临床医学概要考试复习题

临床医学概要复习资料

一、单项选择题

1.下列对肺炎的描述哪公是错误的（A）

A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

B.大叶性肺炎亦称肺泡哇肺炎。

C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。

D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸涧。

E.HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

2.20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。WBC17.6

X107L,N82%,有助于诊断的首选检查是：（A）

A.X线胸片

B.胸部CT扫描

C.维支气管镜

D.城,细菌培养

E.痰涂片查抗酸杆菌

3.疑诊支气管扩张的咯发病人,应尽早进行下列哪项检查：（A）

A.高分辨CT

B.纤维支戈管镜检查

C.MRI

D.胸片

E.痰菌检查

4.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿？（A）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺脓肿

D.肺结核

E.支气管扩张

5.引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（D）

A.纤维空洞性肺结核

B.支气管扩张

C.肺间质纤维化

D.慢性支气管炎

E.奔柱胸廓畸形

6.女性，55岁，慢性嗦我咳疾气喘15年。肺部X线片示：肺动脉及中度突出，右心室增大。球可能

的诊断是（D）

A.原发性肺动脉高压

B.房间隔缺损

C.原发性心肌病

D.慢性肺源性心脏病

E.以上均不是

解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、眄肺或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而

右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。

7.最新典型支气首哮喘的临乐表现，下列哪项描述是正确的⑻

A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音

B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

C.哮喘发作越重，喏鸣音越强

D.肺内同时闻及哮呜音及水泡音

E.进行性呼吸困难

8.哮喘持续状态时，下列那项不正确（E）

A.早期出现呼吸性碱中毒

B.晚期出现呼吸性酸中毒

C.重症患者可出现奇脉

D.哮呜音越响表示病情越重

E.夜间阵发性呼吸困难

9.支气管喏喘的临床特征是（B）

A.反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难

B.反复发作，呼％性呼吸困难

C.反复发作，阵发性，混,合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.肺部有较多的端呜伴肺底湿啰音

10.呼吸衰竭时出现电,解质素乱，较少见的类型有（E）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低钠血•症

D.低氧血■症

E.高钙血■症

11.II型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（C）

A.大叶性肺炎

B.带发性肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺疾病

D.ARDS

E.浸泄型肺结核

解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致块。2或合并C0?潴留而产生一系列生理功

能紊乱及代谢障碍的临床综合征。一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心内右向左分

流疾病，而动脉血Pa。?低于60mHg.PaCOZ高于50mHg,即为呼吸衰弱。

12.据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？（B）

A.双肺湿罗音

B.嗦粒红色泡沐痰

C.双肺喏鸣音

D.呼吸困难

E.水肿

13.心力衰竭发生发展的基本机制是：（E）

A.交感神经兴奋性增强

B.肾素-血管紧张素系蜕激活

C.心钠肽和脑钠肽分泌港加

D.心肌肥厚

E.心室蜚望

14.下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？（B）

A.急性心肌粳死

B.血钾＞5.5mmol/L

C.咳嗽

D.高血压

E.血肌酊＜225umol/L

15.下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用B受体阻滞剂治疗（D）

A.支气管哮喘

B.心动过媛

C.II度房室传导阻滞

D.高血压

E.低血压

16.消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？（A）

A.利尿剂

B.转换畴抑制剂

C.B受体阻滞剂

D.地高辛

E.钙禹子阻滞剂

17.心源性哮喘与支气管喏喘一时难以婆别时，以下哪种药物最适选用？（A）

A.氢茶城

B,地塞米松

C.速乐

D.硝酸甘油

E.毛花苔丙

心力手羯的类型左心手、右心衰、全心衰。

18.以下何者是预激琼合征谓人最.常并发的心律失常？（B）

A.阵发性室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心里颤动

19.下列哪一项不是川度房室传导阻滞的心电图表现？（B）

A.P与QRS无关

B.R波频率大于P波频承

C.P-P期相等

D.R-R间期相等

E.心室率多在30〜40次/min

20.病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R同期为0.21秒，应诊断为：（C）

A.奚性心律

B.窦性心动过速

C.I度房室传导阻滞

D.II度I型层室传导阻滞

E.II度II型房室传导阻滞

21.正常人尿量是多少？（B）

C、HCV

D,HDV

E、HEV

29.下列哪一项指标的参考值无性别差异（D）

A.红细胞计数

B.血红蛋白测定

C.血细胞比容

D.白细胞计数

E.血沉

30.下列对肺炎的描述哪个是错误的（A）

A.肺炎是指由细菌感染外起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

B.大叶性肺炎亦称肺泡，•生肺炎。

C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。

D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸洞。

E.HAP常发生于高龄，布心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

31.疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：（A）

A.高分讲CT

B.纤维支气管镜检查

C.MRI

D.胸片

E.痰菌检查

32.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿？（A）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺脓肿

D.肺结核

E.支气管扩张

33.最新典型支气管喏喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（B）

A.发作性吸干性呼吸困难伴喏鸣音

B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

C.哮喘发作越重，喏鸣音越强

D.肺内同时闻及哮呜音及水泡音

E.进行性呼吸困雉

34.II型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（C）

A.大叶性肺炎

B.特发性肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺疾病

D.ARDS

E.浸润型肺结核

35.病人23岁，心悻5天，心率98次/分，心电图示P-R问期为0.21秒，应诊断为：（C）

A.寞性心律

B.实性心动过速

C.I度序宣传导限滞

D.II度I型房室传导阻滞

E.II度II型房室传导阻滞

36.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（B）

A.收缩压2160mmHg和（或）舒张压295nmHg

B.收缩压力140mmHg和（或）舒张压力90mmHg

C.收缩压2130mmHg和（或）舒张压290MHg

D.收缩压2160mmHg和（或）舒张压290mHg

E.妆缩压2l40mmHg和（或）舒张压295mmHg

37.心饺病发作时宜应用（C）

A.去一片

B.阿托品

C.硝酸酯制剂

D.吗啡

E.消炎病

38.下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？（E）

A.阿斯匹林

B.。引味美辛

C.应激

D.乙醇

E.幽门螺杆菌

39.重度贫血的血红蛋白含量为：（C）

A.Hb<100g/L

B.Hb<80g/L

C.Hb<60g/L

D.Hb<120g/L

E.Hb<50g/L

40.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是：（E）

A.抵抗力下降

B.脾功能亢进

C.肝脏合成白蛋白能力降低

D.腹水形成

E.肠道屏障功能减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

解释：Adams-Strokes媒合征：因心率过慢或过快导致脑缺血，出现的暂时性意识丧失甚至抽插。

简答：简述抗心律失常的分类及作用机制，各类列举1种典型代表药物。

答：I类：分为A、B、C三种：

A:中度减慢动作电位0相上升速率，减慢传导，延长动作叶程。如奎尼丁：

B:轻度减慢动作电位0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。如利多卡因；

C:明显减慢动作0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。如心律平。

II突：阻断B受体，减慢动作电位上升速率，抑制4相除极。如心得安：

川类：延长动作电位时程。如胶碘酮；

IV类：钙通道阻滞剂。如维拉帕米。

41.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（B）

A.收缩压2160mmHg和（或）舒张压295mmHg

B.收缩压2140mmHg和（或）舒张压290nmHg

C.收缩压2l30mmHg和（或）舒张压290mmHg

D.收缩压2160mmHg和（或）舒张压290nwHg

E.收缩压力140mmHg和（或）舒张压295mmHg

42.高血压病引起的主要病理改变为（C）

A.主动脉硬化

B.周身微血管硬化

C.小动脉玻璃样变

D.定状动脉粥样硬化

E.主动脉夹层动脉瘤

填空：高血压患者，根据增高的面■压水平可分为1级、2级、3级级.

43.患者，女，65岁。陈旧性心肌梗塞，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌授

寒存在，检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性？（C）

A.ALP

B.CPK-MB

C.cTnT

D.SGPT

E.LDH

44.心绞痛发作时宜应用（C）

A.去病片

B.阿托品

C.硝酸酯制剂

D.吗啡

E.消炎病

45.急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高（A）

A.肌钙蛋白（cTnKcTnT）

B.天门冬酸氨转移酶（AST）

C.乳酸脱羲酶（LDH）

D.肌酸激酶（CK）

E.肌红蛋白

46.下列哪一项检查对袋别缺血性心肌病与扩张型心肌病最有意义：（B）

A.超声心动图

B.卷状动脉造影

C.无创性心脏功能测定

D.动态心电图

E.床边漂浮导管检衽

47.49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，

向左肩放射，休息可缓解。活动平板试验可疑阳性。体检：血压90/60mnHg,心界不大，心率88次/分，

律齐。为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是：（B）

A.放射性核素检查

B.冠脉造明

C.左心室造影

D.超声心动图

E.心脏X线

48.患者，男，45岁。扑续性胸骨后压榨性疼痛5小时，伴心悻、出汗，来院后急查血检脸，血清

cTnl.cTnT显著增高，你认为最可能的诊断是：（D）

A.心绞痛

B.肋软行炎

C.急性心包炎

D.急性心肌梗塞

E.急性胃炎

埴空：急性笈状动脉绘合征包括：不稳定型心绞痛,非ST肾抬高心肌小死,ST段拈高心肌梗死。

49.诊断反流性食管炎最准确的方法是（E）

A.24小时食管pH监测

B.食管吞锁X线检查

C.食管测压

D.食管滴酸试脸

E.内镜检查

50.胃食菁反流病最常见的症状是（D）

A.胸痛

B.吞咽困难

C.咳嗽、哮喘及咽喉炎

D.反酸常伴烧心

E.痛球症

51.下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？（E）

A.阿斯匹林

B.叫喋美辛

C.应激

D.乙醇

E.幽门螺杆菌

52.男性患者，30岁，3天前因受凉后出现咳嗽、发热、咽痛，当地医生诊断“急性上感”，予阿斯

匹林，磺胺等药物治疗后，症状好转。1天前出现解黑大便，查体除见贫血貌以外，其他无异常。你认为

该病人的诊断最可能是（E）

A.消化性溃疡并出血

B.胃癌并出血

C.肝硬化并出血

D.MaIlory-Weiss综合征

E.急性糜烂出血性胃炎

53.慢性胃炎的诊断主要依靠（B）

A.幽门螺杆菌检测

B.胃镜及活组织检查

C.领祭检查

D.自身免疫相关检查

E.典型的临床表现

54.幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在（A）

A.胃奚黏膜上皮表面和黏液底层，

B.胃体黏膜上皮表面和帖液底层

C.十二指肠球部黏膜上发表面和黏液底层

D.胃卖轴膜上皮和拈液表面

E.胃窦黏膜上皮内

填空：按临床发病的馍急和病程的长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃

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55.下列哪项是消化性溃疡的最常见病因？(A)

A.幽门螺杆菌

B.遗传

C.急性应激

D.吸烟

E.胃十二指肠运动异常

57.下列哪种药物不属于PPI?(B)

A.奥美拉哇

B.法英替丁

C.我索拉喳

D.雷贝拉喳

E.埃索美拉喳

57.确诊消化性溃疡的首选方法是(B)

A.X级领餐检查

B,胃段检查

C.幽门螺杆菌检测

D.典型的临床表现

E.胃液分析

58.一后年男性患者，因反复中上腹饥惨痛3年，复发一周，呕血、黑便10小时急诊入院。查体：

生命体怎正常，神清，纥血貌，心肺无异常，肝脾未触及，移浊(一)，余无异常。为明确珍斯，应首选啷

种检查？(B)

A.急诊X线领在检查

B.急诊胃傥检查

C.急诊B超检查

D.急诊血常规检查

E.急诊CT检查

填空：消化性溃痂主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疥。

简答：简述消化性渍疡的药物治疗。

答：(1)根除HP治疗：根除HP的方案主要有快剂+两种抗生索、质子泵抑制剂(PPI)/枸秣酸铀雷

尼替丁(RBC)+两种抗生素。(2)抑制胃酸药物：①受体拮抗剂：：西味替丁等：②质子泵抑制剂：奥美

拉喳等。(3)胃粘膜保护剂：硫糖铝、胶体次枸槛酸铅、米索前列醇等。

59.下列哪一项不是肝成化代偿期的表现？(B)

A.乏力.食欲减退

B.食管和胃底蚌脉曲张

C.肝脏质地结实或偏硬

D.脾脏中度肿大

E.肝功能轻度异常

60.肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确？(D)

A.凝血因子减少

B.血红蛋白减低

C.雄激素减少

D.雌激素减少

E.肾上腺脑皮质激素可减少

61、下列哪项不是麻疹皮疹的特点：（C）

A.皮疹先于耳后发际处B.多为红色丘疹C.皮疹压之不褪色

D.皮疹问N•见正常皮肤E.皮疹初为细小柿疏的皮疹

62、乙脑极期的临床表现特点应除外：（E）

A.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷B.颅高压表现及呼吸衰竭

C.脑膜刺激征及病理征阳性D.高热、惊厥

E.瘫痪多不对称，肢体松驰，肌张力减退,腱反射消失

63、下列概念哪项是错误的：（B）

A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.抗IIAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎

C.抗HBs是保护性抗体D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重登感染.

64、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是：（D）

A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HB:E.HBV-DNA

65、对菌痢而言，正确的是：（C)

A.体温越高，病情越严市B.腹沟次数越多，病情越严重

C.越快出现休克，病情越严重D.血液中性粒细胞越多，病情越严重

E.里急后重越明显，病情越严重

66、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素：（B）

A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水

67、霍乱发病的第一个症状为：（B）

A.呕吐B.腹泻C.腹痛D.发热E.肌肉痉挛

68、抗病毒治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的？（D）

A.较强的抑制HBV复制的作用B.拉米吠口定耐受性良好，可以长期使用

C.疗程至少一年I）.出现耐药或病毒变异者应尽早停用

E.干扰素联合治疗疗效未确定

69、流行性乙型脑炎综合性预防措施，卜,应以下列哪项为主：（E）

A.隔离病人B.防蚊、灭蚊C.管理动物传染源，如猪等D.预防接种

E.防蚊、灭蚊与疫苗接种

60、霍乱病人治疗的关键措施是：（E）

A.止泻.止吐B.抗病原C.强心.利尿D.镇静.止痛E.补液、补盐

71、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期:(C)

A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗；IBc(-)

B.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBeQ)抗HBc(+)

C.HBsAg(-)抗HBs(-)IIBeAg(-)抗TlBe(-)抗怅(+)

D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)

E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)

72、下列哪项是错误的：(C)

A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性过程C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝

炎易呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程

73、最新乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的？(D)

A.意识障碍时间越长，病情则越重B.重者可有脑疝表现

C.部分病人出现抽搐、意识障碍D.病程早期皮肤可见瘀点

E.常有颅内压升高现象，检查有脑膜刺激征表现

74、某地区近年来每逢夏季就有种传染病流行，且多发生于儿童，主要表现为发热、头痛，呕吐，

第3〜4天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痉愈，5〜20%重症病人

留有神经系统后遗症，病死率约为3〜10轧为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项

为主：(E)

A.控制和管理好病人B.控制和管理好病猪C.防蚊和灭蚊

D.注射丙种球蛋白E.防蚊、灭蚊和预防注射

75、细菌性痢疾散发流行的主要途径是：(E)

A.集体食堂食物被污染造成经口感染B.井水.池塘或供水系统被污染造成经口感染C.与病人密

切接触经呼吸道传染D.接触病人的血液经伤口感染E.健康人的手或蔬菜.瓜果等食物被污奂造成

经口感染

76、重型肝炎最重要的诊断依据是：(D)

A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深

C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%

E.发热

1、C2、E3、B4、D5、C6、B7、B8、D9、E10、Ell.C12.C

77、最新重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？(E)

A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗B.应给予高蛋白饮食

C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D.人工肝支持系统的疗效持久

E.胆系感染首选头抱菌素类抗生素

78、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是：(C)

A.普通型伤寒患者B.暴发型伤寒患者C.慢性带菌者

D.伤寒恢复期E.伤寒患者的潜伏期

79、男，28岁，农民，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度

黄染,肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.2X1012/L,WBC8.5X109/L,Hbl45g/L,

血清谷丙转氨前860u/L,总胆红素58jmol/L。

本例的诊断最可能是：(D)

A.急性食物中毒B.钩体病C.急性血管内溶血

D.病毒性肝炎E.败血症

80、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的：（D）

A.急性高热，惊厥，昏迷B.迅速休克与呼吸衰竭C.多发生在儿童

D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.腹痛.腹泻轻，肠道症状可不明显

81.肝硬化腹水患者，应首选的利尿药为（D）

A.甘魏醇

B.依他尼酸钠

C.鼠氯噬嗪

D.端内罪

E.。夫塞米

82.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是：（E）

A.抵抗力下降

B.脾功能亢进

C.肝脏合成白蛋白能力降低

D.腹水彩成

E.肠道屏靖功能减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

83.肝硬化容易并发感染，多见的感染是？（C）

A.败血症

B.肺炎

C.自发性腹膜炎

D.胆瞰胆道炎

E.肠道感染

埴空：肝硬化门脉高压的临床表现有脾大、便枝得环的速立和开放、腹水°

84.原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关？（D）

A.肠道戊型肝炎病毒感染

B.肠道等生虫感染

C.肠道细蔺感染

D.黄曲毒毒素污染

E.酒精中毒

85.有关肝癌的临床表现下列哪项不正确？（B）

A.可完全不同或仅有轻微钝璐

B.不会出现急腹症表现

C.有时表现为膈抬高

D.位于肋弓下的癌结节最易被触到

E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音

86.男，40岁，腹胀，纳差3月，颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下4厘米，质硬，抽淡红色腹水少许，比重

1.013o可能诊断为：（D）

A.肝硬化

B.门静脉血检形成

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.胰源性腹水

87.与原发性肝癌预后无关的因素是？（B）

A.肝癌的大小

B.AFP阳性

C.肝癌肿块的包膜完整吐

D.机体的免疫状态

E.是否合并肝硬化

88.早期原发性肝癌没有下列哪种表现？(C)

A.肝区疼痛

B.牌大

C.腹腔淋巴结肿大

D.高脂血症

E.红细胞增多

填空：原发性肝癌的转移途径包括：_血行转移、_淋巴转移、_种植转移0

89.下列那项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助？(B)

A.BUN

B.血氮

C.SGPT

D.黄疸指数

E.血糖

90.肝性脑病出现抽摘时最好选用：(C)

A.氯丙嗪

B.吗啡

C.副酸

D.安定

E.硫喷妥钠

91、最新血吸虫病和伤寒的我别，下列哪一项最有价值：(E)

A.热程B.相对缓脉C.腹痛.腹泻

D.肝功能异常E.外周血嗜酸粒细胞显著增多

92、被狂犬咬伤后，最正确的处理措施是：(E)

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物

C.清创+抗生素D.清创+注射狂犬病毒免疫血清

E.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗

93、乙脑与流脑的临床鉴别，最重要的是：(C)

A.意识障碍的出现与程度B.抽搐发作程度C.皮肤瘀点及瘀斑

D.生理反射异常及出现病理反射E.丽内压升高程度，呼吸衰竭的出现

94、霍乱典型病例的临床表现是：(A)

A.严重无痛性腹泻，大使呈水样或米滑水样，继而呕吐，严重脱水征

B.先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征

C.畏寒发热，腹加腹泻，脓血样大便，里急后重明显

D.畏寒.发热，早期中毒哇休克

E.剧烈腹痛.腹泻.呕吐.呕吐物呈水样

95、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的：(C)

A.丙型打炎病毒只能通过输拉传播B.拉达丙型引夫病毒抗体阳性时说明有保护性C.丙型巩夫

的慢性型发生率很高D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗

E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似，但黄疸发生率比乙型肝炎高

96,根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是：(B)

A.甲类2种，乙类23种，丙类10种B.甲类2种，乙类26种，丙类11种C.甲类2种.

乙类22种，丙类11种D.甲类2种，乙类20种，丙类13种

E.甲类2种，乙类19种，丙类14种

97、最新肝炎病毒哪项是正确的：(A)

A.HDV是一种RNA病毒B.HBV正犍有四个开放读码区C.HCV传播方式与HEV相似D.HEV

含双股RNAE.HAV-IgM型抗体可长期存在

98、典型急性菌痢的临床症状是：(A)

A.起病急B.无发热C.无腹痛D.米滑样水便E.无里急后重

99、最新乙脑，下列哪项是正确的？(B)

A.常有家庭聚集性B.我国多见于5〜10E份

C.抽摭均伴有意识障耳D.病毒分离是临床最常用的诊断方法

E.应早期进行抗病毒治疗

100、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩膜黄染，

ALT增高，HBsAg(-),最可能的诊断是：(C)

A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎

D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎

101、日本血吸虫的平均存活时间是：(D)

A.1〜2年B.2〜3年C.3〜4年D.4〜5年E.10年以上

102、麻疹最常见的并发症是：(B)

A.心肌炎B.支气管肺炎C.喉炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎

103、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因：(B)

A.呼吸道痰阻B.异物阻塞喉部C.肺部感染

D.低钠性脑病E.羿髓病变引起呼吸肌麻痹

104、在感染过程中，血液中最先出现的是：(A)

A.特异性IgM抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体

D.特异性IgD抗体E.特异性IgE抗体

105、典型霍乱泻吐期的临床表现，下列哪项是错误的？(B)

A.无痛性剧烈腹泻B.里急后至C.米沽水样或洗肉水样便D.

呕吐物可为米潜水样E.先泻后吐，一般无发热

106、霍乱的确诊依据是：(B)

A.典型的临床表现B.粪便.呕吐物培养阳性C.与霍乱患者密切接触史D.大使

悬滴镜检阳性E.大便常规仅见少数白细胞

107、在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是：(E)

A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病

C.传染性非典型肺炎D.狂犬病E.鼠疫

108、确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先采取哪项急

救措施：（E）

A.糖皮质激素B.缜痉C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇

109、伤蹇发病第一周内相性率最高化脸是：（C）

A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试脸

110、下面哪一项是正确的？（E）

A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

111.肝性脑病最早出现的临床表现是：（A）

A.性格、行为异常

B.定向力阵碍

C.扑翼样震颤

D.键反射亢进

E.脑电图异常

112.腹水患者，6天前起反复呕血、黑便，经抢救后好转，近日嗜睡，夜.间烦躁不安，认人不济。检

查：轻度黄疸，两手平举碗下垂时掌脱阵发震颤，考虑意识障碍那种最可能？（D）

A.贫血

B.失血性休克

C.氮质血症

D.肝性脑病

E.电解质紊乱

113.最新肝性脑病的化验检查，那项是错误的：（B）

A.80~90、病人血氮升高

B.支链氮基酸增高

C.短链脂肪酸增多

D.血钾可降低

E.低血糖

114.产生肝性脓病的机理，目前认为是：（E）

A.氯中毒

B.假性神经递质学说

C.氨基酸代谢紊乱

D.GABA/GZ复合体学说

E.上述因素的综合作用

115.在我国引起急性胰僚炎的最常见原因为：（E）

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术和创伤

C.高钙血•症

D.并发于流行性腮腺炎

E.胆道疾病

E.硫喳噤吟

116.最新急性胰腺炎下列哪一项是错误的？（B）

A.急性轻型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程

B.急性轻型胰腺炎患者可出现急性呼吸窘迫综合症

C.急性重型胰腺炎症状严重，常伴休克和多种并发症

D.急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊肿形成

E.胰腺炎患者可产生腹水和胸水

E.硫喳嗥吟

117.急性胰腺炎起病后12小时内其主要实脸室诊断项目为：（A）

A.血清淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.血钙

E.血糖

118.男，18岁，因关节疼痛服用消炎痛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体300ml,为进一步明

确诊断，首选的检查措施为：（B）

A.急诊胃肠领卷检查

B.急诊内窥物.检查

C.急诊剖腹探查

D.吞线试验

E.出血停止一周后再作有关检查

119.女，28岁，间歇性、节律性上腹痛3年，1小时内解柏油杯大使3次来院就诊，治疗2天后黑

便停止，以下哪项检查结果不可能出现？（E）

A.网织红细胞增高

B.血尿素氮升高

C.红细胞计数降低

D.红如胞比积降低

E.血PH值增高

120.如果一个上消化道大出血的病人来院就诊，临床怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血，反映门

静脉高压的体征是：（D）

A.上腹部固定压痛

B.心率＞120次/分

C.肝掌和蜘蛛痣

D.腹壁静脉曲张

E.肝左叶肿大

121、细菌性痢疾的主栗预防措施是：（E）

A.防禹及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.及时发现.治疗带菌者D.口服痢

疾活菌苗E.切断传播途径

122、属于甲类法定传染痛的是：（C）

A.鼠疫、炭疽B.霍乱、炭疽C鼠疫、霍乱D.霍乱、艾滋病E.鼠疫、艾滋病

123、被狂犬咬伤后，最正确的处理措施是：（E）

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物

C.清创+抗生素D.清创+注射狂犬病毒免疫血■清

E.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗

124、下面哪一项是正确的？(E)

A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血•酶原活动度是诊好重型肝炎最重要的指标

125、确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等大，呈去强直、有呼吸的停，应首先采取哪

项急救措毡：(E)

A.糖皮质激素B.续痉C.速尿D.吸氧E.20%甘露醉

126、菌痢的粪便特点是：(A)

A.拈液脓血样B.果酱样C.黄色或米滑水样

D.血液与粪质混匀E.粪质较多

127、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因：(B)

A.呼吸道痰阻B.异物阻塞喉部C.肺部感染

D.低钠性脑病E.奔髓病变引起呼吸肌麻痹

128、塞剂细函性痢疾和N米巴痢疾最可靠的依据是：(C)

B.毒血症状的轻重B.是否有吞噬细胞或夏-雷结晶C.大使检出病原体D抗生

素治疗是否有效E.潜伏期的长短大便常规发现红细胞的多少，

129、伤寒最严重的并发症是：(E)

A.肠出血B.中毒性心肌炎C.溶血尿毒综合征D.中毒性肝炎E.肠穿孔

130、预防麻疹最关键的措施是：(C)

A.严格隔高病人D.易感者注射丙种球蛋白C.接种麻疹减毒疫苗

D.病室开窗通风E.流行期间为感儿不到公共场所

131、最新血吸虫病和伤寒的要别，下列哪一项最有价值：(E)

A.热程B.相对缓脉C腹痛.腹泻

D.肝功能异常E.外周血嗜酸粒细胞显著增多

132、对怀疑霍乱病人的粪便培养，首先使用的培养基为：(A)

A.PH8.4〜8.6的1%碱性蛋白陈水B.庆大霉素培养基D.胆汁培养基

C.亚稀酸盐琼脂培养基E.巧克力包血琼脂培养基

133、有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的：(B)

A.抗HBC-IgM可长期限存在B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

C.HBsAg阳性说明病人有传染性D.抗HCV阳性为既往感染

E.抗HBe是保护性抗体

134、干扰素治疗可以用于：(E)

A.急性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎

C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎

E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎

135、甲类传染病的法定芍染病报告时间,在城镇应于发现后：(A)

A.2小时内B.6小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内

136、提高人群免疫力起关键作用的是：(C)

A.改善营养B.扳煤身体C.预防接种D.防止感染E.预防服药

137、下列哪项是错误的：(C)

A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性过程C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝

炎易呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程

138、麻疹早期最具疹断责值的是：(D)

A.上呼吸道炎症B.眼结膜充血表现C.皮肤红色斑丘疹

D.科普利克斑E.急性发热

139、下列哪一项不是肝哇脑病的诱发因素：(B)

A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水

140、一中年男性，因腹鸟5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，查体：血压114/93mn^g.神

志模糊，血清BUN25.2ninol/L,下列哪项处理是错误的：(C)

A.保护心肺功能B.纠正酸碱失衡C快速大量补充血容量

D.血液透析E.防治消化道出血

141、狂犬病具有特征性的临床表现是：(B)

A.兴奋狂躁B.恐水怕风C.畏光惧声D.进行性瘫痪E.呼吸困难

142、血吸虫病的主要传染源是：(B)

A.野鼠B.病人和保虫宿主C.家禽D.猫E.狗

143、一中年男性，因腹禹5天，已确诊为霍乱，维之出现少尿3天入院，查体:血压114/93md4g,神

志模糊，血清BUN25.2miol/L,下列哪项处理是错误的：(C)

A.保护心肺功能B.纠正酸碱失衡C快速大量补充血容量

D.血液透析E.防治消化道出血

144、下列哪一项不是肝吐脑病的诱发因索：(B)

A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水

145、被称之为霍乱第8；欠世界大流行的病原是：(E)

A.古典生物型B.埃尔托生物型C.副溶血弧菌D.0157大肠杆菌E.0139霍

乱弧菌

146、传染病的基本特征是，除外：(E)

A.有特异病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有

流行病学特征E.有感染中毒症状

1、2、3、4、5、6、

147、男，28岁，农民，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃讷减退、尿电变黄5天，体检发现巩膜轻

度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液R8C42X1012/L,WBC8.5X109/L,Hb145g/L,

血清谷丙转氮酶860u/L,总胆红素58Hmol/L。

本例的诊断最可能是：(D)

A.急性食物中毒B.钩体病C.急性血管内溶血

D.病毒性肝炎E.败血症

148、F列哪项不是麻疹支疹的特点：(C)

A.皮疹先于耳后发际处B.多为红色丘疹C.皮疹压之不褪色

D.皮疹间可见正常皮肤E.皮疹初为细小稀疏的皮疹

149、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是：(B)

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎

D.丁型肝炎E.戊型肝炎

150、对菌痢而言，正确的是：(C)

A.体温越高,病情越严重B.腹泻次数越多，病情越严重

C.越快出现休克，病情越严重D.血液中性粒细胞越多，病情越严重

E.里急后重越明显，病情越严重

151、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰羯的原因：(B)

A.呼吸道痰阻B.异物阻塞喉部C.肺部感染

D.低钠性脑病E.春髓病变引起呼吸肌麻痹

152、霍乱病人的剧烈腹得是由哪一因素引起：(D)

A.神经氯酶B.血凝素C.霍乱内毒素D.宦乱肠毒素E.霍乱外毒素

153、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是：(D)

A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBoE.HBV-DNA

154、有关肝炎痛毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的：(B)

A.抗HBC-IgM可长期限存在B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎

C.HBsAg阳性说明病人有传染性D.抗HCV阳性为既往感染

E.抗HBe是保护性抗体

155、最新霍乱病人大便哇状