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文档简介
护士病房考试胸腔闭式引流护理题库及答案
考试时间:60分钟,满分:100分
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.胸腔闭式引流护理中,首要的观察内容是:
A.引流液的颜色
B.引流量的多少
C.患者呼吸状况
D.引流管是否通畅
答案:C
2.胸腔闭式引流时,引流管一般放置的深度是:
A.水平面以上5-10cm
B.水平面以下5Toem
C.水平面以上20-30cm
D.水平面以下20-30cm
答案:A
3.胸腔闭式引流时,引流瓶应放置的位置是:
A.患者头部水平
B.患者胸部水平
C.患者腰部水平
D.地面
答案:C
4.胸腔闭式引流时,若引流液突然增多,颜色变鲜红,患者出现呼吸困难,应考
虑:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:B
5.胸腔闭式引流时,若患者出现引流液减少,呼吸困难加重,应考虑:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:A
6.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈脓性,应考虑:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:D
7.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈血性,且持续不断,应考虑:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:B
8.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈乳白色,应考虑:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:C
9.胸腔闭式引流时,患者出现引流液减少,且患者出现呼吸困难,应考虑:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:A
10.胸腔闭式引流时,患者出现引流液突然减少,且患者出现呼吸困难,应考虑:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C肺炎加重
D.胸膜感染
答案:A
二、多项选择题(每题2分,共20分)
1.胸腔闭式引流护理中,应注意观察的内容包括:
A.引流液的颜色
B.引流量的多少
C.患者呼吸状况
D.引流管是否通畅
答案:ABCD
2.胸腔闭式引流时,可能出现的并发症包括:
A.胸腔内出血
B.肺炎加重
C.胸膜感染
D.引流管堵塞
答案:ABCD
3.胸腔闭式引流时,患者出现引流液突然增多,可能的原因包括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:ABD
4.胸腔闭式引流时,患者出现引流液减少,可能的原因包括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:ACD
5.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈脓性,可能的原因包括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:CD
6.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈血性,可能的原因包括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:BD
7.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈乳白色,可能的原因包括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C肺炎加重
D.胸膜感染
答案:C
8.胸腔闭式引流时,患者出现引流液减少,且患者出现呼吸困难,可能的原因包
括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:ACD
9.胸腔闭式引流时,患者出现引流液突然减少,且患者出现呼吸困难,可能的原因
包括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C.肺炎加重
D.胸膜感染
答案:ACD
10.胸腔闭式引流时,患者出现引流液突然增多,且患者出现呼吸困难,可能的原
因包括:
A.引流管堵塞
B.胸腔内出血
C肺炎加重
D.胸膜感染
答案:ABD
三、判断题(每题2分,共20分)
1.胸腔闭式引流时,引流瓶应放置在患者头部水平。(X)
2.胸腔闭式引流时,引流管一般放置的深度是水平面以下5-10cm。(X)
3.胸腔闭式引流时,若引流液突然增多,颜色变鲜红,患者出现呼吸困难,后考虑
胸腔内出血。(J)
4.胸腔闭式引流时,若患者出现引流液减少,呼吸困难加重,应考虑引流管堵塞。
(V)
5.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈脓性,应考虑胸膜感染。
6.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈血性,且持续不断,应考虑胸腔内出血。
(V)
7.胸腔闭式引流时,患者出现引流液呈乳白色,应考虑肺炎加重。(J)
8.胸腔闭式引流时,患者出现引流液减少,且患者出现呼吸困难,应考虑肺炎加
重。(X)
9.胸腔闭式引流时,患者出现引流液突然减少,且患者出现呼吸困难,应考虑引流
管堵塞。(V)
10.胸腔闭式引流时,患者出现引流液突然增多,且患者出现呼吸困难,应考虑胸
腔内出血。(V)
四、简答题(每题5分,共10分)
1.简述胸腔闭式引流护理的注意事项。
答案:胸腔闭式引流护理的注意事项包括:
-观察引流液的颜色、量、性质,并记录;
-保持引流管通畅,避免扭曲、受压、打折;
-定期检查引流瓶,确保液面稳定;
-注意患者呼吸状况,及时处理异常情况;
-保持引流口清洁,预防感染。
2.简述胸腔闭式引流时可能出现的并发症及处理方法。
答案:胸腔闭式引流时可能出现的并发症包括:
-胸腔内出血:应及时报告医生,并进行相关处理;
-肺炎加重:注意观察患者呼吸状况,及时进行抗感染治疗;
-胸膜感染:保持引流口清洁,预防感染;
-引流管堵塞:检查引流管是否通畅,必要时进行更换。
五、论述题(每题10分,共10分)
1.论述胸腔闭式引流护理的重要性。
答案:胸腔闭式引流护理的重要性体现在以卜.几个方面:
-及时排出胸腔内积液
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