11月住院医师规范化培训《口腔全科》练习题库含参考答案解析

11月住院医师规范化培训《口腔全科》练习题库含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.药物性牙龈增生需与下列哪种疾病鉴别A、侵袭性牙周炎B、急性龈乳头炎C、遗传性牙龈纤维瘤病D、慢性牙周炎E、急性坏死性龈炎正确答案：C2.开口初期或开口初、闭口末弹响是哪种关节病的主要症状A、关节器质性改变B、可复性关节盘前移位C、不可复性关节盘前移位D、关节盘后区损伤E、翼外肌痉挛正确答案：B答案解析：开口初期或开口初、闭口末弹响是可复性关节盘前移位的主要症状。其机制是在闭口关节盘前移位，在开口运动的初期，髁突撞击关节盘后带的后缘，关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系，形成开口初的弹响。有的患者可有往返弹响即开口初和闭口末的弹响。故选B。3.一般而言，目前临床上适用范围最广的固定义齿桥体龈端形态是A、盖嵴式桥体B、改良盖嵴式桥体C、船底式桥体D、悬空式桥体E、以上都不是正确答案：B4.唇外伤清创术中哪条措施是错误的A、必要时用组织瓣修复B、按唇弓的形态对位缝合C、组织缺损大时可直接拉拢分层缝合D、注意缝合口轮匝肌E、如有贯通伤应先缝合口腔面正确答案：C5.对可摘局部义齿基牙设计的具体要求是，除外A、牙冠高大，健康，不倾斜B、基牙数目以2～4个为宜C、对患有疾病的牙应治疗后才能选做基牙D、尽可能选用离缺牙区较远的牙做基牙，以保持义齿平衡E、基牙外形不利于卡环固位时，应修复后才能被选做基牙正确答案：D答案解析：可摘局部义齿应首选近缺隙的牙做基牙，同一缺隙的一端选用2个基牙时，近缺牙区之牙为A基牙，远离缺牙区之基牙为B基牙，则B距A愈远愈好。故选D。6.关于心脏病患者的拔牙，下列陈述错误的是A、局部麻醉以2%利多卡因为宜，但若有二度以上传导阻滞者不宜应用B、对于风湿性心脏病患者，为预防拔牙引起的一过性菌血症导致心内膜炎，术前应给予足够的抗生素C、近期有心肌梗死病史者应暂缓拔牙D、近期有心绞痛频繁发作病史的患者应暂缓拔牙E、三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞患者可以拔牙正确答案：E7.关于甲状舌管囊肿，描述不正确的是A、胚胎第10周时，甲状舌管不消失或发育异常而致B、内容物为清亮液体，可含胆固醇结晶C、是甲状腺舌导管残余上皮发生的囊肿D、可发生在舌盲孔与甲状腺之间E、上皮衬里为假复层柱状上皮正确答案：B8.患者女性，45岁，右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧，咬牙时关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄，该患者诊断应为（）。A、右翼外肌功能亢进B、右关节盘穿孔C、右髁状突骨破坏D、右关节盘移位，髁状突后移E、右关节囊的松弛正确答案：D答案解析：关节盘移位形成关节滑动阻碍，造成开口、闭口末单响；X线片示关节间隙变小，提示髁状突移位。因此答案选D。9.患者男，26岁，左上颌后牙疼痛1周，加重1天，能自己指出痛牙，自诉咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是A、急性化脓性根尖周炎B、急性浆液性根尖周炎C、慢性根尖周炎D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案：B10.皱纸状白斑多见于：A、硬腭粘膜B、口角区颊粘膜C、舌腹口底粘膜D、牙龈粘膜E、唇红粘膜正确答案：C11.牙尖缺损患牙预备的抗力形是指A、牙槽骨能抵抗（牙合）力B、修复件能抵抗（牙合）力C、牙冠能抵抗（牙合）力D、修复体能抵抗脱位E、牙周膜能抵抗（牙合）力正确答案：C答案解析：概念牙尖缺损患牙预备的抗力形是指余留牙获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂的形状。抗力形包括修复体和余留牙获得的抗力。此题问的是余留牙获得的抗力。12.患儿，女性，2岁，上前牙近中邻面有表浅龋坏，患儿家长向医生咨询预防蛀牙的方法。医生的建议中不妥当的是A、家长把纱布套于示指，帮患儿清洁牙齿B、用清水擦洗牙面C、选用短刷毛的小牙刷D、用含氟牙膏刷牙E、涂氟正确答案：D答案解析：对于2岁患儿的上前牙近中邻面表浅龋坏，通常采用局部涂氟和保持局部清洁来抑制龋损的发展。因患儿只有2岁，吞咽反射尚未完全建立，可能会吞食过量的含氟牙膏，如D项建议不妥。13.一死髓牙、经根管治疗后要作PFM全冠修复的、40岁的男性患者，在等待全冠初戴前，应作的处理是A、制作活动义齿保持间隙B、不作任何处理C、用塑料全冠做保护性修复D、用金属全冠做保护性修复E、制作间隙保持器正确答案：C14.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是A、牙周炎B、牙龈炎C、继发龋D、创伤E、牙髓充血正确答案：D答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起。15.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。A、在执业医师指导下从事执业活动B、试用三年C、暂停执业活动三年D、注销注册，收回医师执业证书E、再次接受培训正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。16.关于青少年牙周炎的叙述，以下哪项是错误的A、可能有家族遗传史B、早期患者菌斑、牙石很少、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比C、主要发生在青春期至25岁的年轻人，女性多于男性D、病程进展很快E、X线显示第一磨牙近远中成水平吸收，切牙区多呈弧形吸收正确答案：E17.医院感染办公室检查临床科室器械消毒灭菌情况，问口腔领域首选的灭菌方法是哪种，李医生的回答是A、压力蒸汽灭菌B、环氧乙烷气体灭菌C、干热灭菌法D、氧化乙烯灭菌E、低温过氧化氢等离子灭菌正确答案：A答案解析：本题考查考生对牙科常用灭菌方法的掌握情况。答案A正确。18.患者，男，52岁。晨起后发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽，右侧听力也较对侧差。Schirmer试验正常。该患者面神经损害部位可能在A、茎乳孔以外B、膝状神经节C、鼓索及镫骨肌之间D、镫骨肌与膝状神经节之间E、脑桥与膝状神经节之间正确答案：D19.有关糖与龋的说法，错误的是A、糖是龋病发生的必要因素B、山梨糖醇，木糖醇，甜菊糖和糖精是较好的糖替代品C、蔗糖>葡萄糖>乳酸>木糖醇D、固体糖>液体糖正确答案：B20.某次龋病流调中，检查了500名小学生，其中患龋病者100人，龋失补牙数：D=800，M=120，（均为后牙）F=300，龋失补牙面数：D=1000，F=400，问患者龋面均为A、15.2B、3.04C、4.00D、20.0E、12.2正确答案：C21.以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、牙髓钙化正确答案：E22.患者2周前因为左上6（牙合）面深龋一次垫底树脂充填后，术后一直冷热刺激痛，叩诊（＋），去除充填物仍未见穿髓孔，氧化锌丁香油糊剂安抚，仍然有冷热刺激痛不缓解，其原因可能是A、充填材料刺激B、腐质未去尽C、对牙髓的活力判断有误D、洞形制备不当E、有咬合高点正确答案：C23.某患者上颌余16、17，下颌余36、37、41。为了在模型上建立正确的颌关系，应采用哪种方法A、用蜡堤记录正中关系B、直接用模型咬合确定垂直距离和正中关系C、用蜡堤记录垂直距离D、用蜡堤记录垂直距离与正中关系E、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系正确答案：D24.某慢性牙周炎患者，左侧后牙剧烈阵发痛3天，夜不能寐，且不能确定患牙位置，手持冷水瓶就诊。检查见左侧后牙无明显龋蚀，呈Ⅱ度松动，有叩痛，颊侧近中牙周袋深度7mm。X线牙片显示的近中牙槽骨吸收已达根尖1/3处，最符合下列哪项诊断？（）A、逆行性牙髓炎B、牙周脓肿C、慢性溃疡性牙髓炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性根尖周脓肿正确答案：A答案解析：剧烈阵发性牙痛，影响睡眠，不能确定患牙位置及试图通过冷敷缓解症状的现象，符合牙髓炎特征；结合患牙无明显龋蚀，但又有严重牙周组织破坏的情况，故诊断为逆行性牙髓炎。B项，牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。C项，慢性溃疡性牙髓炎表现为深龋洞有穿髓孔，有中等度探痛，对冷热诊的反应可迟钝或敏感，叩诊可能有轻度不适。X线照片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬板模糊等改变。D项，急性化脓性牙髓炎是急性牙髓炎的中晚期表现。一般受感染的长期刺激，或者受急性物理或者化学刺激所导致。E项，急性根尖周脓肿是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症，按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性根尖周脓肿两个阶段。25.男性患者，30岁，因左下8智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、于上颌结节外侧前庭沟切开B、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流C、于翼下颌韧带稍内侧切开D、于下颌角下方切开E、于升支后缘切开正确答案：B答案解析：颞肌坚厚，颞筋膜致密，脓肿形成后需在颞部切开引流。颞下间隙和翼颌间隙均可在下颌角下方切开引流，并行上下贯通式引流，使引流彻底。26.对于严重骨性错（牙合）应采用的治疗方法是A、活动矫治器B、正畸治疗C、正颌外科治疗D、正颌正畸联合治疗正确答案：D27.年轻恒牙是指A、刚萌出于口内，结构未发育成熟的牙齿B、牙冠萌出，形态和结构未完全形成和成熟的恒牙C、牙根虽已发育完成但仍粗大的牙齿D、牙根形成2/3正在萌出的牙齿E、萌出3年以上髓腔大的恒牙正确答案：B28.可以触及结石的是A、蔓状血管瘤B、杨梅状血管瘤C、毛细血管瘤D、淋巴血管瘤E、海绵状血管瘤正确答案：E29.如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为A、下颌骨方块切除B、术后化学药物治疗C、术后放射治疗D、下颌骨切除加颈淋巴清扫术E、手术彻底刮除肿瘤正确答案：A30.口腔内牙石沉积最多的牙面是A、上颌前牙的唇面B、上颌前牙的腭面C、下颌磨牙的舌面D、下颌前牙的舌面E、下颌前牙的唇面正确答案：D答案解析：牙石根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别在大唾液腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。故选D。31.颗粒状白斑的常见部位是A、颊部B、舌背C、口底D、口角区E、牙龈正确答案：D32.下列那个牙存在斜嵴（）A、下颌第二磨牙B、上颌第二前磨牙C、下颌第一磨牙D、上颌第一磨牙E、上颌第一前磨牙正确答案：D33.牙槽龈组纤维（）。A、起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至根分叉区牙龈B、纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行C、自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突D、自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈E、自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛地位于牙龈固有层中正确答案：D答案解析：龈牙组纤维：自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛地位于牙龈固有层中，主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合。牙槽龈组纤维：自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈中。环形组纤维：位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列。牙骨膜组纤维：自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突骨密质的表面。无牙越隔组：横跨牙槽中隔，只存在于牙邻面，支持近远中牙龈，保持相邻两牙的位置。34.区域性淋巴结转移率最低的是A、淋巴上皮癌B、腺上皮癌C、基底细胞癌D、鳞状细胞癌E、未分化癌正确答案：C35.患者，左下7活髓牙，（牙合）龈距离短，MOD银汞合金充填，远中食物嵌塞，最佳的治疗设计是A、嵌体修复B、直接全冠修复C、去髓后桩冠修复D、直接3／4冠修复E、金属冠修复正确答案：A答案解析：嵌体可以更好地恢复咬合接触关系、邻面接触关系以及正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。嵌体具有更好的机械性能，能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。36.患者，2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）。A、去充填体做安抚B、去充填体再充填C、调去充填体高点D、麻醉下牙髓治疗E、去充填物做检查正确答案：C答案解析：银汞合金充填术后有咬物酸痛，提示充填体存在高点，医师首选的治疗是调去充填体高点。37.取口内腭部一肿瘤组织，镜下见瘤细胞呈不规则团块，团块内可见多个囊腔，囊腔大小不等，排列似藕的断面，囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能是下列哪项病理诊断？（）A、腺样囊性癌B、肌上皮瘤C、Warthin瘤D、黏液表皮样癌E、唾液腺导管癌正确答案：A答案解析：腺样囊性癌以腮腺和腭腺多发，病理特征分为三种类型：①腺性（筛状）型，主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似，筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质。②管状型，主要特点是肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主。③实性型，此型肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团块。38."中线"是指A、平分颅面部为左右两等分的一条假想线B、通过上中切牙中间的一条假想线C、通过鼻尖的一条假想线D、通过上唇系带的一条假想线E、通过两眼之间中点的一条假想线正确答案：A39.垂直性食物嵌塞相关因素有（）。A、牙根形态异常B、含纤维素多的食物C、牙龈退缩D、口腔卫生不良E、接触点异常正确答案：E答案解析：在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内，即为食物嵌塞。正常情况下，邻牙之间紧密接触及良好的牙齿形态能防止食物的嵌塞。据嵌塞的方式不同，可分为以下两种食物嵌塞。垂直性嵌塞：食物从咬合面垂直方向嵌入牙齿间隙内。水平性嵌塞：食物由于唇、颊和舌的压力将食物水平向压向牙间隙。垂直性食物嵌塞相关因素包括：①接触点异常。②异常(牙合)力。③磨损所致食物溢出沟消失。40.高嵌体在功能尖的磨除量应有A、2mmB、2.5mmC、0.5mmD、1.5mmE、1mm正确答案：D41.氟的生理功能不包括A、促进铁吸收B、参与机体生长发育C、参与骨代谢D、影响牙周代谢E、影响生殖功能正确答案：D42.根面修整的最终目的是A、除去污染的牙骨质B、平整牙根面C、去除根面残余牙石D、创造生物相容的环境E、用化学处理根面正确答案：D43.一位患者右侧上颌第一磨牙缺失，缺牙区牙槽级情况良好，对颌牙无明显伸长，在采用活动义齿修复时应采用A、黏膜支持式义齿B、粘接桥C、混合支持式义齿D、牙支持式义齿正确答案：D44.眶下神经阻滞麻醉时，进针方向是A、向后上内B、向后内C、向后外D、向后上外E、垂直向后正确答案：D45.以下错误的说法是（）。A、研究者故意更改科研数据属于过失误差，在科研中应该杜绝B、随机误差是没办法避免的，但可以缩小C、系统误差的存在总是造成研究结果总是高于真值或低于真值，具有方向性D、偏倚（Bias）也称偏差，是一种系统误差E、系统误差可以通过良好的科研设计加以控制正确答案：A答案解析：过失误差也称粗差，是指工作中的差错，是由于工作粗枝大叶，不按操作规程办事等原因造成的。过失误差主要是由于测量者的疏忽所造成。例如读数错误、记录错误、测量时发生未察觉的异常情况等等，这种误差是可