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文档简介

PAGE手术室卫生清扫制度一、总则1.目的手术室作为医院开展手术治疗的关键场所,其卫生状况直接关系到手术患者的安全与手术的成功率。为确保手术室环境符合卫生标准,有效预防和控制医院感染,特制定本卫生清扫制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有手术室及其附属区域,包括手术间、刷手间、器械准备间、无菌物品存放间、复苏室等。3.职责分工手术室护士长:全面负责手术室卫生清扫工作的组织、协调与监督,制定卫生清扫计划并确保执行。各手术间护士:负责所在手术间的日常卫生清扫及整理工作,严格按照规定流程完成各项清洁任务。卫生员:协助手术室护士进行手术室公共区域及污染区域的卫生清扫,负责垃圾的收集与运送等工作。二、术前卫生清扫要求1.手术间准备手术前一天,手术间护士应对手术间进行全面清扫。先用湿布擦拭手术床、无影灯、器械台、麻醉机等设备表面,去除灰尘与污渍。检查手术间内各种管道、线路是否完好,如有损坏及时报修。更换手术间内的床单、手术衣等布类用品,确保其清洁、平整、无破损。开启空气净化系统,提前30分钟至1小时运行,使手术间空气达到规定的洁净度标准。2.刷手间与器械准备间刷手间的洗手池、水龙头等应在术前进行清洁消毒,用含有效氯的消毒剂擦拭表面,保持干燥。器械准备间的器械柜、台面等要擦拭干净,准备好手术所需的各类器械、敷料,并确保其处于备用状态。3.无菌物品存放间术前检查无菌物品存放间的温湿度,应保持温度在20℃24℃,湿度在40%60%。整理无菌物品,检查其有效期、包装完整性等,确保无菌物品质量合格。三、术中卫生清扫要求1.手术过程中的污染处理手术过程中产生的医疗废物,如纱布、棉球、注射器等,应及时放入黄色医疗废物袋内,扎紧袋口,由卫生员定时收集并运送至医院指定的医疗废物暂存处。对于手术中溅出的血液、体液等污染物,应立即用吸湿材料覆盖,然后用含有效氯的消毒剂进行消毒处理,再按照医疗废物处理流程进行处置。2.保持手术间清洁手术过程中,巡回护士应及时清理手术间内的杂物,保持地面、台面整洁。若手术时间较长,每小时应对手术间内的设备表面进行擦拭消毒,防止细菌滋生。3.特殊情况处理如手术中发生器械掉落地面等情况,应立即更换新的器械,并对掉落器械进行清洁消毒处理。若手术涉及感染性疾病患者,术后应对手术间进行特殊的终末消毒处理,严格按照相关感染防控要求执行。四、术后卫生清扫要求1.手术间终末消毒手术结束后,手术人员应及时清理手术间内的器械、敷料等物品,将可复用器械送供应室清洗消毒,一次性物品按规定处理。关闭手术间内的设备电源,拔除各种管道。先用湿布擦拭手术床、无影灯、器械台等设备表面的血迹、污渍,再用含有效氯的消毒剂进行擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦拭干净。对手术间的地面进行湿式清扫,用含有效氯的消毒剂拖地,保持地面清洁。开启空气净化系统持续运行30分钟以上,对手术间空气进行净化消毒。最后,整理手术间内的各种物品,使其摆放整齐,恢复至备用状态。2.刷手间与器械准备间清理刷手间的洗手池、水龙头等再次进行清洁消毒,更换刷手毛巾等用品。器械准备间清理台面,补充手术所需的器械和敷料,对器械柜等进行擦拭消毒。3.无菌物品存放间整理检查无菌物品存放间内的无菌物品,补充短缺物品,清理过期或损坏物品。对无菌物品存放间的货架、地面等进行清洁,保持环境整洁。五、卫生清扫频率与时间安排1.日常清扫手术间、刷手间、器械准备间、无菌物品存放间等区域每天进行常规清扫,保持环境清洁整齐。每天手术结束后,各手术间护士负责完成所在手术间的卫生清扫工作,卫生员负责手术室公共区域的清扫。2.定期大清扫每周进行一次手术室全面大清扫,包括天花板、墙壁、门窗等部位的清洁。每月对手术室的空气净化系统进行清洁维护,检查滤网是否堵塞,必要时进行更换。每季度对手术室的设备进行全面检查与清洁保养,确保设备正常运行,减少细菌滋生。六、卫生清扫用品及设备管理1.卫生清扫用品配备充足的卫生清扫用品,如湿布、干布、含有效氯消毒剂、一次性清洁用品、垃圾袋等。卫生清扫用品应存放在固定的清洁用品存放间,分类摆放,标识清晰,并定期检查与补充。更换卫生清扫用品时,应选用符合国家标准的产品,确保其质量安全可靠。2.卫生清扫设备配备必要的卫生清扫设备,如清洁车、拖把、扫帚、空气净化设备、紫外线消毒灯等。卫生清扫设备应定期进行维护保养,确保其性能良好。清洁车应保持清洁,定期擦拭消毒;拖把、扫帚等清洁工具应定期清洗、晾晒,防止滋生细菌;空气净化设备应按照规定进行滤网更换和维护;紫外线消毒灯应定期检查其灯管强度,及时更换损坏的灯管,确保消毒效果。七、监督与考核1.监督机制手术室护士长定期对手术室卫生清扫工作进行监督检查,发现问题及时督促整改。医院感染管理部门不定期对手术室卫生清扫情况进行抽查,对不符合卫生标准的情况提出整改意见,并跟踪整改效果。2.考核标准制定详细的手术室卫生清扫考核标准,包括卫生清扫质量、频率执行情况、物品设备管理等方面。卫生清扫质量考核主要依据手术间、刷手间、器械准备间、无菌物品存放间等区域的清洁程度、消毒效果等进行评分。频率执行情况考核根据日常清扫和定期大清扫的时间安排及完成情况进行评估。物品设备管理考核包括卫生清扫用品和设备的配备、存放、维护等方面的检查。3.奖惩措施对于卫生清扫工作表现优秀的个人或团队,给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、奖金等。对于违反卫生清扫制度,导致手术室卫生不达标的个人,视情节轻重给予批评教育、扣发奖金、警告直至辞退等处理。八、培训与教育1.卫生清扫知识培训定期组织手术室工作人员参加卫生清扫知识培训,包括清洁消毒方法、卫生标准、职业防护等内容。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式,提高工作人员的卫生清扫技能和意识。2.法律法规及行业标准学习组织工作人员学习与手术室卫生清扫相关的法律法规及行业标准,如《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等,确保卫生清扫工作符合要求。通过案例分析、法规解读等方式加深工作人员对法律法规及行业标准的理解与应用,增强依法依规开展卫生清扫工作的

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