糖尿病的营养治疗

糖尿病的营养治疗Tag内容描述：<p>1、糖尿病患者的糖尿病患者的饮饮食管理食管理 糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身 性、代谢性疾病，控制不佳可造成残疾甚或危及生命。遗传因素遗传的是易 患性，环境因素构成了糖尿病的主要诱因。对大多数型糖尿病来说，不科 学的生活模式如膳食不平衡、热量摄入过多、嗜好烟酒、缺少体力活动等是 最主要的诱发因素之一。 一、糖尿病营养治疗目标： 1、维持正常体重。肥胖被视为型糖尿病的重要诱发因素，据临床观 察，超重 10%者，糖尿病发病率为正常体重者的 1.5 倍，超重 20%者为 3.2 倍，超重 25%者为 8.3 倍。</p><p>2、Date1糖尿病与营养 你应该了解的名 词 血糖 胰腺 胰岛 胰岛素 Date2糖尿病与营养 定 义 中医称之为“消渴症” 取“消瘦、烦渴”之意 是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致 的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱 、而以长期高血糖为主要表现的综合症。 Date3糖尿病与营养 糖尿病诊断标准 以空腹血糖（FPG）为标准来诊断 FPG小于6.1mmol/L为正常 FPG大于或等于7.0mmol/L为糖尿病。 餐后2小时(或口服葡萄糖75g) 2hPG小于7.8mmol/L为正常 2hPG大于或等于11.1mmol/L为糖尿病 。 Date4糖尿病与营养 Date5糖尿病与营养 Date6糖尿病与营养 Date7。</p><p>3、糖尿病的营养治疗糖尿病的营养治疗 上海第二医科大学上海第二医科大学 蔡美琴蔡美琴 一、一、糖尿病分型、病因及发病机理糖尿病分型、病因及发病机理 1 1、分型、分型 胰岛素依赖型 （IDDM）I型：10% 发病年龄=7.2=7.2mmolmmol/L/L 正常正常: 4.4-7.6: 4.4-7.6mmolmmol/L/L 或或7070110110mg%mg%） 糖耐量试验糖耐量试验 国内糖尿病诊断标准国内糖尿病诊断标准： 时间时间( (小时小时) ) 0 0 1/21/2 1 1 2 2 3 3 静脉血糖静脉血糖 mg/dlmg/dl 125125200200190190150150125125 5050岁以上每岁以上每 1010岁增加岁增加 mg/dlmg/dl 5 5 1010 。</p><p>4、糖尿病的营养 治疗 *1diabets Date2diabets Date3diabets Date4diabets Date5diabets Date6diabets Date7diabets Date8diabets 概 述 w 糖尿病(Diabetes mellitus，DM),中医 称之为消渴症,是由于体内胰岛素绝对或 相对不足而引起的一种全身慢性代谢性 疾病。患者主要表现为糖代谢紊乱，进 而发生脂肪和蛋白质代谢紊乱，继续发 展下去可导致心脏、肾、脑、眼等重要 器官的并发症，严重危害人类健康，其 死亡率仅次于心血管病和肿瘤居第三位 。 Date9diabets 半个世纪以来糖尿病患病率在世界范围 呈急剧上升趋势。据WHO报道：1995年全 球已。</p><p>5、糖尿病的营养治疗 1 糖尿病的饮食治疗 n单纯饮食治疗 n饮食治疗 + 口服降糖 药 n饮食治疗 + 注射胰岛 素 2 一、 饮食治疗的目的： 1. 提供合理的营 养选择 2. 控制血糖和血 脂水平 3. 达到和维持理 想体重 4. 满足个体饮食 习惯和能量需要 5. 强调特殊需要 （如怀孕） 6. 满足治疗需要 （如肾衰） 7. 减少并发症的 发生 3 二、 饮食治疗原则 n合理控制总热量 n目标： 维持理想体重 肥 胖者减轻体重 消 瘦者增加体重 4 成人糖尿病热能供给量 （ kcal / kg . d ） 5 （一）判断总热量需求 n原则：达到和维持理想体重 n考虑因素：以饮食史为。</p><p>6、n n 糖尿病的营养治疗糖尿病的营养治疗 n n 糖尿病的运动锻炼糖尿病的运动锻炼 面对糖尿病，享受美好生活面对糖尿病，享受美好生活 享受吃？ n n 享受饮食快乐享受饮食快乐 n n 创造美好生活创造美好生活 糖尿病现代营养治疗糖尿病现代营养治疗 n n 饮食控制饮食控制等于等于不能吃、不能喝不能吃、不能喝? ? n n 糖尿病无所谓：大吃大喝糖尿病无所谓：大吃大喝 n n 糖尿病并发症：如何调理糖尿病并发症：如何调理 n n 科学的糖尿病饮食治疗科学的糖尿病饮食治疗= =享受饮食乐趣享受饮食乐趣+ +糖糖 尿病和并发症控制理想尿病和并发症控制。</p><p>7、糖尿病的营养治疗 糖尿病的营养治疗 n概述 n糖尿病的营养代谢特点 n营养治疗原则 n治疗方案设计 n常见并发症的处理 概述 2002年中国居民营养与健康状况现状调 查结果显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病 率为2.6%，与1996年糖尿病抽样调查资料相 比，大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上 升到6.4%，中小城市由3.4%上升到3.9%。糖 尿病的发病特点是中、老年人高于年轻人，脑 力劳动者高于体力劳动者，超重和肥胖者发病 率较高，富裕地区高于贫困地区，城市高于农 村。 概述 糖尿病是一个古老的疾病。公元前400年 ，我国最早的医书黄帝内经.。</p><p>8、Date1糖尿病与营养 你应该了解的名 词 血糖 胰腺 胰岛 胰岛素 Date2糖尿病与营养 定 义 中医称之为“消渴症” 取“消瘦、烦渴”之意 是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致 的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱 、而以长期高血糖为主要表现的综合症。 Date3糖尿病与营养 糖尿病诊断标准 以空腹血糖（FPG）为标准来诊断 FPG小于6.1mmol/L为正常 FPG大于或等于7.0mmol/L为糖尿病。 餐后2小时(或口服葡萄糖75g) 2hPG小于7.8mmol/L为正常 2hPG大于或等于11.1mmol/L为糖尿病 。 Date4糖尿病与营养 Date5糖尿病与营养 Date6糖尿病与营养 Date7。</p><p>9、糖尿病的营养治疗 一，糖尿病的基本病理生理 糖代谢紊乱 1，葡萄糖利用减少 2，肝糖输出增多 脂肪代谢紊乱 1，脂肪合成减少 2，脂肪分解增多 蛋白质代谢紊乱 电解质代谢、水代谢、酸碱 平衡和维生素代谢紊乱 二、临床基本表现 三多一少，总尿量可达 23L以上，甚至多达 10L。 糖尿病多为II型，症状 不明显，尤见于中超重 或肥胖者，多为轻型患 者，多以某种并发症或 伴随症状就诊。 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. 三、就诊标准及分类 （一）诊断标。</p><p>10、糖尿病患者的营养治疗 中山大学附属第一医院 营养科 叶艳彬 糖尿病的综合治疗观点 积极乐观的态度正确的知识 饮食治疗药物治疗适当运动 糖尿病的良好控制 糖尿病治疗五条措施 知识教育、自我监测、饮食控制、适当运动、 药物治疗 有人把这五条措施比喻为五套马车 没有有效的饮食控制，就没有有效的药物治疗 ，就难以到血糖的理想目标 一般说来，饮食控制与药物治疗需要 终生进行。 糖尿病是终生疾病，无法根治。 部分患者经过合理的营养食疗可以逐渐减少 药物剂量，甚至最终摆脱对药物的依赖！ 营养食疗目的 调整和合理搭配糖尿病人的饮食。</p><p>11、糖尿病的营养治疗 北京协和医院 卢世琰 2002年全球因各种原因死亡人数前七名对比 15-5960- 疾病名称 死亡（疾病名称 死亡(万 ） 1艾滋病227.9冠心病582.5 2冠心病133.2卒中468.9 3结核103.6慢气阻239.9 4交通事故 81.4下呼感139.6 5卒中78.3气支肺病 92.8 6自伤62.7糖尿病75.4 7暴力47.3高心病73.5 我国的糖尿病发病情况 我国已成为世界糖尿病第二大国。 我国糖尿病患者有9200万人，按国际 糖尿病联盟的估计，我国每年将有新发 糖尿病患者101万，亦即每天有新发糖 尿病患者2767人，或每小时有新发糖尿 病患者115人。 大城市糖尿病相关死亡。</p><p>12、糖尿病的营养治疗 授课人：杨玉梅 糖尿病概述 v我国大约有75%的糖尿病患者存在于普通人群中而 未被发现，所有糖尿病人群中仅有25%的病人是被 医生告知患有本病的。在农村患有糖尿病而未被确 诊者高达95%以上，加之，糖尿病如得不到及时治 疗，将会发生许多严重的并发症，对人体危害很大 。所以对糖尿病的防治是一件应当受到广大医务工 作者和普通人群重视的事情。 糖尿病概述 v什麽是糖尿病 v糖尿病是一种具有遗传倾向的慢性内分泌紊 乱的代谢性疾病。主要是由于人体内胰岛素 分泌的绝对或相对不足引起的（三大产能） 碳水化合物、脂肪、。</p><p>13、糖尿病的营养治疗 Nutritional Therapy of Diabetes MellitusNutritional Therapy of Diabetes Mellitus 糖尿病概述 v我国大约有75%的糖尿病患者存在于普通人群中而 未被发现，所有糖尿病人群中仅有25%的病人是被 医生告知患有本病的。在农村患有糖尿病而未被确 诊者高达95%以上，加之，糖尿病如得不到及时治 疗，将会发生许多严重的并发症，对人体危害很大 。所以对糖尿病的防治是一件应当受到广大医务工 作者和普通人群重视的事情。 糖尿病概述 v什麽是糖尿病（diabetes mellitus DM） v糖尿病是一种具有遗传倾向的慢性内分泌的 代谢性。</p><p>14、糖尿病患者的营养治疗 糖尿病的综合治疗观点 积极乐观的态度正确的知识 饮食治疗药物治疗适当运动 糖尿病的良好控制 糖尿病治疗五条措施 知识教育、自我监测、饮食控制、适当运动、 药物治疗 有人把这五条措施比喻为五套马车 没有有效的饮食控制，就没有有效的药物治疗 ，就难以到血糖的理想目标 一般说来，饮食控制与药物治疗需要 终生进行。 糖尿病是终生疾病，无法根治。 部分患者经过合理的营养食疗可以逐渐减少 药物剂量，甚至最终摆脱对药物的依赖！ 营养食疗目的 调整和合理搭配糖尿病人的饮食结 构以维持理想体重、控制血糖、尿糖。</p><p>15、糖尿病的营养治疗糖尿病的营养治疗 主要内容主要内容 糖尿病的营养治疗糖尿病的营养治疗 糖尿病膳食计算糖尿病膳食计算 糖尿病（糖尿病（DiabetetsDiabetets Mellitus Mellitus ） uu是一组以是一组以慢性血糖水平增高慢性血糖水平增高为特为特 征的疾病群。征的疾病群。 uu高血糖是由于高血糖是由于胰岛素分泌缺陷胰岛素分泌缺陷和和 （或）（或）胰岛素作用缺陷胰岛素作用缺陷而引起而引起 糖尿病的分型糖尿病的分型 uuI I型糖尿病（型糖尿病（TIDMTIDM） uu型糖尿病型糖尿病（T TDMDM） u妊娠期糖尿病（GDMGDM ） u其他型糖尿病 糖尿病。</p><p>16、第一章 糖尿病基础知识 （一）糖尿病简介 （二）病因及病理 （三）糖尿病分型 （四）临床症状 （一）糖尿病简介 糖尿病是有遗传倾向的、常见的内分泌疾病，是因 胰岛素绝对或相对不足，引起碳水化物、脂肪及蛋 白质等代谢紊乱。 特征为血糖过高及尿糖，临床上出现多食、多饮、 多尿、疲乏、销售等，严重时可发生酮症酸中毒， 甚至昏迷。中晚期多合并有心血管、肾脏、眼部及 神经系统疾病。外科常合并化脓性感染、坏疽及术 后创面长期不愈等症状。 世界上多数国家糖尿病的发病率在0.10.2%，美 国高达0.50.6%。 我国总发病率为0.61%，标准患。</p><p>17、糖尿病的营养治疗 北京协和医院 卢世琰 糖尿病的危害 给患者造成生活不便,肉体和精神 上的痛苦. 并发症对健康和生命的威胁甚至导 致残废和早亡. 巨大的资金和资源上的浪费. 一 概述 致病原因 遗传因素和环境因素共同作用 的结果 主要问题 胰岛素不足或胰岛素作用差(抵 抗) 基本改变 血糖增高的疾病 二 糖尿病的临床表现 三多一少 多尿,多饮多食,体力及体重下降 . 餐前血糖高（低）,餐后血糖高 胰岛素分泌与血糖不同步. 三 糖尿病分型 I型糖尿病 胰岛素依赖型(IDDM) II型糖尿病 非胰岛素依赖型(NIDDM) 妊娠糖尿病 妊娠期间发生,血糖高于正。</p><p>18、Date1糖尿病与营养 你应该了解的名 词 血糖 胰腺 胰岛 胰岛素 Date2糖尿病与营养 定 义 中医称之为“消渴症” 取“消瘦、烦渴”之意 是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致 的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱 、而以长期高血糖为主要表现的综合症。 Date3糖尿病与营养 糖尿病诊断标准 以空腹血糖（FPG）为标准来诊断 FPG小于6.1mmol/L为正常 FPG大于或等于7.0mmol/L为糖尿病。 餐后2小时(或口服葡萄糖75g) 2hPG小于7.8mmol/L为正常 2hPG大于或等于11.1mmol/L为糖尿病 。 Date4糖尿病与营养 Date5糖尿病与营养 Date6糖尿病与营养 Date7。</p><p>19、世健会中国糖尿病教育项目 糖尿病的营养治疗 台州医院糖尿病健康教育中心 1 糖尿病的饮食治疗 n单纯饮食治疗 n饮食治疗 + 口服降糖 药 n饮食治疗 + 注射胰岛 素 世健会中国糖尿病教育项目 2 一、 饮食治疗的目的: 1. 提供合理的营 养选择 2. 控制血糖和血 脂水平 3. 达到和维持理 想体重 4. 满足个体饮食 习惯和能量需要 5. 强调特殊需要 (如怀孕) 6. 满足治疗需要 (如肾衰) 7. 减少并发症的 发生 世健会中国糖尿病教育项目 3 二、 饮食治疗原则 n合理控制总热量 n目标: 维持理想体重 肥 胖者减轻体重 消 瘦者增加体重 世健会中国糖尿病教。</p>