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文档简介

PAGE中医卫生管理制度一、总则(一)目的为加强中医医疗卫生机构的规范化管理,提高中医医疗服务质量,保障医疗安全,促进中医事业的健康发展,依据国家相关法律法规和行业标准,制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本公司/组织内所有中医医疗卫生机构,包括中医医院、中医门诊部、中医诊所等。(三)基本原则1.遵循国家法律法规和医疗卫生行业标准,依法执业,规范管理。2.坚持以患者为中心,提供优质、高效、安全的中医医疗服务。3.注重继承和发扬中医药特色优势,推动中医药创新发展。4.强化内部管理,提高工作效率,确保各项工作有序开展。二、机构与人员管理(一)机构设置1.中医医疗卫生机构的设置应符合当地卫生规划和中医药事业发展需求,经相关部门批准后设立。2.机构应具备与开展业务相适应的场所、设施设备、人员等条件,布局合理,功能分区明确。(二)人员资质与聘用1.从事中医医疗工作的人员应具备相应的执业资格证书,并在注册的执业地点、执业范围内执业。2.机构应按照国家有关规定,与聘用人员签订劳动合同,明确双方权利义务。3.加强对人员的培训与考核,定期组织业务学习和技能培训,提高人员业务水平。(三)人员岗位职责1.制定各级各类人员岗位职责,明确工作内容、工作标准和考核要求。2.工作人员应严格履行岗位职责,遵守工作纪律,确保医疗服务质量。三、医疗质量管理(一)医疗质量管理制度1.建立健全医疗质量管理制度,包括医疗质量管理组织、质量控制标准、质量考核评价等。2.定期对医疗质量进行检查、评估和分析,针对存在的问题及时采取改进措施。(二)中医诊疗规范1.严格执行中医诊疗规范和技术操作常规,确保中医诊断准确、治疗合理、安全有效。2.加强对中医特色诊疗技术的应用与管理,不断提高中医临床疗效。(三)病历书写与管理1.规范病历书写,要求病历内容真实、准确、完整、及时。2.加强病历质量控制,定期对病历进行检查和点评,提高病历书写质量。(四)医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度,加强医疗风险防范,确保医疗安全。2.严格执行医疗护理操作规范,防止医疗差错事故的发生。3.加强对医疗设备、药品、医疗器械等的管理,确保其安全有效。四、中药药事管理(一)中药采购与验收1.中药采购应选择合法的供应商,确保中药质量。2.严格执行中药验收制度,对采购的中药进行逐批验收,确保其符合质量标准。(二)中药储存与养护1.按照中药特性,合理设置中药储存仓库,保持仓库通风、干燥、防潮、防虫等。2.定期对中药进行养护,检查中药质量,及时处理变质、过期中药。(三)中药炮制与制剂1.中药炮制应符合国家有关标准和规范,确保炮制质量。2.开展中药制剂工作,应取得相应的制剂许可证,并严格按照制剂规范进行生产。(四)中药调配与发放1.中药调配应严格按照处方要求进行,确保剂量准确、调配无误。2.加强对中药发放的管理,做好发放记录,确保患者用药安全。五、医院感染管理(一)医院感染管理制度1.建立健全医院感染管理制度,明确医院感染管理职责和工作流程。2.加强医院感染监测,及时发现和控制医院感染暴发事件。(二)消毒隔离措施1.严格执行消毒隔离制度,对诊疗环境、医疗器械、物品等进行定期消毒。2.加强对医务人员的培训,提高其消毒隔离意识和技能。(三)医疗废物管理1.按照医疗废物管理相关规定,对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。2.做好医疗废物登记和交接工作,防止医疗废物泄漏、扩散等。六、财务与后勤管理(一)财务管理1.建立健全财务管理制度,规范财务核算,加强财务监督。2.合理编制预算,严格执行预算,确保资金合理使用。3.加强成本核算与控制,提高经济效益。(二)后勤管理1.加强后勤保障工作,确保水、电、气等供应正常,设施设备运行良好。2.做好环境卫生管理,营造整洁、舒适的就医环境。3.加强对后勤人员的管理,提高服务质量。七、信息管理(一)信息管理制度1.建立信息管理制度,规范信息收集、整理、存储、传输和使用。2.确保信息安全,防止信息泄露。(二)信息化建设1.推进信息化建设,提高中医医疗卫生机构的管理水平和服务效率。2.建立完善的信息系统,实现医疗信息共享和业务协同。八、监督与考核(一)内部监督1.建立内部监督机制,定期对各项工作进行检查和监督。2.对发现的问题及时督促整改,确保制度执行到位。(二)考核评价1.制定考核评价标准,定期对机构和人

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