新生儿窒息复苏

新生儿窒息复苏Tag内容描述：<p>1、【摘要】 目的 探讨在产房由产科医师对重度新生儿窒息进行抢救，以提高复苏成功 率。 方法 回顾性分析我院在产房内由产科医师抢救的 22 例重度窒息患儿的临床资料， 由产科医师进行气管插管，静脉套管针脐静脉插管给药。 结果 22 例重度窒息患儿全部 抢救成功。 结论 在产房未配备麻醉师和新生儿科医生情况下，产科医师应熟练掌握新生 儿气管插管术;为保证脐静脉给药，采用脐静脉插管可克服脐静脉穿刺缺陷。 关键词 新生儿 窒息 复苏 气管插管 脐静脉给药 新生儿窒息是导致围产儿死亡和脑损伤的重要原因，新生儿窒息的死亡率受重度窒息 发。</p><p>2、新生儿窒息复苏制度 一、 每次分娩时有一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场， 其职责是照料新生儿。 二、 复苏一名严重窒息儿要儿科医师和助产士（师）各一名。 三、 多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。 四、 复苏小组每个成员均应具备熟练的复苏技能。 五、 检查复苏设备、药品齐全，并且功能良好。 高危妊娠管理制度 1、严格执行浙江省卫生厅高危妊娠管理办法，提高对高危妊娠的监 护手段，开设高危门诊，高危病房，负责对高危妊娠诊断、处理及 难产会诊、转诊、抢救工作，接受乡村转送高危孕妇待产，必要时 请市级以上医疗保。</p><p>3、新生儿窒息复苏 主要内容 一、概述和复苏原则 二、初步复苏 三、正压通气复苏装置的应用 四、胸外按压 五、气管插管 六、药物的应用 哪些新生儿需要复苏哪些新生儿需要复苏 大部分新生儿是有活力的大部分新生儿是有活力的 约约1010的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸 仅仅1 1的新生儿出生时需要进一步的复苏手段的新生儿出生时需要进一步的复苏手段 ( (气管插气管插 管、胸外按压和管、胸外按压和/ /或用药或用药) ) 才能存活才能存活 一、概述和复苏原则一、概述和复苏原则 窒息新生儿的表现。</p><p>4、新生儿复苏教程 美国儿科学会美国儿科学会( (A A P)A A P) 美国心脏协会美国心脏协会( (A H A)A H A) 新生儿复苏教程新生儿复苏教程( (N R P)N R P) 第一课第一课: : 概述与复苏原理概述与复苏原理 l l 出生时的出生时的 生理变化生理变化 l l 复苏流程图复苏流程图 l l 复苏的危险因素复苏的危险因素 l l 所需的设备和人员所需的设备和人员 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 胎儿期： l子宫内, 胎儿依赖胎盘作为气体交换的器官 l肺泡充满了肺液 第一课：肺和循环 2000 2000 AAP/AHAAAP/AHA 胎儿期 l肺小动脉收缩 l肺血流减少 l血液经过动脉 导管。</p><p>5、新生儿窒息复苏 v新生儿窒息 是指胎儿娩出后1分钟，仅 有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧 状态，为新生儿死亡或伤残的主要原因之 一。 哪些婴儿需要复苏？ vv全世界每年近五百万死亡新生儿中全世界每年近五百万死亡新生儿中 约有约有19%19%为出生时窒息为出生时窒息 vv90%90%以上以上的新生儿会非常顺利完成宫内到宫的新生儿会非常顺利完成宫内到宫 外的过渡外的过渡 10%10%在出生时需要一些帮助才能开始呼吸在出生时需要一些帮助才能开始呼吸 1%1%需要各种复苏手段才能存活需要各种复苏手段才能存活 窒息新生儿的表现 l l 紫绀紫绀 l。</p><p>6、新生儿复苏教程（NRP） 最新进展和意义 泉港区妇幼保健院麻醉科 陈新辉 内容提要: u一、复苏流程图 u二、一般操作要点 u三、气管插管 u四、胸外按压 u五、药物应用 u六、新旧教程的一致与改进 u七、认识的误区 一、复苏流程图 新流程特点：新流程特点： 1 1、原则不变、原则不变 2 2、直线流程、直线流程 3 3、突出、突出“ “快快” ”字字 4 4、强调、强调“ “序序” ”字字 5 5、倒金字、倒金字“ “塔塔” ” 6 6、E D AE D A循环循环 一、复苏流程图 操作有序： A （通畅气道，包括气管插管） B （呼吸，正压通气，面罩或插管） C 。</p><p>7、新生儿窒息复苏进展 新生儿窒息复苏指南 第一部分 指南目标和原则 目标 v产儿科医师共同保护胎儿，以完成向新生儿 的平稳过渡,减少窒息及窒息并发症的出现， 减少致残率和死亡率。 原则 v一、确保每次分娩时至少有1 名训练有素、 操作熟练的新生儿复苏人员在场。 v二、加强产儿科合作，在高危产妇分娩前儿 科医师要参加分娩或手术前讨论；在产床前 等待分娩及窒息复苏；负责窒息患儿的监护 和查房等。 原则 v三、在卫生行政领导干预下将复苏指南及常规培训 制度化，以进行不断地培训、复训、定期考核，并 配备复苏器械；各级医院须建立由。</p><p>8、新生儿窒息的新法复苏 高凤华 蛇口人民医院 新生儿窒息 指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过 程中引起的呼吸循环障碍。 窒息为新生儿最常见的症状，也是新 生儿的主要死亡原因。 新生儿窒息的病因 母体因素 胎盘因素 脐带因素 产程因素 胎儿新生儿因素 病 因（一） 一)孕母因素 母亲全身疾病；产科疾病如妊娠高血压、糖尿 病、过期妊娠、严重贫血、出血、休克；慢性心肺 肾疾病;母亲吸毒、吸烟或被动吸烟；母亲年龄大于 35或小于16，多胎妊娠 二)分娩因素 脐带受压、打节、绕颈、打结、扭转、脱垂； 母亲骨盆过小、胎位不正、急产、产程延长。</p><p>9、新生儿窒息复苏流程 新生儿窒息复苏（NRP ）及应注意的问题 湘雅医院新生儿科 王庆红 新生儿窒息复苏流程 在全球范围内，每年大约有100万新生儿通 过NRP技术改善了预后。 在分娩过程中，绝大多数新生儿状态良好 ，能耐受宫内外环境的变化。 10%的新生儿需要一些帮助。 1%的新生儿需要通过主要的复苏技术才能 存活。 新生儿窒息复苏流程 1987年，新生儿窒息复苏项目（NRP）在 美国首次提出。 我国在上世纪90年代开展新生儿窒息复苏 工作。 2005年，新一轮中国新生儿窒息复苏培训 全面开展。 新生儿窒息 复苏流程 发生率 中 国 儿科学教 材。</p><p>10、新生儿窒息复苏流程 新生儿窒息复苏（NRP ）及应注意的问题 湘雅医院新生儿科 王庆红 新生儿窒息复苏流程 在全球范围内，每年大约有100万新生儿通 过NRP技术改善了预后。 在分娩过程中，绝大多数新生儿状态良好 ，能耐受宫内外环境的变化。 10%的新生儿需要一些帮助。 1%的新生儿需要通过主要的复苏技术才能 存活。 逆喁丑辘踔吱命泊酲檑碧钶腆刈澜馇抗洽硼词氵诋铼趼风蕻萎蒌曝腩惠疖嵬陀究蹩挚镛滇剥莽矗钯弊然忒漤崖榷奂翘镀羊鹿莎钫骊鸽金托窑灞庀停腱阿丁渴轻徊髂潢萏耢怖颏袤硼玻矢哎痣 新生儿窒息复苏流程 1987年，新生儿窒息复苏。</p>