腔镜规范化操作理论考试试题及答案

腔镜规范化操作理论考试试题

一、单选题

1、灭菌后内镜合格标准为:（）［单选题］*

A细菌总数＜20cfu/件

B细菌总数＜10cfu/件

C细菌总数＜100cfu/件

D无菌检测合格V

2.成人腹腔镜气腹压力一般选择（）［单选题］*

A.8—lOmmhg

B.10—12mmhg

C.12—15mmhgV

D.14—16mmhg

3.10mm腹腔镜镜头与（）光纤相匹配［单选题］*

A.4.8mmV

B.3.0mm

C.2.0mm

D.2.5mm

4.下列哪项不适合腹腔镜胆囊切除的禁忌症（）［单选题］*

A.胆囊无功能，

B.高度怀疑胆囊癌

c.伴严重腹腔内感染

D.重度肝硬化门静脉高压症

5.为避免内窥镜损坏，严禁用（）［单选题］*

A.超声波清洗机清洗V

B.手工清洗

C.拆卸清洗

D.棉签擦拭

6.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（）［单选题］*

A.气腹压的作用

B.二氧化碳经腹膜吸收入血

C.二氧化碳蓄积作用

D.手术时间长

E.以上都是V

7.关于腹腔镜手术缺点说法错误的是（）［单选题］*

A.腹腔镜设备昂贵操作较复杂，需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。

B.术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中为开腹手术。

C.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

D.腹腔镜不能对体积较大的器官进行手术如肝脏，胃V

8.下列消毒灭菌方法对腔镜器械损伤最大的是（）［单选题］*

A.压力蒸汽

B.戊二醛

C.环氧乙烷

D.等离子V

9.腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是（）［单选题］*

A.手术方式V

B.手术原则

C.手术目的

D.手术时间

E.手术种类

10.腹腔镜手术中出现患者气道压力过高，呼气末co2浓度增加，常用的措施（）［单选题］*

A.中转开腹手术

B.改变体位

C.消除气腹

D.降低气腹压力，

1L有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是不恰当的（）［单选题］*

A.脑水肿V

B.气胸或纵隔气肿

C.气体栓塞

D.心律失常

E.高碳酸血症

12.常用气腹前穿刺的设备是（）［单选题］*

A.Beress针

B.Veress针V

C.Feress针

D.geress针

13.腹腔镜探查手术不具备下列哪项意义（）［单选题］*

A.了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小，必要时活检。

B.寻找不育原因，确定矫治方法，判断生殖预后和结果。

C.明确急、慢性腹痛原因。

D.恶性0中瘤术后或化疗后疗效及其预后评价V

14、腹腔间隔室综合征是指腹腔压力高于多少mmHg（）［单选题］*

A.20V

B.18

C.25

D.15

15.采光、摄像头连线，在手术台上预留长度至少（）［单选题］*

A.50-70cm

B.60-80cm

C.80-100cmV

D.100-120cm

16.监视器可调节的项目不包括（）［单选题］*

A.亮度

B对比度

C.色颜口度

D.颜色V

17.光纤和镜子的匹配哪一组正确（）［单选题］

A.光纤4.8-5mm镜子6.5-12mmV

B.光纤4.8-5mm镜子3.0-6.5mm

C..光纤4.8-5mm镜子0.8-2.9mm

D.光纤3.0-3.5mm镜子6.5-12mm

18.下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术（）［单选题］*

A.糖尿病患者

B.既往行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者

C.年龄＞60岁的患者

D.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者V

E.特发性血小板减少性紫瘦准备行脾切除的患者

19.腹腔镜中转开腹哪一项是错误的（）［单选题］*

A.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症

B.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败

C.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关V

D.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症

E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

20.有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤的原因，哪项正确（）［单选题］*

A.误认胆总管为胆囊管

B.误认右侧副肝管为胆囊管

C.胆囊管过管牵引

D.钛夹位置不对，阻塞胆总管

E.以上均是V

21.下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）［单选题］*

A.慢性胆囊炎患者

B.可疑合并胆囊结肠瘦的胆囊结石患者V

C.有症状的胆囊结石患者

D胆囊息肉的患者

22.下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成（）［单选题］*

A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术

B.高选择性迷走神经切断术

C.胃空肠吻合术

D.胃癌根治

E.以上均可V

23.下列哪些内镜不应该在手术室的条件下检查（）［单选题］*

A气管镜V

B腹腔镜

C膀胱镜

D关节镜

E胆道镜

24.需备肽夹的腹腔镜手术是（）［单选题］*

A、胆束切除V

B、卵巢肿瘤剖除

C、全宫切除

D、子宫肌瘤剖除

25.使用鲁沃夫腔镜酶液泡腹腔镜特殊器械时比例为（）［单选题］*

A、1:270V

B、1:170

C、1:370

D、270:1

26.二氧化碳蓄积的早期表现，下列哪项是错误的：（）［单选题］*

A.呼吸加深

B.脉搏加快

C.血压下降。

D.肌张力增加

27.胸腔镜肺叶切除术处理肺动脉的方法有：（D）［单选题］*

A.借助小切口用开胸的手术方法处理结扎肺动脉

B.用内镜绛切器处理，但血管一定要有足够的游离长度

C.用体外推结器结扎肺动脉

D.以上均对V

28.胸腔镜手术采用单肺通气技术，对机体的最大危害是：（）［单选题］*

A.低氧血症V

B.支气管痉挛

C.心率失常

D.低血压

29.内镜清洗用的多酶洗液应多长时间更换（）［单选题］*

A2h

BIh

C每清洗1条内镜后V

D一周

30.妇科腹腔镜手术显示器的放置位置（）［单选题］*

A、病人左上角

B、病人左下角

C、病人右上角

D、病人右下角V

31.内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于哪一年（）［单选题］*

A.1901年

B.1910年。

C.1924年

D.1925年

E.1911年

32.器械及附件的检查（）［单选题］*

A组合器械的配件、垫圈、密封圈是否齐全

B有无损坏，缺失;操作钳闭合是否完好

C绝缘层器械的绝缘层是否完好无破损等

D以上都正确V

33.手工清洗的温度（）［单选题］*

A.15-30℃V

C

CB.45℃C.60℃

D.30-45℃

34.下列使用光纤（导光束）过程中，正确的是（）

［单选题］*

A.图1+图2

B.图2+图3

C.图3+图4V

D.图1+图4

35.STORZ品牌的光纤（导光束），应与下列哪一项适配器连接（）

［填空题］

36.STORZ气腹机表示主气流量的显示是（C）

［填空题］

37.STORZ气腹机操作按键中，能暂停供气的按键是（）

［填空题］

38.卡式蒸汽灭菌仪屏幕显示"NOTSTERILE”,表示（）［单选题］

A.未包装器械正在加热

B.正在干燥

C.循环故障

D.未完成灭菌，

39.气腹机出现压力过高的报警原因不包括：（）［单选题］*

A.co2输出压力过高V

B.气腹针弹簧失灵

C.麻醉过浅

D.气腹针头端堵塞

40.在冷光源使用注意事项中，快速转台中途待机的时间＞（D）［单选题］*

A.5分钟

B.10分钟

C15分钟

D.20分钟V

二.多选题

1、二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（）［多选题］*

A.气腹压的作用V

B.二氧化碳经腹膜吸收入血V

C.二氧化碳蓄积作用V

D.手术时间长V

2.腹腔镜手术出现气体栓塞并发症后应采取的措施（）［多选题］大

A.立即解除气腹V

B.左侧卧位V

C.吸入纯氧或者高压氧治疗。

D.通过中央静脉插管抽出左心房、肺动脉内气体

3.腹腔镜手术腹腔镜内压力长时间大于20mmHg会导致（）［多选题］*

A横隔膜上移致呼吸减少V

B静脉回流