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文档简介
N1-N2级护士简易呼吸气囊考试题(考后测试)及答案一、单项选择题(共20题,每题3分,总计60分)1.下列不属于成人规格简易呼吸气囊核心功能部件的是A.标准15mm接口透明面罩B.容积1500ml硅胶储气球囊C.一次性负压储痰引流袋D.单向呼气阀、储氧阀2.根据2020版AHA心肺复苏指南及国内临床护理操作规范,成人单人使用简易呼吸气囊进行人工通气时,推荐的单次潮气量范围为A.200-300mlB.400-600mlC.700-900mlD.1000-1200ml3.简易呼吸气囊配套储氧袋、无额外气道储氧装置时,为了保证吸入氧浓度达到90%以上,连接中心供氧或氧气瓶的氧流量最低需设置为A.2L/minB.5L/minC.10L/minD.20L/min4.操作简易呼吸气囊开放气道时,明确存在颈椎骨折、脊柱损伤风险的患者,应选用的气道开放手法是A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.仰头抬颈法D.托颌抬颈法5.未建立人工气道(气管插管/气管切开)的成年心脏骤停患者,胸外按压与简易呼吸气囊通气的配合比例为A.15:2B.30:2C.15:1D.30:16.使用简易呼吸气囊前进行气密性检查的标准操作是A.直接挤压球囊观察回弹速度B.堵住球囊与面罩连接的出气口,用力挤压球囊,可见球囊挤压后阻力明显、无明显塌陷,松开后1s内完全自主回弹为气密性合格C.接氧后观察储氧袋充盈速度D.向面罩内吹气观察是否有漏气声7.简易呼吸气囊单向呼气阀的核心作用是A.避免患者呼出气重新进入储气球囊,防止重复吸入二氧化碳B.控制氧流量进入储氧袋的速度C.避免面罩漏气D.调节通气潮气量大小8.下列场景中,不属于简易呼吸气囊临床绝对禁忌症的是A.未经胸腔闭式引流的张力性气胸B.confirmed巨大肺大疱伴气道高压风险C.自主呼吸浅慢、血氧饱和度持续低于80%的麻醉复苏期患者D.大量活动性胸腔出血伴气道受压梗阻未解除9.适配1岁以内婴儿使用的专用简易呼吸气囊,推荐的储气球囊容积规格为A.100mlB.240-300mlC.500mlD.1000ml10.评估简易呼吸气囊通气有效性的核心金标准是A.患者口唇发绀快速消退B.监护仪血氧饱和度10s内上升至95%以上C.通气过程中可见患者胸廓随挤压球囊动作出现同步、适度的起伏D.可闻及患者自主呼吸恢复的呻吟声11.未配套储氧袋的简易呼吸气囊,即使氧流量开到15L/min,其最高可提供的吸入氧浓度上限为A.30%B.40%-50%C.70%D.100%12.为意识清醒、存在自主呼吸的低氧血症患者进行简易呼吸气囊辅助通气时,最常出现的不良反应是A.气胸B.气道黏膜损伤C.胃胀气,严重者出现胃内容物反流误吸D.血压一过性升高13.复用型简易呼吸气囊日常消毒维护中,针对耐湿不耐受高温高压消毒的硅胶球囊、阀门部件,应选用的消毒剂浓度及作用时间为A.100mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟B.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.2000mg/L含氯消毒剂浸泡1小时D.75%酒精擦拭作用1分钟14.操作过程中发现挤压简易呼吸气囊时阻力极低、几乎无回弹张力,同时患者胸廓无起伏,最可能的原因是A.气道压力过高引发的安全阀开放B.氧流量设置过低C.面罩未紧贴患者面部、存在大范围漏气D.储氧袋完全充盈15.按照规范操作要求,单次人工通气挤压简易呼吸气囊的持续时长应为A.约1秒B.3秒C.5秒D.挤压至球囊完全排空16.针对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)需转运的患者,使用简易呼吸气囊进行辅助通气时,需遵循肺保护性通气策略,推荐的单次潮气量范围为A.100-200mlB.300-400ml(约6-8ml/kg理想体重)C.700-800mlD.大于1000ml17.通气过程中发现患者口鼻腔涌出大量反流胃内容物、气道梗阻,第一时间应采取的操作是A.大力挤压球囊尝试把梗阻物吹入气道远端B.立即停止通气,将患者头偏向一侧,使用吸引器快速吸净口鼻腔及气道内反流物后再重启通气C.直接更换更大号的面罩加压通气D.立即为患者放置口咽通气管后继续通气18.患者已经完成气管插管建立高级人工气道,心肺复苏过程中使用简易呼吸气囊通气的推荐频率为A.每2-3秒通气1次(20-30次/分)B.每6秒通气1次(10次/分),通气过程无需中断胸外按压C.每按压10次通气2次D.每按压5轮30:2操作后通气5次19.操作简易呼吸气囊时规范使用EC手法固定面罩,其中“E”形手势的核心作用是A.紧扣面罩边缘避免漏气B.抬举患者下颌、维持气道开放状态,避免舌后坠梗阻气道C.固定氧管防止脱落D.按压患者前额维持头后仰体位20.临床使用简易呼吸气囊进行转运通气时,发现储氧阀完全故障无法开启,后续操作正确的是A.直接丢弃该球囊更换新的B.拆掉储氧阀直接把氧管连接到球囊进气端,适当提高氧流量保证氧供C.不再接氧,靠空气内氧浓度通气D.快速大力挤压球囊提升氧浓度二、多项选择题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于简易呼吸气囊临床绝对或相对禁忌症的场景有A.未行胸腔闭式引流的张力性气胸患者B.合并巨大肺大疱的慢性阻塞性肺疾病患者C.存在严重面部烧伤、面部外伤导致面罩无法密闭贴合的患者D.气道异物完全梗阻未解除的患者2.使用简易呼吸气囊为患者实施通气前,必须完成的评估内容包括A.评估患者意识状态、自主呼吸频率节律、血氧饱和度基础水平B.评估患者是否存在颈椎损伤、有无口腔颌面外伤畸形C.评估气道是否有可见异物、舌后坠程度,选择适配型号的口咽通气管D.评估现场氧源是否充足、简易呼吸气囊全套部件功能是否完好3.下列临床表现可提示简易呼吸气囊通气效果达到临床预期的有A.通气过程中患者胸廓出现适度同步起伏,未见过度膨隆B.监护仪血氧饱和度逐步上升至92%以上,发绀逐步消退C.呼气末二氧化碳监测可见规律的正常波形,数值维持在35-45mmHg区间D.可触及大动脉搏动、患者意识状态逐步改善4.临床操作中为了避免简易呼吸气囊通气引发的过度通气相关并发症,需要落实的操作要点有A.严格控制潮气量,挤压球囊1/3-1/2容积即可,无需将球囊完全挤空B.每次通气持续约1秒,见到胸廓起伏即刻停止挤压C.严格控制通气频率,未建立高级气道时维持10-12次/分通气,避免过快通气D.患者出现呛咳抵抗时无需调整参数,继续大力加压通气直至患者耐受5.为儿童、婴幼儿使用专用简易呼吸气囊时,需要落实的特殊操作要点包括A.严禁直接使用成人规格球囊为婴幼儿通气,避免潮气量过大引发气压伤B.潮气量按照6-8ml/kg理想体重计算,通气时以胸廓轻度起伏为标准C.严禁用手完全挤压球囊,控制气道通气压力小于30cmH₂OD.气道开放时避免过度后仰婴幼儿颈部,防止气道狭窄梗阻6.复用型简易呼吸气囊日常存放与维护要求正确的有A.所有部件消毒完成后需完全晾干,避免残留水分滋生细菌B.储氧袋、硅胶球囊不得长期折叠存放,避免部件老化开裂C.备用状态的简易呼吸气囊需定点放置、标识清楚,每班交接检查性能,确保随时处于可用状态D.消毒后备用有效期为7天,遇污染时需立即重新消毒7.操作简易呼吸气囊过程中出现挤压球囊阻力进行性升高、胸廓起伏不明显的情况,需要第一时间排查的原因有A.患者气道内大量分泌物、反流物形成梗阻B.开放气道的体位偏移,舌后坠重新梗阻气道C.面罩移位漏气、面罩型号选择不合适D.储氧袋充盈过度8.针对清醒、存在自主呼吸的急性呼吸困难患者,使用简易呼吸气囊辅助通气时可采取的协同操作要点有A.做好患者解释工作,取得配合B.挤压球囊的时机与患者自主吸气动作同步,避免人机对抗C.初始潮气量设置偏小,逐步增加至胸廓适度起伏D.患者出现吸气抵抗时立即停止操作,无需采取其他干预9.针对新冠病毒感染、肺结核等经呼吸道传播的特殊感染患者,使用完简易呼吸气囊后的消毒处置要求正确的有A.一次性使用部件按双层密封感染性医疗废物处置B.可复用部件采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟以上,之后按流程清洗再消毒C.处置过程中操作人员需佩戴医用防护口罩、面屏、手套,避免职业暴露D.消毒完成后需采样监测合格后方可再次投入备用10.病房巡视过程中发现患者突发心跳骤停、无自主呼吸,在呼救、启动心肺复苏的间隙,连接简易呼吸气囊实施通气前需要快速完成的准备操作有A.快速清理患者口鼻腔可见异物、义齿B.选择适配型号口咽通气管置入,解除舌后坠C.连接氧源、确认储氧袋快速充盈D.无需评估直接开始挤压球囊通气三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.使用简易呼吸气囊为患者通气时,挤压球囊的力度越大、通气频率越快,氧供效果越好。2.未建立高级气道的心肺复苏患者,通气操作需中断胸外按压的时间不得超过10秒。3.使用EC手法固定面罩时,手指可以压迫患者下颌部软组织过深,不会引发气道梗阻。4.未经引流的张力性气胸患者违规使用简易呼吸气囊加压通气,可快速加重胸腔内压力升高,诱发心跳骤停。5.简易呼吸气囊的安全阀(压力释放阀)默认开放阈值为30-40cmH₂O,当气道压力超过阈值时会自动释放气体,避免过高气压损伤患者肺部。6.为溺水窒息患者使用简易呼吸气囊通气前,需要先充分清理气道内的积水、污物,再启动通气操作。7.只要患者血氧饱和度低于95%,无论是否有自主呼吸,都必须持续用简易呼吸气囊完全替代自主通气。8.储氧袋完全塌陷、无法充盈提示氧流量不足或氧管连接脱落,需要立即排查连接故障。9.操作简易呼吸气囊时,操作者体位应位于患者头侧正上方,便于观察胸廓起伏情况,方便调整开放气道的力度。10.简易呼吸气囊可以直接替代有创呼吸机,为ARDS患者长期不间断通气6小时以上,无需监测气道压力。参考答案及知识点解析一、单项选择题答案1.答案:C解析:简易呼吸气囊核心部件包括面罩、储气球囊、单向阀、储氧袋、进气阀,一次性负压储痰引流袋不属于自带功能部件,属于独立负压吸引系统配件。2.答案:B解析:2020版AHA指南明确成人人工通气潮气量推荐400-600ml,对应6-8ml/kg体重,避免过大潮气量引发胃胀气、过度通气不良反应。3.答案:C解析:氧流量设置10L/min以上时,配套完整储氧装置的简易呼吸气囊可提供90%-100%的吸入氧浓度,满足临床急救氧供需求。4.答案:B解析:推举下颌法无需过度后仰颈部,可维持颈椎轴线稳定,避免颈椎骨折患者出现二次脊髓损伤风险。5.答案:B解析:未建立人工气道时单人、双人心肺复苏按压通气比统一为30:2,儿童双人复苏可调整为15:2。6.答案:B解析:气密性检查的标准操作需完全封堵出气口,排除漏气干扰,验证球囊弹性和密闭性完好。7.答案:A解析:单向呼气阀为单向导通设计,患者呼出气可通过阀门排到外界环境,无法反流进入球囊,避免重复吸入潴留的二氧化碳。8.答案:C解析:麻醉复苏期自主呼吸浅慢低氧患者是简易呼吸气囊的核心适应症,其余选项均为禁忌症。9.答案:B解析:婴儿专用球囊容积240-300ml,可精准控制潮气量,避免使用成人球囊出现潮气量过载问题。10.答案:C解析:胸廓同步起伏是通气有效性的直接判断指标,发绀消退、血氧升高存在滞后性,不能作为即时判断依据。11.答案:B解析:无储氧袋的简易呼吸气囊进气端无法储存高浓度氧,空气会持续混入球囊,即使高流量供氧也无法获得超过50%的氧浓度。12.答案:C解析:清醒患者如果面罩贴合过紧、通气压力过大,气体会进入食管充盈胃部,引发反流误吸风险,是临床最常见的不良反应。13.答案:B解析:根据《医疗机构消毒技术规范2021版》,中度危险性医疗器械消毒选用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟即可达到合格要求。14.答案:C解析:面罩大范围漏气时,挤压球囊的气体全部从面罩缝隙漏出,球囊无明显阻力,胸廓无法获得有效潮气量起伏。15.答案:A解析:单次通气1秒即可保证潮气量充足,通气时间过长会导致气道压力过高、气体进入胃部,增加气压伤风险。16.答案:B解析:ARDS患者采用肺保护性通气策略,小潮气量通气避免肺泡过度膨隆损伤,推荐潮气量为6-8ml/kg理想体重。17.答案:B解析:反流物梗阻气道时必须第一时间清理气道,否则正压通气会把异物压入气道深部,加重窒息甚至诱发吸入性肺炎。18.答案:B解析:建立高级人工气道后气道通路完全密闭,无需中断胸外按压操作,每6秒给予一次规则通气即可,通气频率维持10次/分。19.答案:B解析:EC手法中左手拇指、食指形成C形紧扣面罩,其余三指弯曲形成
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