卫生部关于急会诊制度

PAGE卫生部关于急会诊制度一、总则（一）目的急会诊制度是为了确保在患者病情危急情况下，能够迅速调集相关专业专家进行会诊，提供及时、有效的诊断和治疗建议，保障患者的医疗安全，提高医疗质量，减少并发症和死亡率，促进患者康复。（二）适用范围本制度适用于各级各类医疗机构在诊疗过程中遇到急危重症患者需要紧急会诊的情况。（三）基本原则1.及时原则：接到急会诊请求后，会诊医师应在规定时间内到达会诊地点，不得延误。2.准确原则：会诊医师应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，对患者病情进行准确判断，提供科学合理的会诊意见。3.协作原则：会诊医师与邀请科室医师应密切协作，共同制定治疗方案，确保患者得到最佳治疗效果。4.记录原则：会诊过程和结果应详细记录，以便后续查阅和总结经验。二、组织管理（一）医院急会诊管理小组1.组成人员：由医院分管医疗的副院长担任组长，医务科科长担任副组长，各临床科室主任为成员。2.职责：负责制定和修订医院急会诊制度。协调解决急会诊过程中出现的重大问题。定期对医院急会诊工作进行检查和评估。（二）医务科1.职责：负责急会诊的组织协调工作，接到会诊请求后，及时通知相关会诊医师。对急会诊工作进行全程跟踪和监督，确保会诊工作顺利进行。收集、整理和分析急会诊相关数据，定期向上级主管部门报告。（三）临床科室1.职责：负责本科室急会诊请求的提出，详细填写急会诊申请单，注明患者病情、会诊目的等信息。邀请会诊医师后，安排专人陪同会诊医师到达会诊地点，协助会诊工作。负责落实会诊意见，及时向会诊医师反馈患者病情变化和治疗效果。三、急会诊流程（一）会诊请求1.邀请科室经治医师在患者病情需要急会诊时，应立即填写急会诊申请单，注明患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、简要病情、会诊目的等，并签字确认。2.急会诊申请单应在10分钟内送达医务科或总值班。（二）会诊通知1.医务科或总值班接到急会诊申请单后，应立即根据会诊专业需求，通知相关会诊医师。2.会诊医师接到通知后，应在10分钟内到达会诊地点。如会诊医师因特殊原因不能及时到达，应向医务科或总值班说明情况，并安排其他合适的医师前往会诊。（三）会诊实施1.会诊医师到达会诊地点后，邀请科室经治医师应向会诊医师详细介绍患者病情、诊疗经过、已采取的治疗措施及目前存在的问题等。2.会诊医师应认真询问病史、进行体格检查、查看相关辅助检查结果，对患者病情进行全面评估，提出会诊意见。会诊意见应明确、具体，具有针对性和可操作性。3.会诊过程中，邀请科室经治医师和会诊医师应充分沟通，共同讨论治疗方案。如有不同意见，应充分协商，达成共识。如无法达成共识，应及时向上级医师或医院急会诊管理小组汇报。（四）会诊记录1.会诊结束后，会诊医师应在急会诊申请单上填写会诊意见，并签字确认。2.邀请科室经治医师应将会诊意见及时记录在病历中，并按照会诊意见调整治疗方案。3.医务科应建立急会诊登记本，对每次急会诊的时间、地点、会诊医师、会诊意见等信息进行详细记录，以备查阅和统计分析。四、会诊医师资质与职责（一）资质要求1.会诊医师应具备中级及以上专业技术职务任职资格，且从事本专业工作5年以上。2.对于一些特殊专业或疑难病症的会诊，应邀请具有相应专业特长和丰富经验的专家进行会诊。（二）职责1.认真履行会诊职责，按时到达会诊地点，不得推诿、拖延。2.对患者病情进行全面、准确的评估，提出科学合理的会诊意见。3.指导邀请科室经治医师制定和实施治疗方案，解答疑难问题。4.协助邀请科室做好患者的抢救和治疗工作，必要时参与现场抢救。5.及时将会诊意见反馈给邀请科室，并跟踪患者病情变化，根据需要调整会诊意见。6.对会诊过程和结果进行详细记录，书写规范、准确。五、会诊费用与报销（一）费用标准1.急会诊费用按照国家和地方有关规定执行，纳入医院医疗服务收费项目。2.会诊医师应按照医院规定的收费标准收取会诊费用，不得擅自提高或降低收费标准。（二）报销流程1.会诊费用由邀请科室负责结算，按照医院财务制度进行报销。2.邀请科室应在会诊结束后及时将会诊费用明细报送医院财务科，财务科审核无误后予以报销。六、监督与考核（一）监督检查1.医院急会诊管理小组定期对医院急会诊制度的执行情况进行检查，发现问题及时督促整改。2.医务科负责对急会诊工作进行日常监督，对会诊过程中出现的违规行为及时进行纠正，并记录在案。（二）考核评价1.医院建立急会诊工作考核评价机制，对会诊医师、邀请科室等相关人员的急会诊工作进行考核评价。2.考核评价内容包括会诊及时性、准确性、协作性、记录完整性等方面。考核结果与个人绩效、科室综合考核等挂钩。3.对于在急会诊工作中表现优秀的个人和科室，给予表彰和奖励；对于违反急会诊制度的个人和科室，按照医院相关规定进行严肃处理。七、培训与教育（一）培训计划1.医院应制定急会诊制度培训计划，定期组织医务人员进行培训，确保全体医务人员熟悉急会诊制度的内容和流程。2.培训内容包括急会诊制度的目的、适用范围、流程、会诊医师资质与职责、监督与考核等方面。（二）培训方式1.采用集中授课、案例分析、模拟演练等多种方式进行培训，提高培训效果。2.邀请专家进行专题讲座，分享急会诊工作经验和技巧。3.定期组织急会诊模拟演练，让医务人员在实践中熟悉急会诊流