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文档简介
全球洗手日手卫生规范行动拯救生命·洁净双手守护健康健康宣传2026年10月课程导览01洗手日与手卫生全球洗手日由来与手卫生核心价值02规范与指征国家规范标准与五大时刻指征03七步洗手法标准步骤拆解与操作要领04误区与行动常见误区纠正与全员行动承诺洗手日与手卫生洁净双手,守护生命从全球洗手日到手卫生核心价值01全球洗手日的由来与使命以节日起源与全球现状切入,引出手卫生推广的紧迫性0%至34%关键时机肥皂洗手比例腹泻与肺炎超350万五岁以下儿童年死亡人数2008年节日起源促进用肥皂洗手公私伙伴组织发起全球洗手日10月15日2005年组织倡导世界卫生组织倡导,联合国儿童基金会为主要发起方之一推动形成用肥皂或洗手液洗手的卫生文化,重点关注儿童群体全球洗手日2026主题解读行动拯救生命(ActionSavesLives)双重防护意义医疗环境:降低
30%至50%
医院感染风险日常勤洗手:可预防流感、腹泻等多种传染病两大节点5月5日:世界手卫生日10月15日:全球洗手日2026年:第
18个
世界手卫生日双手是病菌传播的中转站3500~4500个1平方厘米手掌细菌4.5万~5万个每个指甲缝细菌80%感染性疾病经手传播(WHO)触摸脸部2项每小时触摸脸部约23次约
44%
集中在口、鼻、眼传播路径2项主要路径:手到黏膜、手到食物病原体由此侵入人体肥皂洗手显著降低感染风险五类人群或疾病类型的感染风险降低幅度来源:《柳叶刀》2023年覆盖16万人研究各类人群感染风险降幅16万人研究急性呼吸道感染17%下呼吸道感染(肺炎)22%上呼吸道感染(普通感冒)26%5岁以下幼儿18%5至14岁儿童青少年24%洗手的经济价值与健康效益洗手是成本最低、成效最显著的防控感染手段成本对比每获得1个伤残调整生命年所需投入3.35美元洗手项目11美元改厕超200美元引水入户250至4500美元麻疹免疫健康效益美国CDC数据3分之1洗手能防止的腹泻疾病5分之1洗手能防止的感冒和流感手卫生的三大内涵手卫生是医务人员职业活动中洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手基础步骤流动水冲洗用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手流动水+洗手液卫生手消毒日常环节减少暂居菌用手消毒剂揉搓双手,减少暂居菌手消毒剂外科手消毒术前准备术前消毒流程术前清洗双手、前臂至上臂下三分之一,再用手消毒剂清除或杀灭暂居菌术前清洗+消毒剂规范与指征规范在手,防线在心国家规范标准与手卫生指征02手卫生国家标准与监测要求规范适用范围、内容与消毒效果监测指标《医务人员手卫生规范》WS/T313—2019发布2019年11月26日实施2020年6月1日适用范围与内容适用于各级各类医疗机构涵盖手卫生管理、设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒和监测手卫生纳入医疗质量考核体系消毒效果监测指标卫生手消毒菌落总数
≤10CFU/cm²外科手消毒菌落总数
≤5CFU/cm²常居菌与暂居菌的区别类型特点与感染的关系常居菌皮肤固有寄居,不易被机械摩擦清除特定条件下引起导管相关和手术部位感染暂居菌寄居皮肤表层,常规洗手易清除与医院感染密切相关,是经手传播的主要病原五大时刻:两前三后框架WHO于2009年正式提出手卫生五个时刻框架两前手卫生时机接触患者前在与患者发生直接接触之前清洁或无菌操作前在进行无菌操作之前三后手卫生时机暴露体液风险后接触血液、体液等之后接触患者后完成与患者的直接接触之后接触患者周围环境后接触患者周围物品之后两个前:把病原体挡在门外核心目的——防止医务人员手上的病原体传播给患者,防止病原体侵入患者体内,保护免疫力较弱的个体接触患者前进入病房·握手·体格检查进入病房、握手测血压脉搏体温听诊、触诊等操作前清洁或无菌操作前换药·穿刺·置管换药静脉穿刺中心静脉置管等侵入性操作前VS三个后:切断传播的关键三个后置时刻,脱手套后必须立即执行手卫生暴露体液风险后场景1接触黏膜、破损皮肤血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后黏膜血液体液接触患者后场景2完成问诊、查体等诊疗工作离开患者身边时问诊查体离开接触患者周围环境后场景3接触病床、床头柜、呼叫按钮医疗设备后病床床头柜呼叫按钮医疗设备手卫生设施的配置要求手配置要求全面覆盖诊疗区域均应设置洗手池或提供速干手消毒剂重点升级手术室、ICU等重点部门配备非手触式水龙头严禁使用固体肥皂,避免潮湿滋生细菌触手可及手消毒剂应放置在医务人员伸手可及处干手保障洗手后须配备干手设施,提倡使用一次性纸巾七步洗手法内外夹弓大立腕标准步骤拆解与操作要领03七步洗手法口诀总览标准来源WHO推荐的
标准洗手方法WHO清洁范围全面覆盖手心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕六个部位操作要求每步揉搓
不少于5次全程
不少于15秒洗手前摘除戒指、手表等饰物时长要求内·外·夹·弓·大·立·腕内外夹弓大立腕第一步内,第二步外七步洗手法,每一步都关乎健康1第一步·内洗手掌掌心相对,手指并拢相互揉搓,清洁掌心每一寸皮肤动作要点:确保掌心与手背每一处皮肤都充分揉搓关键要求流动水洗手液或肥皂2第二步·外洗手背手心对手背,沿指缝相互揉搓双手交换进行,确保手背指缝无遗漏关键要求:使用流动水和洗手液或肥皂动作要点确保掌心与手背每一处皮肤都充分揉搓第三步夹,第四步弓动作要点:指缝与指关节是藏污纳垢的重灾区,双手交替进行,确保两侧清洁到位第三步
夹(洗掌侧指缝)掌心相对,十指交叉,沿指缝相互揉搓重点清洁掌侧指缝褶皱第四步
弓(洗指背)弯曲手指关节,半握拳把指背在另一手掌心旋转揉搓指背关节处旋转揉搓第五至七步:大立腕第五步
大(洗拇指)2动作旋转揉搓一手握住另一手大拇指旋转揉搓大拇指双手交换双手交换进行指尖第六步
立(洗指尖)1动作旋转揉搓五指指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓拇指掌心置于另一手掌心旋转揉搓指尖第七步
腕(洗手腕)2动作螺旋揉搓螺旋式揉搓手腕拇指双手交换双手交换进行手腕洗够时间:至少15秒15秒揉搓时间不少于,部分权威建议
20秒40~60秒总洗手时间,约等于唱
两遍生日快乐歌冲洗用流动水彻底冲洗双手干燥用一次性纸巾或洁净毛巾擦干潮湿的手更易传播病菌外科手消毒的操作流程术前准备4项更换专用衣裤进入手术区前完成着装更换规范佩戴手术帽和口罩遮盖头发与口鼻,减少污染风险修剪指甲保持指甲短而清洁,避免藏污摘除饰品手部及腕部不留任何佩戴物术前洗手2项用流动水和皂液清洗双手流水冲淋配合皂液,初步去除污垢与暂居菌前臂至肘上三分之一清洗范围覆盖双手、前臂至肘上三分之一消毒操作4项取外科手消毒剂涂抹双手足量消毒剂均匀覆盖手部皮肤前臂及肘上三分之一消毒范围延伸至前臂及肘上三分之一按七步法系统揉搓标准七步完成双手各部位揉搓总时长不少于3分钟全程揉搓时间需满足时长要求菌落总数≤5CFU/cm²选对洗手用品手部有可见污染时,必须使用流动水洗手洗手液选择优先选择pH值接近皮肤的温和皂液,约
5.5注意区分产品标识:卫妆准字
用于普通清洁,卫消证字
具备抗菌杀菌功能免洗手消毒剂可使用含
75%
酒精的速干手消毒剂,取
1至2毫升
揉搓至干燥免洗消毒剂
不能完全替代
流动水洗手误区与行动行动比知道更重要常见误区纠正与全员行动承诺04五大常见洗手误区洗手看似简单,五个误区正在削弱防护效果常见误区正确做法只用清水冲洗必须搭配皂液或洗手液快速敷衍洗手揉搓时间不少于
20秒盆中积水洗手只用流动水洗手免洗洗手液替代水洗手部有污渍时必须水洗洗手后不干手用干净毛巾或纸巾彻底擦干戴手套不等于手卫生戴手套不是“免洗金牌”,不能替代洗手脱手套后必须立即执行手卫生隐患一微小破损肉眼难以察觉的破损,病菌依然能渗透隐患二脱手套污染脱手套时,手很容易被污染隐患三一人一换手套专人专用,同一患者不同部位转换时也需更换日常生活中该何时洗手餐食与清洁2项准备食物前进食或喂食他人前如厕后处理粪便后餐前便后外出与接触2项外出回家后接触公共物品后咳嗽打喷嚏后擤鼻后外出归来照护与易感2项触摸眼口鼻之前触摸眼、口、鼻之前照顾前后照顾老人、小孩、病人前后,接触生鲜食材、垃圾、动物后接触前后不同场景的洗手细节厨房生食后处理生食后洗手,更换刀具菜板熟食前处理熟食前
再次洗手生熟分开学校幼儿园设施游戏化教学,配备儿童专用洗手池卫生禁止共享毛巾儿童专属外出旅行免洗携带含酒精免洗洗手液(酒精含量
不低于60%)擦拭和消毒湿巾酒精≥60%医疗机构时机探视前后、接触公共物品后及时洗手替代或使用
免洗手消毒液探视前后从知道到做到:提升依从性手卫生,缺的不是知识,是习惯考考核质量纳入医疗质量考核体系培培训全员定期全员培训,确保掌握正确方法职职责分工明确感染管理、医疗、护理、后勤等部门职责设设施配套配备有效、便捷、适宜的手
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