2026年副主任护师三基三严考试题库

2026年副主任护师三基三严考试题库一、基础理论（一）生理学1.人体生理功能的调节方式有哪些，各有什么特点？答：人体生理功能的调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节。神经调节的特点是迅速、精确而短暂，通过反射弧来完成；体液调节是通过体液中化学物质实现的，作用缓慢、广泛且持久；自身调节是组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对刺激产生的一种适应性反应，调节幅度较小、灵敏度较低。2.简述血液凝固的基本过程。答：血液凝固包括三个基本步骤：第一步是凝血酶原激活物的形成，可通过内源性和外源性两条途径形成；第二步是凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下转变为凝血酶；第三步是纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白，从而使血液凝固。（二）病理学1.简述肉芽组织的组成及功能。答：肉芽组织主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞组成。其功能包括抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物。2.举例说明化生的概念及常见类型。答：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。常见类型有上皮组织化生，如胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮（肠化生）；间叶组织化生，如骨化性肌炎时，肌肉组织化生为骨组织。（三）药理学1.简述阿托品的药理作用及临床应用。答：阿托品的药理作用包括抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最明显；扩大瞳孔，升高眼内压，调节麻痹；松弛内脏平滑肌；加快心率，拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞等。临床应用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、眼科用于虹膜睫状体炎、验光配镜、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒等。2.简述抗生素的分类及代表药物。答：抗生素可分为β内酰胺类，如青霉素、头孢菌素；氨基糖苷类，如链霉素、庆大霉素；大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素；四环素类，如四环素、多西环素；氯霉素类，如氯霉素；喹诺酮类，如诺氟沙星、环丙沙星等。二、基本知识（一）护理基础1.简述无菌技术操作原则。答：无菌技术操作原则包括：环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫地面等减少尘埃飞扬；工作人员着装符合要求，戴口罩、帽子，修剪指甲、洗手；明确无菌区、非无菌区和无菌物品；取无菌物品必须用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回；保持无菌物品不被污染，一套无菌物品仅供一位患者使用。2.简述压疮的分期及护理措施。答：压疮分为四期。淤血红润期：皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理措施主要是增加翻身次数，避免局部组织长期受压，改善局部血液循环。炎性浸润期：皮肤紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成。护理时应保护皮肤，避免水泡破裂，未破的小水泡可用无菌纱布包扎，大水泡应在无菌操作下抽出水泡内液体，再涂以消毒液并用无菌纱布包扎。浅度溃疡期：表皮水泡破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。护理需清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可深达骨面。护理应清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长，可采用外科手术治疗等。（二）内科护理1.简述冠心病患者的健康教育内容。答：健康教育内容包括：合理饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维摄入；适量运动，根据病情选择合适的运动方式，如散步、慢跑等，运动要循序渐进；戒烟限酒；遵医嘱按时服药，定期复查；保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动；学会自我监测，如监测血压、心率等，若出现胸痛等不适及时就医。2.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答：计算总热量，根据患者的理想体重、活动强度等计算每日所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，碳水化合物占总热量的50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%；定时定量进餐，可少食多餐；控制食物的种类，选择高纤维、低糖、低盐、低脂的食物，避免食用含糖高的食物和饮料。（三）外科护理1.简述手术后患者的护理要点。答：密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等；观察伤口情况，有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥；引流管护理，保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质；疼痛护理，根据患者疼痛程度选择合适的止痛方法；饮食护理，根据手术类型和患者情况合理安排饮食；早期活动，鼓励患者在床上翻身、活动四肢等，促进胃肠蠕动恢复和预防并发症。2.简述骨折患者的康复护理措施。答：骨折早期（伤后12周），主要进行肌肉等长收缩练习，防止肌肉萎缩，促进血液循环；骨折中期（伤后24周），在继续肌肉等长收缩练习的基础上，逐步进行骨折部位上下关节的活动，活动范围由小到大，活动强度由弱到强；骨折后期（伤后4周以后），加强关节活动和肌力训练，可进行负重练习等，促进功能恢复。同时要注意给予患者心理支持，指导患者正确使用辅助器具等。三、基本技能（一）护理操作技能1.简述静脉输液的操作步骤及注意事项。答：操作步骤：核对医嘱和药物，准备用物；选择合适的静脉，消毒皮肤；排气后进行静脉穿刺，见回血后固定针头；调节滴速；整理用物，记录输液时间、药物等。注意事项：严格执行无菌操作原则；根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速；输液过程中密切观察患者反应和输液情况，如有无输液反应、针头是否脱出等；注意药物的配伍禁忌；输液完毕后正确拔针，按压止血。2.简述心肺复苏的操作流程。答：首先判断环境安全，然后判断患者意识，轻拍患者双肩并呼喊，观察有无呼吸和颈动脉搏动。若无意识、无呼吸或仅有叹息样呼吸，立即呼救并启动急救系统。将患者仰卧于硬板上，解开衣领和腰带，进行胸外按压，按压部位为两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米。开放气道，采用仰头抬颌法，清除口腔异物。进行人工呼吸，捏住患者鼻子，口对口吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏，按压与呼吸比为30:2。每5个循环后评估复苏效果，直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。（二）急救技能1.简述有机磷农药中毒的急救措施。答：立即脱离中毒现场，脱去污染的衣物，用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、毛发等；催吐、洗胃，一般用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液（敌百虫中毒禁用碳酸氢钠，对硫磷中毒禁用高锰酸钾），直至洗出液澄清无味；应用解毒药物，如阿托品和解磷定等，阿托品可对抗M样症状，解磷定可恢复胆碱酯酶活性；对症支持治疗，维持呼吸、循环功能，防治脑水肿等并发症。2.简述中暑的急救处理。答：立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭皮肤