住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题（含参考答案）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.种植体术后应控制其微动在A、<50～200μmB、<50～150μmC、<50～100μmD、<100～150μmE、<50～250μm正确答案：B2.因舌根部肿瘤而行放射治疗的患者可能发生的口腔改变是（）A、口干B、皮肤发红、变黑C、口腔粘膜炎症D、牙齿龋坏E、以上全是正确答案：E3.关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述证据（evidences）论证强度最大的是（）。况显著差于后者并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组下降A、据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情B、Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇C、一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的D、2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显E、有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈正确答案：D答案解析：论证强度的排序如下：干涉实验、纵向研究、横向研究、病例报告。D项属于干涉实验；C项属于纵向研究；AB两项属于横向研究；E项属于病例报告。因此答案选D。4.牙震荡主要表现为（）。A、牙周膜损伤B、牙龈组织损伤C、牙体硬组织损伤D、牙髓组织损伤E、牙槽骨损伤正确答案：A答案解析：牙震荡是牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。5.松动的乳牙拔除宜采用的麻醉方法是（）A、浸润麻醉B、表面麻醉C、基础麻醉D、阻滞麻醉E、静脉复合麻醉正确答案：B6.可摘局部义齿优于固定义齿之处是A、磨牙少，易于保持口腔卫生B、舒适美观C、咀嚼效率高D、强度好E、以上都对正确答案：A7.选择上颌无牙（牙合）托盘时，其后缘长度应A、在翼上颌切迹与腭小凹的连线上B、超过颤动线0.5mmC、超过颤动线1mmD、与颤动线平齐E、超过颤动线3～4mm正确答案：E答案解析：对无牙（牙合）患者在进行上颌总义齿修复时，正确的义齿后缘应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上。腭小凹在上腭中缝后部软硬腭连接处的稍后方。颤动线位于软腭与硬腭交界的部位。由此可见选项A、B、C和D均不符合上颌总义齿后缘位置的要求。只有答案E对，故本题应选E。8.患者，22岁，6年前打篮球时碰伤下前牙，现发现牙齿变色，其诊断可能是（）。A、色素沉着B、牙髓坏死C、牙髓变性D、牙本质染色E、以上都不是正确答案：B答案解析：B项，牙髓坏死：创伤、正畸治疗时破坏根尖血管，临床特点：一般无症状，多因牙冠变色就诊，往往曾有冷热刺激痛或牙外伤史。C项，牙髓变性：牙髓组织由于供血不足，导致牙髓呈现的结构和功能的退行性变化。注意鉴别BC两项，根据题意，答案选B。9.使用扩弓螺旋器快速开展腭中缝的矫治力属于A、矫形力B、正畸力C、以上两种力均有D、以上两种力均不是正确答案：A10.牙本质粘结修复技术中的primer的主要作用是（）。A、去除玷污层B、活化组织C、形成混合层D、酸蚀牙本质E、粘结牙本质正确答案：C答案解析：底漆的作用是通过其本身的亲水基团深入污染层中进行改性，形成混合层，以利于粘结树脂的渗入，同时还参与了树脂固化反应，提供一定的粘结力。11.全口义齿修复时，采用哥特氏弓描记的目的是（）。A、确定前伸?位B、确定正中关系位C、确定最大张口位D、确定息止?位E、确定垂直距离正确答案：B答案解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法包括：①哥特式弓描记法；②直接咬合法；③肌监控仪。12.男，27岁，右下6缺失，以为基牙，烤瓷固定桥修复后半个月，在桥体与基牙间出现较明显的龈缘炎，以下原因最不可能的是A、黏固剂未去除干净B、口腔卫生习惯较差C、桥体与牙槽嵴黏膜存在间隙D、固位体和桥体轴面外形不良E、（牙合）力恢复过大正确答案：E13.桩冠的固位力不包括A、吸附力B、范德华力C、约束力D、粘接力E、摩擦力正确答案：A答案解析：全口义齿的固位原理之一是吸附力。14.对于牙槽骨吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，下列哪项检查技术最合适？（）A、下颌骨侧位B、颌片C、曲面体层摄影D、(牙合)翼片E、下颌骨后前位片正确答案：D答案解析：(牙合)翼片对于单个牙齿以及某个部位的牙槽骨情况观察得较为清楚，因此可以用来检查早期不易发现的龋坏或者邻面龋、牙槽骨的早期改变等。15.金属全冠牙体制备时，将（牙合）1/3制备成斜面是为了A、增加固位力B、减少牙尖斜度C、增强牙尖的厚度D、减少侧向力E、减少牙尖高度正确答案：D答案解析：全冠修复后前伸（牙合）、侧方（牙合）无干扰，应修平过大牙尖斜面，以减小侧向力。16.关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗，哪项是错误的A、术中应保留面神经B、术前行切取活组织检查以明确诊断C、术中可行冷冻活组织检查D、可做穿刺细胞学检查E、不能做单纯肿瘤摘除，即剜除术正确答案：B17.男，60岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是（）。A、手术结束B、呼之能应C、各种反射恢复D、病人完全清醒E、自主呼吸恢复正确答案：C答案解析：拔管指征：处于麻醉昏迷中的患者，完全清醒后，原处于抑制状态的生理反射（包括吞咽、咳嗽和眨眼反射）恢复活跃，患者能睁眼、吞咽，耐受不住导管的刺激；肌张力逐渐恢复正常，四肢从原有的迟钝状态逐渐出现肢体躁动或揉眼、乱抓等动作，此时，嘱患者握住自己的手时，明显感到握手有力；患者呼吸平稳，有规则，无发绀出现；血压、脉搏在正常范围内。18.慢性增生性牙髓炎的发生条件是A、患牙有较大的穿髓孔B、患牙发生颜色改变C、常发生在下前牙D、多见于成年人E、牙髓发生坏死正确答案：A19.使用下列哪种印模时必须做肌功能修整A、对颌牙印模B、功能性印模C、参考印模D、记存印模E、解剖式印模正确答案：B20.下颌做下开合运动时，髁突活动发生在（）。A、关节下腔B、关节上腔C、关节上下腔D、下颌孔处E、关节韧带处正确答案：A答案解析：下颌的开合运动属于双侧关节的对称性运动，转动通常出现在双侧关节的对称性运动中，主要发生在关节下腔，髁突在关节盘下做前后方向的单纯转动，又称铰链运动。这种运动可以一直持续到切牙处的张口度达到约18～25mm时。21.关于腭小凹的描述，正确的是A、位于软硬腭交界处B、位于腭中缝上C、是口内黏液腺导管的开口D、义齿基托的后缘应止于此E、数目多为1～2个正确答案：C答案解析：腭小凹是口内黏膜导管的开口，位于上腭中缝后的两侧，数目多为2个，上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。22.某患者下颌牙列缺失，上颌天然牙列，戴用全口义齿多年，现欲重新修复，检查时发现上颌前部牙槽嵴松软，治疗时应采取的处理措施是A、不必采取处理措施B、停戴旧义齿1个月左右再行修复C、必须手术切除D、服用消炎药E、取印模时避免对该区域过度加压正确答案：E答案解析：对于松软的牙槽嵴，可不手术切除，但在取模时要注意防止压力过大致其变形。23.中度张口受限是指切牙距（）。A、3～4cmB、2～3cmC、＞4cmD、1～2cmE、＜1cm正确答案：D答案解析：临床上张口受限分度：①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，为24.在牙列拥挤病例中邻面去釉的禁忌症是A、替牙期牙列拥挤患者B、轻中度牙弓间隙不足C、口腔健康好，牙少有龋坏D、牙齿较大或上下牙弓牙齿大小比伊失调E、成年患者正确答案：A25.合金的硬化热处理指的是（）。A、温火B、回火C、正火D、退火E、淬火正确答案：E答案解析：如果将合金加热到450℃附近（金铜基合金有序转变温度）并保持15～30分钟，让原子充分有序排列，然后将合金放入水中，使有序固溶体结构保持至室温，其强度和硬度提高，延展性下降，这种处理称为硬化热处理，即淬火。26.口腔念珠菌病的主要病理特征是A、上皮变性坏死B、上皮内念珠菌的菌丝C、上皮内微小脓肿D、上皮内念珠菌的白色斑膜E、上皮角化层水肿正确答案：B答案解析：念珠菌病由白色念珠菌感染，念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。镜下见上皮变性坏死，并有大量念珠菌的菌丝及孢子。选B。27.关于医德规范，下列提法中错误的是（）。A、把医德理想变成医德实践的中间环节B、调节医务人员人际关系的出发点和根本准则C、医德原则的具体体现和补充D、社会对医务人员行为的基本要求E、医务人员行为的具体医德标准正确答案：B答案解析：医学道德规范用以调整医学实践中各种利益关系，是评价医学行为善恶的准则，是社会对医务人员的基本道德要求，是医德原则的具体体现。在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用。28.窝洞制备过程中，三壁相交构成A、线角B、点角C、洞面角D、颊髓线角E、颊轴龈点角正确答案：B29.后牙修复体颊舌面突度过小会引起A、牙龈炎B、食物嵌塞C、牙髓炎D、牙槽脓肿E、根尖炎正确答案：A答案解析：正确恢复轴面的外形高点。轴面外形高点可以在咀嚼过程中为牙龈提供保护。食物对牙龈产生适当的按摩作用，有利于牙龈的健康。轴面外形过平，不能为牙龈提供良好的支持，咀嚼时食物对牙龈产生有害的撞击。30.患者因左下后牙有龋洞，要求治疗。检查：左下第一磨牙近中邻?深龋洞，探敏感，无叩痛，冷诊一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理是（）。A、玻璃离子水门汀充填B、聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填C、牙髓治疗D、银汞合金充填E、聚羧酸锌水门汀充填正确答案：B答案解析：深龋的治疗可根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净，分别采取垫底充填、安抚治疗和间接盖髓。患者深龋，垫底充填可采用双层垫底，即氧化锌丁香油酚粘固剂护髓再加一层磷酸锌粘固剂。如采用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂，可只垫一层，因为它们对牙髓的刺激性小，又具备一定的硬度和抗压强度。最后采用银汞合金或复合树脂恢复后牙功能和外形。31.覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列说法不正确的是A、基牙冠长不应超过根长1/2B、基牙余留高度在龈缘上3mm以内C、能为义齿提供良好的固位和支持作用D、基牙上可制作金属顶盖E、长冠基牙所受的侧向力和扭力较大正确答案：B32.能够真实地反映牙根尖病变程度最佳的影像学检查方法是（）。A、根尖片B、(牙合)翼片C、曲面体层片D、(牙合)片E、根尖片数字减影技术正确答案：A答案解析：根尖片为口腔科临床最常用的X线检查方法，用于检查牙、牙周及根尖周病变。33.涎石症以哪个腺体居多A、舌下腺B、颊腺C、唇腺D、下颌下腺E、腮腺正确答案：D答案解析：下颌下腺主要分泌黏液，导管长而不规则，且导管开口于口底，异物容易进入，因此是涎石症的好发部位。此题是口腔病理学的基础内容，强调涎石症的好发部位。34.上颌总义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是A、主承托区B、副承托区C、缓冲区D、边缘伸展区E、边缘封闭区正确答案：B答案解析：无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。主承托区是指上下牙槽嵴顶区。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧（不包括上颌硬区）。边缘封闭区是指牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的返折线区和上颌后垫区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区，故本题应选B。35.LeFortⅡ型骨折是指（）A、颧弓上骨折B、水平骨折C、矢状骨折D、锥形骨折E、纵形骨折正确答案：D36.对于拟行桩冠修复的患牙，下列根管充填方法最佳的是（）。A、塑化治疗B、侧方加压充填C、注射式热牙胶充填D、热牙胶垂直加压充填E、碘仿糊剂充填正确答案：D答案解析：热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。37.牙齿的Ⅱ度松动，是指A、颊(唇)舌向+近远中向松动B、颊(唇)舌向松动C、颊(唇)舌向+近远中向+垂直向松动D、垂直向松动E、近远中向松动正确答案：A38.对牙萌出的特点描述不正确的是A、萌出时间有性别差异B、左右同名牙大致同时萌出C、上颌牙萌出略早于下颌同名牙D、有比较恒定的萌出时间E、萌出的先后与牙胚发育基本一致正确答案：C答案解析：牙齿萌出是下颌牙萌出略早于上颌同名牙。39.患者，男性，30岁，（牙合）面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体A、高嵌体B、3／4冠C、锤造全冠D、邻牙合嵌体E、铸造金属全冠正确答案：E40.牙周塞治剂的作用不包括（）。A、保护伤口B、避免手术牙咀嚼食物C、止血D、防止感染E、止痛正确答案：B答案解析：牙周保护剂（塞治剂）的应用：在术区伤口表面放置，可避免咀嚼时食物、舌体等与伤口接触，防止对术区造成创伤。具有止血、止痛、保护伤口、防止感染、固定软组织等作用。41.单纯随机抽样中估计总体均数所需样本例数n时至少需要确定（）。A、允许误差，总体标准差σ，第二类错误概率βB、第一类错误概率α，总体标准差σ，总体均数μC、允许误差，总体标准差σ，第一类错误概率αD、允许误差，总体标准差σ，总体均数μE、标准差S，均数，允许误差，第一类错误概率α正确答案：E42.患者男，40岁，前牙残根，拔除后创面不愈合，X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区，术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁，囊壁内见较多炎细胞浸润，并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙，内衬上皮不完整，上皮钉突增生延长，上皮内可见白细胞游出。应诊断为A、牙旁囊肿B、根尖脓肿C、根尖肉芽肿D、含牙囊肿E、根尖周囊肿正确答案：E答案解析：根尖周囊肿是根尖常见疾患，本题考查了病变的大体变化和镜下表现的分析。43.某男性患者，43岁，主诉：右下后牙冷热痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖，X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是A、牙周脓肿B、逆行性牙髓炎C、（牙合）创伤D、根分叉病变E、急性根尖炎正确答案：B答案解析：根据主诉与检查，应考虑到牙髓症状系由于深牙周袋导致，与逆行性牙髓炎有关。44.下列关于鸠尾洞形的说法错误的是A、轴壁与洞底无倒凹B、在（牙合）面发育沟处扩展C、鸠尾的宽度应为磨牙颊舌尖宽度的1／2D、尽量保留牙尖的三角嵴E、洞深应在2mm以上正确答案：C答案解析：邻（牙合）洞应在（牙合）面做成鸠尾，防止修复体水平移动，鸠尾的形状