2025年感控考试题库及答案

2025年感控考试题库及答案一、单项选择题1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。感染和发病不一定同时发生；医院感染的主要对象是住院患者；患者出院后发生的感染若符合医院感染的定义，可能属于医院感染。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案：D。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现均不属于医院感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。4.下列不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.移植器官答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、腹腔镜、移植器官等；体温表属于中度危险性物品。5.进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：C。进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须达到灭菌水平，以防止感染。6.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.过氧乙酸答案：D。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，如过氧乙酸；碘伏、乙醇属于中效消毒剂；氯己定属于低效消毒剂。7.关于紫外线消毒，下列说法错误的是（）A.紫外线灯有较强的杀菌作用，可用于空气、物品表面消毒B.紫外线消毒的适宜温度范围为20℃～40℃，相对湿度为40%～60%C.紫外线消毒时，人员应离开消毒区域D.紫外线灯使用时间超过1000小时，不需要更换答案：D。紫外线灯使用时间超过1000小时，应及时更换，以保证消毒效果。紫外线灯可用于空气、物品表面消毒；其消毒的适宜温度范围为20℃～40℃，相对湿度为40%～60%；消毒时人员应离开消毒区域，防止紫外线对人体造成伤害。8.医疗废物分类收集时，感染性废物应放置于（）A.黑色垃圾袋B.黄色垃圾袋C.蓝色垃圾袋D.红色垃圾袋答案：B。感染性废物应放置于黄色垃圾袋，损伤性废物应放置于利器盒，生活垃圾放置于黑色垃圾袋。9.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（）A.戴工作帽B.戴具有防渗透性能的口罩C.戴防护眼镜D.戴双层手套答案：D。医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当戴双层手套，以加强防护。10.标准预防的原则是（）A.把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施B.把所有传染病患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施C.把所有非传染病患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施D.把所有重症患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施答案：A。标准预防的原则是把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施，包括手卫生、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜等。二、多项选择题1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：ABC。医院感染的传播途径主要有接触传播（直接接触传播和间接接触传播）、空气传播、飞沫传播；虫媒传播在医院感染中相对少见。2.下列哪些属于医院感染监测的内容（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物临床应用监测答案：ABCD。医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、抗菌药物临床应用监测等，通过监测可以及时发现医院感染的危险因素，采取有效的防控措施。3.下列属于医院感染管理三级组织的是（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.医院感染监测小组答案：ABC。医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组。医院感染监测小组是执行医院感染监测任务的组织，不属于三级组织体系。4.医务人员在下列哪些情况下应当进行手卫生（）A.直接接触患者前后B.接触患者周围环境及物品后C.进行无菌操作前D.接触患者的血液、体液后答案：ABCD。医务人员在直接接触患者前后、接触患者周围环境及物品后、进行无菌操作前、接触患者的血液、体液后等情况下都应当进行手卫生，以减少医院感染的发生。5.医院感染的易感人群主要有（）A.老年人B.婴幼儿C.患有慢性基础疾病的患者D.接受免疫抑制剂治疗的患者答案：ABCD。老年人、婴幼儿由于机体免疫力相对较低，患有慢性基础疾病的患者身体机能较差，接受免疫抑制剂治疗的患者免疫功能受到抑制，这些人群都属于医院感染的易感人群。6.关于消毒供应中心的管理，下列说法正确的是（）A.消毒供应中心应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.污染物品应先清洗后消毒或灭菌C.灭菌物品应标明灭菌日期和有效期D.消毒供应中心的工作人员应接受专业培训答案：ACD。消毒供应中心应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区；污染物品应先消毒或灭菌后清洗；灭菌物品应标明灭菌日期和有效期；消毒供应中心的工作人员应接受专业培训，以保证工作质量。7.隔离的种类包括（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：ABCD。隔离的种类包括接触隔离、空气隔离、飞沫隔离、保护性隔离等，根据不同的传播途径和患者情况选择合适的隔离方式。8.下列关于抗菌药物合理应用的说法，正确的是（）A.严格掌握抗菌药物的适应证B.尽量避免局部应用抗菌药物C.联合使用抗菌药物要有明确指征D.根据患者的病情、细菌培养和药敏试验结果选择抗菌药物答案：ABCD。抗菌药物的合理应用应严格掌握适应证，尽量避免局部应用抗菌药物，联合使用抗菌药物要有明确指征，根据患者的病情、细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗菌药物，以减少耐药菌的产生和药物不良反应的发生。三、判断题1.医院感染一定是在医院内获得的感染，不包括出院后发生的感染。（）答案：错误。医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.只要进入人体组织的医疗器械达到消毒水平即可。（）答案：错误。进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须达到灭菌水平，而不是消毒水平。3.医务人员洗手后，可使用公用毛巾擦干双手。（）答案：错误。医务人员洗手后，应使用一次性纸巾或专用毛巾擦干双手，避免使用公用毛巾，防止交叉感染。4.医院感染暴发时，应立即采取控制措施，同时向上级主管部门报告。（）答案：正确。医院感染暴发时，应立即采取有效的控制措施，如隔离患者、进行流行病学调查、加强消毒等，同时向上级主管部门报告，以便及时采取进一步的防控措施。5.只要戴了手套，就不需要进行手卫生。（）答案：错误。戴手套不能替代手卫生，在戴手套前和脱手套后都应进行手卫生，以减少手部污染。6.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，如结核、麻疹等疾病可通过空气传播。7.医院感染管理工作只需要医院感染管理科的人员参与。（）答案：错误。医院感染管理工作需要医院全体人员的参与，包括医院感染管理委员会成员、医院感染管理科人员、科室医院感染管理小组人员以及全体医务人员等，只有大家共同参与才能做好医院感染防控工作。8.对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均应采取标准预防措施。（）答案：正确。标准预防的原则是把所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施，以降低医院感染的风险。四、简答题1.简述医院感染的定义及判断标准。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。判断标准如下：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。2.简述手卫生的重要性及方法。答：手卫生的重要性：（1）手是医院感染传播的重要媒介，医务人员的手经常直接或间接接触患者、医疗设备和环境表面，容易携带病原体。做好手卫生可以有效减少手部的细菌和病毒数量，降低医院感染的发生风险。（2）手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施之一，能够保护患者和医务人员的健康。手卫生的方法包括洗手和卫生手消毒：（1）洗手：采用流动水和洗手液（肥皂）揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。具体步骤为：湿手、涂抹洗手液（肥皂）、揉搓双手至少15秒（包括掌心、手背、指缝、指尖、拇指、手腕等部位）、用流动水冲洗干净、用一次性纸巾或专用毛巾擦干。（2）卫生手消毒：用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，使消毒剂覆盖双手的每个部位，直至干燥。3.简述医疗废物的分类及处理原则。答：医疗废物的分类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，如废弃的疫苗、血液制品、细胞毒性药物等。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂、汞血压计、汞温度计等。处理原则：（1）分类收集：医疗废物应按照不同的类别分别收集，使用符合要求的包装容器，如感染性废物用黄色垃圾袋，损伤性废物用利器盒等。（2）密闭运输：收集后的医疗废物应采用防渗漏、防遗撒的专用运输工具进行密闭运输，防止在运输过程中造成污染。（3）集中处置：医疗废物应交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，严禁自行处理或转让给无资质的单位和个人。（4）登记制度：医疗机构应建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目进行登记，登记资料至少保存3年。4.简述医院感染暴发的报告流程。答：医院感染暴发的报告流程如下：（1）发现医院感染暴发迹象时，临床科室医务人员应立即报告科室主任和护士长，并同时报告医院感染管理科。报告内容包括感染患者的基本信息、主要临床表现、感染发生时间、可能的感染源等。（2）医院感染管理科接到报告后，应立即进行初步调查核实，确认是否为医院感染暴发。如果初步判断为医院感染暴发，应及时报告医院感染管理委员会和主管院长。（3）医院应在规定时间内（2小时）向所在地的县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。报告内容应包括医院名称、地址、联系人及联系方式、感染患者的数量、感染的主要症状、可能的感染源和传播途径等。（4）县级卫生行政部门接到报告后，应及时组织专家进行调查和评估，并根据情况向上级卫生行政部门报告。（5）疾病预防控制机构接到报告后，应立即开展流行病学调查和实验室检测，协助医院查找感染源和传播途径，提出防控措施建议。五、案例分析题某医院呼吸内科在一周内陆续出现5例发热、咳嗽、咳痰患者，经检查均诊断为肺炎，且病原菌均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。请分析该事件是否为医院感染暴发，并阐述处理措施。答：该事件属于医院感染暴发。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。该呼吸内科在一周内陆续出现5例肺炎患者，且病原菌均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），符合医院感染暴发的定义。处理措施如下：（1）立即隔离患者：将发生感染的患者安置在单独的病房或区域，实施接触隔离措施，限制患者的活动范围，避免感染的进一步传播。