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中西医结合医师试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1.下列属于阴的属性是：A.温暖B.外向C.抑制D.推动答案：C2.木行过强导致土行受病属于五行的何种关系：A.相乘B.相侮C.相生D.相克答案：A3.黄芪的主要归经是：A.心、肺经B.脾、肺经C.肝、肾经D.脾、胃经答案：B4.成人正常男性血红蛋白值为：A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L答案：B5.下列属于脑膜刺激征的是：A.巴宾斯基征B.凯尔尼格征C.霍夫曼征D.戈登征答案：B二、简答题（每题8分，共24分）1.简述中医“证”与“病”的区别。答：“病”是对疾病全过程的特点与规律的概括（如感冒、哮喘），反映疾病的根本矛盾；“证”是疾病发展某一阶段的病理本质概括（如风寒束表证、痰热壅肺证），包括病因、病位、病性、病势，是动态的阶段性结论。二者联系：病是证的总体，证是病的分阶段表现；区别在于病是全过程，证是某阶段。2.简述青霉素过敏反应的急救措施。答：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），必要时5-10分钟重复；③保持呼吸道通畅，吸氧，喉头水肿者行气管切开；④抗过敏：地塞米松5-10mg静注或氢化可的松200-400mg加入5%葡萄糖静滴；⑤抗休克：补充血容量（平衡盐液、右旋糖酐），必要时用多巴胺、间羟胺升压；⑥心跳骤停者立即心肺复苏；⑦密切监测生命体征，记录抢救过程。3.试述半夏泻心汤的组成、功效及主治。答：组成：半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草（原方剂量：半夏半升，黄芩、干姜、人参、甘草各三两，黄连一两，大枣十二枚）。功效：寒热平调，消痞散结。主治：寒热错杂之痞证，症见心下痞满不痛，呕吐，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉弦数。三、案例分析题（共16分）患者，男，42岁，主诉“胃脘胀痛3天，加重1天”。3天前因暴饮暴食后出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，恶闻食臭，未予治疗；1天前疼痛加剧，拒按，大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。西医查幽门螺杆菌（Hp）阳性，胃镜示慢性浅表性胃炎。要求：（1）中医辨证、治法、代表方；（2）西医诊断、治疗原则。答：（1）中医辨证：饮食积滞证。治法：消食导滞，和胃止痛。代表方：保和丸（山楂、神曲、莱菔子、半夏、茯苓、陈皮、连翘）。若便秘明显，可加大黄、枳实通腑导滞。（2）西医诊断：慢性浅表性胃炎（Hp感染阳性）。治疗原则：①根除Hp：采用四联疗法（1种PPI+2种抗生素+1种铋剂），如奥美拉唑20mgbid+阿莫西林1gbid+克拉霉素0.5gbid+枸橼酸铋钾0.6gbid，疗程10

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