卫生医疗机构统计制度

PAGE卫生医疗机构统计制度一、总则（一）目的本统计制度旨在规范卫生医疗机构的统计工作，确保统计数据的准确性、及时性和完整性，为卫生医疗机构的管理决策、医疗质量评估、资源配置规划以及政策制定等提供科学依据，促进卫生事业的健康发展。（二）适用范围本制度适用于各级各类卫生医疗机构，包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等。（三）基本原则1.真实性原则：统计数据应如实反映卫生医疗机构的实际情况，不得虚报、瞒报、拒报、迟报，不得伪造、篡改。2.科学性原则：统计指标体系、统计方法和统计流程应科学合理，符合卫生统计学原理和卫生事业发展规律。3.及时性原则：统计数据应按照规定的时间节点及时收集、整理、报送，确保统计信息的时效性。4.保密性原则：统计人员应严格遵守保密制度，对涉及个人隐私、机构商业秘密等统计数据予以保密，防止数据泄露。二、统计机构与人员（一）统计机构设置1.各级卫生医疗机构应设立独立的统计部门或指定专门的统计工作岗位，负责本机构的统计工作。2.统计部门应配备与工作任务相适应的统计人员，统计人员应具备统计专业知识和技能，熟悉卫生业务。（二）统计人员职责1.负责制定和实施本机构的统计工作计划，组织开展统计调查、统计分析和统计报告工作。2.收集、整理、审核、汇总本机构的各类统计数据，确保数据质量。3.建立健全本机构的统计台账和统计档案，妥善保管统计资料。4.开展统计咨询服务，为机构内部管理和外部相关部门提供数据支持和分析建议。5.参与本机构的统计信息化建设，推动统计工作的自动化和智能化。6.配合上级卫生行政部门和其他相关部门开展统计工作，及时报送统计报表和统计资料。（三）统计人员培训1.卫生医疗机构应定期组织统计人员参加专业培训，提高统计人员的业务水平和综合素质。2.培训内容包括统计法律法规、统计业务知识、统计软件应用、数据分析方法等。3.鼓励统计人员参加统计专业技术资格考试，取得相应的专业资格证书。三、统计调查与数据采集（一）统计调查种类1.全面调查：对卫生医疗机构的所有业务活动、人员、设备、财务等方面进行全面的统计调查，以获取完整的统计信息。2.抽样调查：按照随机原则从总体中抽取部分样本进行调查，以推断总体特征。抽样调查应根据调查目的和要求，合理确定抽样方法和样本量。3.重点调查：对卫生医疗机构中重点业务、重点科室、重点人群等进行调查，以掌握关键信息。4.典型调查：选择具有代表性的卫生医疗机构或事件进行深入调查，以总结经验教训，探索规律。（二）数据采集渠道1.业务信息系统：利用卫生医疗机构现有的信息系统，如医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、财务管理系统等，自动采集相关业务数据。2.统计报表：设计统一规范的统计报表，由各科室或岗位定期填报，上报统计部门。3.专项调查：针对特定的统计需求，组织开展专项调查，通过问卷调查、现场访谈、数据查阅等方式收集数据。4.监测系统：建立健全各类卫生监测系统，如疾病监测系统、医疗质量监测系统、卫生资源监测系统等，实时收集相关监测数据。（三）数据采集要求1.数据采集应遵循相关的统计调查方案和技术规范，确保数据的一致性和可比性。2.统计人员应及时、准确地记录和收集原始数据，不得遗漏或重复录入。3.对于采集到的数据，应进行初步审核，检查数据的完整性、准确性和逻辑性，发现问题及时核实更正。4.数据采集过程中应做好记录，包括数据来源、采集时间、采集人员等信息，以便追溯和查询。四、统计指标体系（一）综合指标1.机构基本信息指标：包括机构名称、地址、性质、级别、床位数、人员编制等。2.业务工作量指标：如门急诊人次、出院人数、手术例数、住院床日等。3.医疗质量指标：例如治愈率、好转率、死亡率、手术并发症发生率、医院感染率等。4.医疗效率指标：如平均住院日、病床使用率、病床周转次数等。5.医疗费用指标：包括门诊次均费用、住院人均费用、药品收入占比、耗材收入占比等。（二）专科指标1.各临床专科应根据专科特点设置相应的统计指标，如心血管内科的冠心病介入治疗例数、心内科导管消融手术成功率；妇产科的孕产妇死亡率、剖宫产率等。2.专科指标应能够反映专科业务水平、技术能力和服务质量，为专科建设和发展提供数据支持。（三）公共卫生指标1.疾病预防控制指标：如传染病发病率、死亡率、疫苗接种率、慢性病管理率等。2.妇幼保健指标：包括孕产妇系统管理率、儿童保健覆盖率、新生儿死亡率等。3.卫生监督指标：如监督检查覆盖率、违法案件查处率等。（四）统计指标解释与计算方法1.制定详细的统计指标解释手册，明确每个指标的定义、统计范围、计算方法和数据来源。2.统计指标解释应通俗易懂，便于统计人员和其他相关人员理解和执行。3.定期对统计指标解释进行修订和完善，以适应卫生事业发展和统计工作的需要。五、统计数据质量控制（一）数据审核1.统计人员应在数据采集后及时进行审核，审核内容包括数据的完整性、准确性、逻辑性和一致性。2.审核方法可采用人工审核、计算机审核和逻辑校验等方式，对发现的问题及时与数据采集部门或人员沟通核实。3.建立数据审核记录制度，详细记录审核过程和发现的问题及处理情况。（二）数据评估1.定期对统计数据质量进行评估，评估指标包括数据的准确性、及时性、完整性、一致性等。2.采用多种评估方法，如对比分析、趋势分析、抽样检查等，对统计数据质量进行全面、客观的评价。3.根据数据评估结果，及时发现数据质量存在的问题，并采取针对性的措施加以改进。（三）数据质量考核1.建立数据质量考核制度，对统计人员和相关科室的数据质量工作进行考核。2.考核内容包括数据准确性、及时性、完整性、审核把关情况等，考核结果与绩效挂钩。3.对数据质量考核优秀的人员和科室进行表彰奖励，对数据质量存在问题的进行督促整改和问责。六、统计数据分析与利用（一）数据分析方法1.运用统计学方法对统计数据进行分析，如描述性统计分析、相关性分析、回归分析、聚类分析等。2.结合数据挖掘技术，从大量的统计数据中提取有价值的信息和知识，为决策提供支持。3.利用可视化工具，如图表、图形、地图等，直观地展示统计分析结果，提高数据分析的可读性和决策参考价值。（二）数据分析报告1.定期撰写统计数据分析报告，报告内容应包括数据基本情况、分析目的、分析方法、主要结果和结论、建议等。2.数据分析报告应语言简洁、逻辑清晰、重点突出，能够准确反映卫生医疗机构的运行状况和存在的问题。3.将数据分析报告及时报送本机构领导、相关科室和上级卫生行政部门，为管理决策提供依据。（三）统计数据利用1.卫生医疗机构应充分利用统计数据，开展内部管理决策，如制定医疗计划、调整资源配置、优化服务流程等。2.为医疗质量持续改进提供数据支持，通过对医疗质量指标的分析，发现质量问题，采取针对性措施加以改进。3.参与卫生政策制定和卫生事业发展规划，为政府部门提供准确、可靠的统计数据和分析建议。七、统计资料管理（一）统计台账1.建立健全统计台账，统计台账应按照统计指标体系分类设置，详细记录各项统计数据。2.统计台账应及时更新，确保数据的准确性和时效性。3.统计台账应妥善保管，便于查询和核对历史数据。（二）统计报表1.按照国家和地方卫生行政部门的要求，定期报送各类统计报表。2.统计报表应严格按照规定的格式、内容和报送时间填报，确保报表质量。3.对报送的统计报表进行备份，保存一定期限，以备查阅。（三）统计档案1.整理和归档统计工作中形成的各类文件、资料、报告、图表等，建立统计档案。2.统计档案应分类存放，便于查找和使用。3.统计档案的保管期限应按照国家有关规定执行，重要的统计档案应长期保存。八、统计信息化建设（一）信息化平台建设1.建立卫生医疗机构统计信息化平台，实现统计数据的自动化采集、传输、存储和分析。2.统计信息化平台应与本机构的其他信息系统进行有效对接，实现数据共享和业务协同。3.利用云计算、大数据等技术，提升统计信息化平台的性能和功能，提高统计工作效率和质量。（二）数据安全管理1.加强统计数据安全管理，采取数据加密、访问控制、备份恢复等措施，保障统计数据的安全。2.建立数据安全管理制度，明确数据安全责任，规范数据操作流程。3.定期对统计信息化系统进行安全评估和漏洞扫描，及时发现和处理安全隐患。（三）信息化培训与应用1.组织统计人员参加统计信息化培训，提高统计人员的信息技术应用能力。2.鼓励统计人员积