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文档简介

1、强迫症，谢怀轩，中国政法大学应用心理学专业，林姿，北京心理咨询中心，2017年1月20日，强迫症，一个焦虑症患者，不能摆脱一些想法，不能完成一些他们认为必要的行为，会表现出不同于其他焦虑症患者的焦虑情绪。不属于焦虑症范畴的儿童和成人可能患有强迫症。图片：强迫症的症状分类DSM-IV，3。常见的强迫性思维尘埃，攻击性冲动，性幻想实施冲动，打破道德原则。这种想法的出现会让他们担心。强迫行为与强迫性怀疑有关。强迫症经常出现在青春期。男性强迫症发病的高峰期为615岁，女性为20-29岁(美国心理学协会，2000年)。强迫症行为需要很多时间，甚至会造成危险。66%的强迫症患者表现出明显的抑郁、强迫行为和

2、强迫思维的“神秘思维”，导致患者被迫重复一定次数的某种行为，并将仪式化的行为变成严格的程序。根据强迫症的生物学理论，强迫症被认为是神经障碍患者大脑中一种神经传导功能失调的冲动行为。前额叶皮质眶区基底神经节尾状核丘脑正电子发射断层扫描显示，强迫症患者的大脑比正常人更活跃，这可能是由于5-羟色胺不足引起的5-羟色胺在基础回路正常工作中起重要作用的基因缺陷。强迫症患者特殊的强迫症思维和行为的心理学理论和心理动力学理论象征着他们的防御性无意识冲突。治疗强迫症的方法是帮助患者理解强迫症思维和行为所反映的内心冲突，并帮助他们更好地解决这个问题，但一般认为对大多数强迫症患者没有影响。6.认知行为理论强迫症患

3、者和正常人的区别在于他们是否有能力阻止这些消极的干扰思想。强迫症主要是由操作性条件反射形成的强迫性思维形成的。强迫症患者难以停止思考的原因通常是情绪抑郁或焦虑。小的负面事件也会导致他们产生消极的干扰思想，固执地坚持某些道德观念。拒绝某样东西会让他们有更强烈的焦虑和更深的内疚。病人可能认为他们应该能够控制这些想法，他们很难接受这样一个事实，即每个人偶尔都会有不好的想法。将想法等同于实际行为。7.强迫症的治疗和生物疗法苯二氮卓类抗焦虑药对大多数强迫症没有效果。5-羟色胺促进药物(抗抑郁药)可以帮助缓解强迫症的症状。机制：组织中5-羟色胺的再摄取和脑中5-羟色胺水平的提高不能完全解决强迫症患者的问题。即使是对药物敏感的病人，症状也只能减少40%。停止吸毒。大多数明显的副作用都会复发，如嗜睡、便秘、性欲减退等。8.认知行为疗法强调患者应不断面对强迫性思维，防止强迫性思维引起的焦虑引起的强迫性行为反复暴露，防止强迫性行为表现出他希望来访者练习的行为，并给来访者布置作业。帮助他正视自己的强迫性思维已被证明能显著改善60%的强迫症患者的强迫性思维和行为。局限

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