西医技能考试试题及答案

西医技能考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常成年人心率范围是（）A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.墨菲氏征阳性多见于（）A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎3.触诊肝脏质地坚硬如前额的是（）A.正常肝脏B.急性肝炎C.肝硬化D.肝淤血4.下列哪种疾病可出现脉压增大（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.心力衰竭D.心包积液5.胸骨左缘第3、4肋间听到舒张期杂音，最可能的疾病是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全6.移动性浊音阳性提示腹水量至少为（）A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上7.心尖搏动向左下移位，提示（）A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大8.下列哪项不属于生命体征（）A.体温B.血压C.体重D.呼吸9.检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未达到中线，应判断为（）A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.正常10.肠鸣音亢进是指每分钟肠鸣音次数超过（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：1.B2.A3.C4.A5.D6.B7.B8.C9.B10.D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于浅反射的有（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.提睾反射2.心脏听诊的内容包括（）A.心率B.心律C.心音D.杂音3.以下可导致肝肿大的疾病有（）A.病毒性肝炎B.肝淤血C.脂肪肝D.肝硬化4.引起发热的病因中，属于感染性发热的有（）A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.中暑5.下列哪些是腹部触诊的内容（）A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.膀胱6.诊断贫血的依据包括（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.白细胞计数D.血小板计数7.下列属于脑膜刺激征的是（）A.颈项强直B.凯尔尼格征C.布鲁津斯基征D.巴宾斯基征8.下列可出现蛋白尿的情况有（）A.剧烈运动后B.高热C.肾小球肾炎D.膀胱炎9.以下关于血压测量的说法正确的是（）A.测量前需安静休息5-10分钟B.袖带应松紧适宜C.听诊器胸件应放在袖带内D.一般测量右上肢血压10.引起呼吸困难的原因有（）A.呼吸系统疾病B.心血管系统疾病C.中毒D.神经精神因素答案：1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.AB7.ABC8.ABC9.ABD10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.成年人正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。（）2.杵状指常见于缺铁性贫血。（）3.双侧瞳孔散大可见于有机磷农药中毒。（）4.甲状腺Ⅰ度肿大是指能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内。（）5.墨菲氏征是检查胆囊是否有炎症的重要体征。（）6.奇脉常见于大量心包积液患者。（）7.第二心音主要是由于心室舒张开始时，半月瓣突然关闭引起的振动所产生。（）8.正常人肠鸣音每分钟4-5次。（）9.巴宾斯基征阳性是指拇指背伸，其余四趾呈扇形展开。（）10.咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述心脏听诊的顺序。答案：通常按逆时针方向依次听诊：二尖瓣区（心尖区）、肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）、主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）、主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3肋间）、三尖瓣区（胸骨下端左缘或右缘）。2.简述触诊肝脏的注意事项。答案：触诊时患者取仰卧位，双腿屈曲，检查者位于右侧。手指并拢，用指腹接触肝脏。从右髂窝开始，逐渐向上触诊，注意肝脏大小、质地、表面情况、压痛等，动作要轻柔，密切观察患者反应。3.简述发热的分度。答案：低热：体温37.3-38℃；中度热：体温38.1-39℃；高热：体温39.1-41℃；超高热：体温41℃以上。4.简述腹部视诊的主要内容。答案：包括腹部外形（是否膨隆或凹陷）、呼吸运动（有无减弱或消失）、腹壁静脉（有无曲张及血流方向）、胃肠型和蠕动波（是否存在及部位）、皮疹、瘢痕、疝等情况。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何鉴别咯血与呕血。答案：咯血多有呼吸系统疾病史，血呈鲜红色，混有痰液，咯血前常有喉部痒感、咳嗽等，血液呈碱性；呕血多有消化系统疾病史，血呈暗红色或咖啡色，混有食物残渣，呕血前常有上腹部不适、恶心等，血液呈酸性。2.讨论在临床工作中，如何准确测量血压以保证结果的可靠性。答案：测量前患者应安静休息5-10分钟，取合适体位，一般为坐位或仰卧位。袖带大小合适且与心脏处于同一水平，松紧以能插入一指为宜。听诊器胸件置于肱动脉搏动处，放气速度适中，读取血压值时眼睛与水银柱弯月面平视。3.讨论肺部听诊时可能出现的异常呼吸音及临床意义。答案：异常呼吸音有肺泡呼吸音减弱或消失，见于胸廓活动受限等；肺泡呼吸音增强，见于运动后等；支气管呼吸音，正常在喉部听到，若在肺部听到提示实变等；支气管肺泡呼吸音，分布异常也提示病变；干啰音提示气道狭窄或痉挛；湿