牙科卫生保洁制度

PAGE牙科卫生保洁制度一、总则1.目的本制度旨在确保牙科诊疗环境的卫生与清洁，预防交叉感染，保障患者和医护人员的健康与安全，提升牙科服务的质量和形象。2.适用范围本制度适用于本牙科诊所内所有区域，包括诊疗室、候诊区、消毒室、器械室、医护人员办公区、卫生间等。3.职责分工诊所负责人：全面负责牙科卫生保洁制度的贯彻执行，监督检查制度的落实情况，协调解决卫生保洁工作中出现的问题，并对违反制度的行为进行处理。医护人员：在日常诊疗工作中，应积极配合保洁人员做好诊疗区域的卫生维护工作，及时清理医疗垃圾和废弃物，保持诊疗设备和工作台面的整洁。同时，负责对患者进行卫生宣传教育，引导患者保持良好的口腔卫生习惯。保洁人员：负责诊所内公共区域和指定诊疗区域的日常清洁工作，包括地面清洁、门窗擦拭、物品整理等。严格按照规定的操作流程和消毒标准进行清洁消毒，确保环境清洁卫生。定期对清洁工具进行清洗和消毒，妥善保管清洁用品和设备。消毒供应人员：负责牙科器械的清洗、消毒、灭菌工作，严格遵守消毒灭菌操作规程，确保器械消毒灭菌效果达标。对消毒后的器械进行妥善保存，防止再次污染。同时，负责消毒室的卫生清洁和消毒管理工作。二、诊疗环境清洁标准与流程（一）诊疗室1.清洁标准每日诊疗结束后，对诊疗床、治疗台、器械盘等进行清洁消毒，清除表面的血迹、唾液及其他污染物，保持表面清洁、无污渍、无异味。地面保持清洁，无杂物、无痰迹，每日湿式清扫，必要时进行消毒。墙面、天花板定期擦拭，保持清洁，无灰尘、无蜘蛛网。门窗玻璃保持明亮，定期擦拭，无污渍。诊疗室内的设备、仪器表面应每日清洁，定期进行消毒，确保设备正常运行且无污染。2.清洁流程关闭诊疗设备电源，整理治疗台上的物品，将一次性用品、废弃棉球、纱布等医疗垃圾放入专用垃圾袋。用清洁布巾蘸取适量的清洁剂，擦拭诊疗床、治疗台、器械盘等表面，去除污渍。按照由上至下、由左至右的顺序，依次擦拭墙面、门窗、设备仪器表面等。擦拭过程中，注意避免遗漏角落和缝隙。地面清洁时，先清扫地面杂物，然后用拖把蘸取适量的清洁剂或消毒剂拖地，拖完后用清水冲洗拖把并晾干。清洁完毕后，打开诊疗设备电源，整理好物品，将清洁工具放回指定位置。（二）候诊区1.清洁标准地面每日清扫，保持干净整洁，无纸屑、果皮等垃圾。候诊椅、茶几等家具表面定期擦拭，无灰尘、无污渍。杂志架、宣传栏等定期清洁，保持表面干净，杂志摆放整齐。垃圾桶及时清理，垃圾不溢出，定期消毒。2.清洁流程早上开业前和下午闭店后，对候诊区地面进行全面清扫，清除垃圾和杂物。用清洁布巾擦拭候诊椅、茶几等家具表面，去除灰尘和污渍。擦拭杂志架、宣传栏等，整理杂志，确保摆放整齐。检查垃圾桶，如有垃圾及时清理，更换垃圾袋，并对垃圾桶进行消毒（可使用含氯消毒剂擦拭桶身内外）。（三）消毒室1.清洁标准消毒设备表面每日清洁，保持干净，无灰尘、无污渍。消毒物品摆放整齐，定期清理过期或损坏物品。地面、墙面保持清洁，无血迹、无污渍。空气定期进行消毒，保持空气清新，符合卫生标准。2.清洁流程每日工作结束后，关闭消毒设备电源，用清洁布巾擦拭消毒设备表面，包括消毒锅、紫外线灯等。整理消毒物品，将已消毒的物品妥善存放，清理过期或损坏的物品，并做好记录。清扫地面，用拖把蘸取适量的清洁剂拖地，如有血迹等污渍，先用含氯消毒剂浸泡处理后再清洁。擦拭墙面，去除灰尘和污渍。按照规定的时间和方法，使用空气消毒设备对消毒室进行空气消毒。（四）器械室1.清洁标准器械柜、货架表面保持清洁，无灰尘、无污渍，器械摆放整齐有序。地面每日清扫，保持干净。定期对器械进行盘点和整理，确保器械数量准确、质量完好。2.清洁流程每日工作结束后，整理器械柜和货架上的器械，将器械归位，擦拭器械柜和货架表面。清扫地面，清除杂物。定期对器械进行全面盘点，记录器械的数量、规格、型号等信息，检查器械的质量，如有损坏或过期器械及时处理。（五）医护人员办公区1.清洁标准办公桌、电脑桌等台面保持整洁，文件、办公用品摆放整齐，无杂物堆积。办公椅定期擦拭，无灰尘。地面每日清扫，保持干净。垃圾桶及时清理，定期消毒。2.清洁流程每日工作结束后，整理办公桌上的文件和办公用品，擦拭桌面，清除污渍。擦拭办公椅表面，去除灰尘。清扫地面，清理垃圾，更换垃圾袋，并对垃圾桶进行消毒。（六）卫生间1.清洁标准洗手池、水龙头、台面保持清洁，无污渍、无水垢，排水通畅。便器每日冲洗消毒，无异味，表面清洁。地面保持干燥、清洁，无积水、无污渍。卫生纸架、垃圾桶等设施定期清洁，卫生纸供应充足。2.清洁流程每日定时对卫生间进行清洁，先用清洁剂擦拭洗手池、水龙头、台面等，去除污渍和水垢，然后用清水冲洗干净。冲洗便器，并用含氯消毒剂擦拭便器内外表面，消毒后用清水冲洗干净。清扫地面，拖干积水，保持地面干燥。擦拭卫生纸架、垃圾桶等设施，补充卫生纸。三、医疗垃圾处理1.分类收集牙科诊疗过程中产生的医疗垃圾分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物和药物性废物五类。感染性废物包括棉球、纱布、一次性口腔器械盒、注射器、输液管等被患者血液、体液、排泄物污染的物品；损伤性废物包括针头、刀片、玻璃安瓿等锐利器具；病理性废物包括牙齿、组织切片等；化学性废物包括废弃的化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等；药物性废物包括过期、淘汰、变质或被污染的药品。各类医疗垃圾应分别放置于专用的垃圾袋或容器内，垃圾袋应采用有警示标识的黄色垃圾袋，容器应加盖并有明显的分类标识。2.暂存管理医疗垃圾暂存点应保持清洁、干燥，远离诊疗区域和人员活动频繁的场所。每日定时清理医疗垃圾，确保暂存点内垃圾不积压。暂存点应配备必要的防护用品，如手套、口罩等，工作人员在清理医疗垃圾时应做好个人防护。3.转运处理医疗垃圾应由具有资质的专业医疗垃圾处理公司定期上门收集转运。诊所应与医疗垃圾处理公司签订合同，明确双方的权利和义务。在医疗垃圾转运过程中，应做好交接记录，包括医疗垃圾的种类、数量、交接时间等信息。严禁将医疗垃圾混入生活垃圾或自行处理，防止医疗垃圾对环境造成污染和传播疾病。四、消毒灭菌管理1.消毒方法与要求诊疗器械应根据其材质和使用要求选择合适的消毒方法，如物理消毒（热力消毒、紫外线消毒等）或化学消毒（含氯消毒剂、戊二醛等）。热力消毒应确保消毒温度和时间达到规定要求，一般压力蒸汽灭菌温度为121℃，时间1530分钟；干热灭菌温度为160℃，时间2小时。紫外线消毒应在无人状态下进行，照射时间不少于30分钟，紫外线灯强度应定期检测，强度低于70μW/cm²时应及时更换。化学消毒应严格按照消毒剂的使用浓度、作用时间和操作方法进行，确保消毒效果。使用含氯消毒剂时，有效氯浓度应符合规定要求，浸泡消毒时间一般为30分钟。2.消毒灭菌流程回收后的诊疗器械应及时进行清洗，去除表面的血迹、污垢等污染物。清洗后的器械应干燥、分类放置。根据器械的消毒灭菌要求，选择合适的消毒灭菌方法进行处理。对于耐高温、耐湿的器械，优先采用压力蒸汽灭菌；对于不耐高温的器械，可采用化学消毒剂浸泡消毒或低温灭菌方法。消毒灭菌后的器械应妥善保存，防止再次污染。无菌器械应存放于无菌容器内，并标明消毒日期和有效期。定期对消毒灭菌效果进行监测，采用化学指示卡、生物指示剂等方法进行监测，确保消毒灭菌效果符合卫生标准。3.消毒隔离措施诊所应设置专门的消毒隔离区域，如消毒室、无菌物品存放间等，并保持环境清洁卫生。医护人员在诊疗操作过程中应严格遵守无菌操作规程，穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品，防止交叉感染。对感染性疾病患者应进行隔离治疗，其使用过的器械应单独进行消毒处理，防止疾病传播。定期对诊所内的空气、物体表面、医护人员手等进行微生物检测，监测消毒隔离措施的落实情况。五、保洁人员管理1.人员配备与资质要求根据诊所的规模和工作量，合理配备保洁人员，确保卫生保洁工作的正常开展。保洁人员应具备初中以上文化程度，身体健康，无传染性疾病。保洁人员应经过专业培训，熟悉牙科卫生保洁制度和操作流程，掌握清洁消毒知识和技能。2.工作纪律与考核保洁人员应遵守诊所的工作时间和规章制度，按时上下班，不得迟到、早退、旷工。工作期间应坚守岗位，认真履行职责，不得擅自离岗或串岗。诊所应建立保洁人员考核制度，定期对保洁人员的工作质量进行考核评估，考核内容包括清洁卫生质量、工作态度、遵守纪律等方面。对考核优秀的保洁人员给予奖励，对考核不合格的保洁人员进行批评教育或辞退处理。3.培训与职业发展定期组织保洁人员参加业务培训，培训内容包括清洁消毒知识、卫生保洁操作技能、职业安全防护等方面，不断提高保洁人员的业务水平和综合素质。鼓励保洁人员参加相关职业技能培训和考核，取得相应的职业资格证书，为其职业发展提供支持和帮助。六、监督检查与持续改进1.监督检查机制诊所负责人应定期对卫生保洁工作进行监督检查，每周至少进行一次全面检查，及时发现问题并督促整改。医护人员和消毒供应人员应在日常工作中对卫生保洁情况进行监督，发现不符合卫生标准的情况应及时向保洁人员指出并要求整改。诊所可设立卫生保洁监督举报电话或邮箱，鼓励患者和员工对卫生保洁工作中的问题进行举报和监督。2.问题整改与跟踪对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，明确整改要求和整改期限。保洁人员应按照整改通知书的要求进行整改，整改完成后及时向诊所负责人报告整改情况。诊所负责人应对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到彻底解决，防止问题再次出现。3.持续改进措施定期对牙科卫生保洁制度的执行情况进行总