊断多胎妊娠,诊断准确性高。15.进入流行性出血热多尿期的标志是()A、24小时尿量>1500mlB、24小时尿量>2500mlC、24小时尿量>2000mlD、24小时尿量>3000mlE、24小时尿量由500ml增至2000ml正确答案:E16.下列论述正确的是()。A、X线衰减后的强度与入射X线强度成反比,与所穿过物质的密度及厚度成反比B、X线衰减后的强度与入射X线的强度反比,与所穿过物质的密度成正比、与厚度成反比C、X线衰减后的强度与入射X线强度成正比,与所穿过物质的密度及厚度成正比D、X线衰减后的强度与入射X线强度成反比,与所穿过物质的密度及厚度成正比E、X线衰减后的强度与入射X线强度成正比,与所穿过物质的密度及厚度成反比正确答案:E17.下列描述不正确的是有钙化灶A、良性肺肿瘤,发生在肺外围者其X线表现多为圆形、椭圆形阴影,轮廓清楚,边缘光整,密度均匀,少数可B、各种组织类型的良性肿瘤,大多无特征性X线表现,故不易区分C、良性肿瘤远较恶性肿瘤发病率高D、肺错构瘤在组织学上是正常肺部原有的组织呈异常的组合,多发生于肺外围部分E、支气管腺瘤多数发生于大支气管正确答案:C18.小肝血管瘤与小肝癌的鉴别主要点是A、延迟扫描血管瘤缩小或等密度充填B、小血管瘤没有假包膜C、增强后动脉期小肝癌整个病灶强化D、平扫时血管瘤多呈等密度E、以上都不是正确答案:A答案解析:三点可作为海绵状血管瘤CT诊断标准:①平扫表现境界清楚的低密度区;②增强扫描从周边部开始强化,并不断向中央扩大,强化密度接近同层大血管的密度;③长时间持续强化,最后与周围正常肝实质形成等密度。19.Looser带(假骨折线)是诊断下述哪种疾病的可靠征象A、Paget病(畸形性骨炎)B、骨纤维异常增殖症C、甲状旁腺功能减退D、骨质软化症E、石骨症正确答案:D答案解析:Looser带是骨质软化症的特征性X线表现。20.下列哪项是髂动脉狭窄PTA术的禁忌证A、肢体溃疡者B、较长段的多发性病变C、外科架桥术后出现狭窄D、偏心性钙化E、狭窄附近存在动脉瘤者正确答案:E21.髓母细胞瘤的CT表现不包括()。A、脂肪密度B、造成梗阻性脑积水C、可以见到瘤周水肿D、肿瘤明显强化E、发生于小脑蚓部正确答案:A答案解析:髓母细胞瘤起源于小脑蚓部,常突入、压迫或阻塞第四脑室,引起梗阻性脑积水。CT表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影,少数为等密度,呈均匀性强化,周围有低密度水肿带,很少有出血、囊变及钙化。脂肪在CT上显示低密度,因此答案选A。22.女,34岁,上腹疼痛不适数年,加重2天。声像图如图所示。结合超声声像图,诊断为()。A、胆囊颈部结石并化脓性胆囊炎B、胆囊颈部息肉C、胆囊颈部腺瘤D、胆囊颈部蛔虫E、胆囊癌正确答案:A答案解析:根据题意:符合胆囊颈部结石并化脓性胆囊炎的表现。其超声表现:结石嵌顿于颈部时仪表现为胆囊肿大,后方伴有声影;化脓性胆囊炎:胆囊显著肿大,前后内径可达4cm,壁弥漫性增厚>3mm,因浆膜下水肿而呈“双边征”,内外缘轮廓线都比较模糊,胆汁透声性减低,出现较多的回声。23.成人型多囊肾的影像学特点,以下哪项是错误的()。A、肾盏及漏斗受压变形B、IVP示“奶酪”肾C、囊壁可有钙化D、无肾功能损害E、肾脏外形增大,呈多囊状结构正确答案:D答案解析:成人型多囊肾晚期全部肾实质几乎完全为大小不等的囊肿所代替,故可造成肾功能损害,导致肾衰竭而亡。多囊肾CT下可见双肾布满多发大小不等圆或卵圆形水样低密度灶,增强检查病变无强化。24.影响DSA影像质量的因素()。A、造影方法B、运动伪影C、设备D、被检者的器官状态和精神状态E、以上都是正确答案:E答案解析:影响DSA图像质量的主要因素有机器设备、成像方式、操作技术、造影方法及患者本身等方面因素。25.关于放射性肺炎,不正确的是A、慢性期为网状及纤维条索状阴影B、病灶可跨肺叶分布C、病灶范围始终与投照范围一致D、其表现取决于放射线照射的部位、范围、剂量E、急性期为大片状边缘模糊影正确答案:C答案解析:放射性肺炎慢性期因纤维结缔组织增生使病变肺组织体积渐小,边缘呈内凹表现。26.关于胰腺肿瘤错误的是A、胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%,胰头占60%B、胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌C、疼痛伴黄疸为胰头癌最突出症状D、90%胰腺癌为腺癌E、胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性正确答案:C答案解析:无痛性黄疸为胰头癌最突出的症状27.检查心血管病,如瓣膜狭窄,彩色多普勒血流显像的彩色图应选择下列哪种模式A、低速度标尺的彩色图B、高速度标尺的彩色图C、两色彩色图D、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图E、红黄绿三色彩色图正确答案:B答案解析:选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,低速血流的显像应降低标尺,使低速血流更好地显像,对于高速血流应选择高速标尺,避免彩色信号外溢。28.体层摄影的X线管运动方式,不包括()。A、弧形B、直线C、多向D、波动E、单向正确答案:D答案解析:体层摄影中当连杆在平面内摆动时,X线管焦点也在该平面内做直线运动,其运动轨迹必然是一条直线。当连杆以立体角运动时,X线管焦点可做单向、多向及弧线运动,运动轨迹可能是圆、椭圆、内圆摆线等。29.综述的写作基础是()。A、具有分析综合能力B、收集创新性资料C、摘取资料中有用信息D、复习相关文献E、以上都不是正确答案:D30.超声波为A、声音B、机械波C、电磁波D、射线E、声能正确答案:B答案解析:超声波属于机械波。具有声波的共同物理性质,必须通过弹性介质进行传播,具有反射、折射、衍射和散射特性。31.含液体病变图像中,哪项错误A、外形呈圆形或椭圆形B、侧方声影有吸收C、后方回声增强D、内部低回声或强回声E、边缘光滑、整齐正确答案:D答案解析:低回声又称弱回声,为暗淡的点状或团块状回声,典型的是脂肪组织;强回声为非常明亮的点状或团块状回声,如钙化、骨骼与气体。32.男,31岁,反复咳嗽,咯血10年余,结合影像学检查,最可能的诊断是()。图1图2A、肺曲菌病B、支气管扩张C、间质性肺炎D、肺结核E、肺囊肿正确答案:B答案解析:CT上可见右肺多个囊状透亮影,周围肺组织呈网格状改变,扩张的支气管与伴行的肺动脉表现为“印戒征”;结合临床反复咳嗽,咯血10年余可诊断为支气管扩张。因此答案选B。33.妊娠中后期胎儿在MRI检查中不能诊断的疾病是A、支气管肺隔离症B、先天性心脏病C、先天性膈疝D、囊腺瘤肺畸形E、先天性脑发育异常正确答案:B答案解析:由于胎儿心脏小,心率通常超过140次/秒,导致心脏成像模糊,MRI评价胎儿心脏及其畸形作用有限。34.椎体属于A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨E、以上都不是正确答案:D35.肝癌患者行介入栓塞化疗术最常用的栓塞剂是A、NBCA胶B、40%Gd-DTPAC、60%泛影葡胺D、40%碘苯酯E、38%碘化油正确答案:E答案解析:碘化油为含碘油剂,有较高的粘滞度并可被乳化成微滴,故被广泛用于肝癌的栓塞治疗,它可阻塞直径20~50μm以上的肿瘤血管,故属于外围性栓塞剂,能较完全和长时间地阻塞肿瘤实质血供。由于含碘,它可在X线下显影,便于操作和疗效追踪复查。36.箭头所指的解剖结构是()。A、右上肺静脉B、右下肺静脉C、右下肺动脉D、右下肺叶间动脉E、右上肺动脉正确答案:C答案解析:右肺门分上下两部:上部由上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉干后回归支组成,其外缘由上肺静脉的下后干组成;下部由右下肺动脉构成,其内侧有含气的中间段支气管衬托,轮廓清晰。根据图像显示,可判断为右下肺动脉。因此答案选C。37.慢性化脓性鼻窦炎CT的特征表现为A、鼻甲肥大B、窦腔内积液C、窦腔透过度减低D、窦壁骨质硬化增厚E、鼻窦黏膜增厚正确答案:D答案解析:慢性化脓性鼻窦炎的主要特点为窦腔骨壁硬化增厚,为持续性炎症刺激所致。38.下列关于核医学工作监督区的说法错误的是A、诊断患者的床位属于监督区B、需要经常对职业照射条件进行监督和评价C、放射性药物和放射性废物的贮存区属于监督区D、通常也需要专门的防护手段或安全措施E、应尽量减少在监督区的停留正确答案:D39.预后研究的意义在于()。A、了解疾病的行为,如各种预后因素对疾病预后的影响B、利用统计分析的结果来预测病人的预后C、比较各类病人的预后情况D、认识疾病发展过程的规律E、以上皆是正确答案:E40.彩色多普勒检查腹主动脉应掌握技术要点以防伪像,下列哪项是错误的A、尽可能使探头声束与主动脉长轴垂直B、尽可能使探头声束与主动脉长轴不要垂直C、彩色血流取样框尽可能缩小D、选择适当的血流流速标尺(Scale)E、使取样容积放置在主动脉中央,并使声束与主动脉长轴夹角<60°正确答案:A答案解析:速度型彩色多普勒技术受入射角的影响,当探头声束与主动脉长轴垂直时,入射角与血流方向成90°时,因cosθ为零值,不能有效利用彩色多普勒技术对主动脉的血流成像,甚至出现伪像。41.关于上斜肌的描述,不正确的是A、源于视神经孔的内上方B、其肌腱插入巩膜C、走行于上直肌与内直肌之间D、向后向外走行E、冠状位T1WI不易与上直肌区分正确答案:E答案解析:A、B、C、D为上斜肌解剖特点,冠状位T1WI可与上直肌区分。42.不是硬膜外血肿特点的是A、中线结构移位较轻B、内缘光滑锐利C、常有骨折D、可越过颅缝E、呈梭形正确答案:D答案解析:硬膜外血肿一般不跨过颅缝。43.下列有关副脾的错误说法是()。A、圆或卵圆形,密度均匀B、一般小于4.0cmC、最常见于脾门附近,单或多发D、CT值与脾脏完全相同E、增强扫描无强化正确答案:E答案解析:副脾CT平扫:脾门部小结节,多数直径不超过2.5cm,边缘光滑。偶见位于脾门以外者。增强扫描副脾与主脾强化一致,CT值相同。动态增强扫描:两者的增强与消退之动态变化也完全一致。因此答案选E。44.下列关于子宫肌瘤的描述哪项不正确A、常见症状为子宫出血,经量多B、以子宫体多见C、30岁以上妇女50%患此病D、有的仅因腹部包块就诊E、是常见的子宫良性肿瘤正确答案:C答案解析:子宫肌瘤好发年龄为30~50岁,以40~50岁最多见。45.脑动脉溶栓的最佳治疗时机是A、发
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