护理应急预案课件_17

新桥医院肝胆外科 护理应急预案 肝胆外科 米娜 新桥医院肝胆外科 什么是护理应急预案 v护理应急预案是指在医院 、院区内发生意外情况时 ，护理人员应采取的应急 预案。 新桥医院肝胆外科 v护理突发事件以预防为主，防御与 应急措施相结合，平时做好突发事 件的防备准备，尽量减少突发事件 的发生，一旦发生即可启动应急预 案，使之高效有序的进行，最大限 度的保护患者的安全，将突发事件 的负面影响降至最低限度。 新桥医院肝胆外科 护理应急预案的制订 v目前，由于国家卫生部各种 应急方案发布和启动，医院 、护理应急方案在全国已有 多种版本，各医院根据本单 位的具体情况修正改编。 新桥医院肝胆外科 新桥医院肝胆外科 制订应急预案的原则 v1.平时预防与突发时应急处理相结合。护 理人员熟练掌握常见抢救技术，落实各 项规章制度，执行护理技术各项操作规 程，急救药品、物品做到“五定一及时” 。 v2.体现“以患者为中心”的服务理念，维护 患者的安全利益。 新桥医院肝胆外科 v3.意外情况下尽量保证患者抢救、治疗 和护理不中断。 v4.预案应体现预见性、科学性和实用性 。 v5.预案流程应简明、易懂、易记、易操 作、有效。 新桥医院肝胆外科 护理管理者应急能力培养 v护理管理者的应急意识、 应急能力和运用应急方案 的水平，直接影响到医院 护理队伍应急效果。 新桥医院肝胆外科 v护理管理者在应对突发事件时，对人力调配预案 ，病人意外事件的处理流程等，必须熟练掌握并 能有效应用，使自己在突发事件发生时对护理人 力资源、护理设备资源做到心中有数，快速调配 有效指挥。 v在职位意识中树立指挥不利、误时误工均属渎职 行为的法律意识。 新桥医院肝胆外科 临床护士应急预案的应用 v临床护士是应急预案的直接操作者， 应强化应急意识，理解各种护理应急 预案是保证病人生命安全、有效行使 职业责任及社会责任的保障措施，应 熟练掌握并以高度的职业责任感实施 。 新桥医院肝胆外科 v做为职业护士要培养应对突发事件 的意识和能力，熟练操作应急预案 ，服从指挥和调遣，发扬人道主义 精神进行抢救，保护病人的生命安 全，使自己有效执业、安全执业。 新桥医院肝胆外科 护理应急预案的管理 v制订科学有效切实可行的应急预案， 做到临床护士能熟练掌握，管理者能 有效指挥。 v加强临床护士的实际训练，使之在突 发事件时，能冷静面对，熟练操，作 救护有效。 新桥医院肝胆外科 v护士应对突发事件的训练、平时发生 突发事件、启动实施应急预案的主要 情况、对现有方案的修改、补充情况 ，均应及时记录。 v将护理应急预案的培训，管理，检查 做到护理质量管理控制的一部分，与 其它质量同期管理。 新桥医院肝胆外科 突发应急事件中护士的工作职责 v参加抢救的护理人员要及时到位，工作 严肃认真、分秒必争、紧张有序，各级 护理人员应听从指挥，明确分工，密切 协作。 v护理人员密切配合医生，执行口头医嘱 要求及时准确、清楚，并及时记录。 v凡经抢救的患者应有详细护理记录。 新桥医院肝胆外科 v抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输 血袋等要求集中存放，以便统计与核对 。 v病人抢救后，如病情稳定或允许移动时 ，应迅速送回病房或监护室、手术室继 续治疗；病情不允许搬动者，应留在原 地抢救。 v抢救物品使用后，应及时归还原处，清 理补充，并保持清洁整齐。 v护理记录应在抢救结束后6小时内补齐 。 新桥医院肝胆外科 护理应急预案及程序 v患者突然发生病情变化时的应急程序 v患者突然发生猝死时的应急程序 v患者发生误吸时的应急程序 v患者发生静脉空气栓塞的应急程序 v患者发生输液反应时的应急程序 v患者发生输血反应时的应急程序 v患者发生化疗药液外渗时的应急程序 v患者坠床/摔倒时的应急程序 v病人烫伤应急护理工作程序 新桥医院肝胆外科 v患者发生精神症状时的应急程序 v患者发生躁动时的应急程序 v患者外出或外出不归时的应急程序 v病房发现传染病患者时的应急程序 v护士发生职业暴露应急工作程序 v停水和突然停水的应急程序 v失窃的应急程序 v火灾的应急程序 v封存患者病历前的应急预案 v封存患者病历的应急预案 v封存反应标本的应急预案 新桥医院肝胆外科 【目的】 v使输液反应的风险 降至最低，确保患 者安全 患者发生输液反应时的应急程序 新桥医院肝胆外科 发现患者出现输液反应 立即停止输液 报告主管医师及护士长 查对换下液体名称及批号，输液器批号，保留并封存 更换液体及输液器并保留 【流程】 新桥医院肝胆外科 及时向上级领导及有关部门汇报 将封存的输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科， 同时取相同批号的液体、输液器分别送检 及时、准确执行医嘱，配合抢救 实施各种对症护理措施 严密观察病情 做好抢救、观察记录 医疗科、护理部、药剂科、供应室 4小时内填写书面报告 配合处理及抢救 新桥医院肝胆外科 患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果 当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径 向护理部、医疗科（夜间、节假日向医教部值班）报告 双方共同在场时现场封存实物 ，加盖科室图章 ，注明封存日期和时间 ，由医教部保管 需要进行检验的标本，应到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验 对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场 如疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，向医教部报告 通知医院血库，由院方与提供该血液的采供血机构联系 封存反应标本的应急预案 新桥医院肝胆外科 【规范要求】 v1. 严格按输液流程进行操作，认真做好 “三查七对”。 v2. 一旦患者出现输液反应，应立即更换 液体及输液器并保留，以备送检化验， 同时保留静脉通道。 v3. 立即报告主管医师以及护士长，及时 、准确执行医嘱，配合救治。 新桥医院肝胆外科 v4. 加强巡