2026年护理三基理论知识考试卷及答案（六）

2026年护理三基理论知识考试卷及答案（六）

考试时间:90分钟满分：100分

一、单项选择题（每题2分，共40分）

L下列哪项是护理诊断的正确陈述方式（）

A.发热：与感冒有关B.体温过高（39.5C）：与肺部感染有关C.

肺部感染：导致发热D.感冒：引起发热E.体温过高：感冒引起

2.波状热的体温特点是（）

A.体温持续在39℃以上，波动范围不超过B.体温在39c以上，

波动范围超过2℃C.体温骤升骤降，高热期与无热期交替出现D.

体温逐渐升高，逐渐下降，呈波浪状E.体温无规律波动

3.呼吸深慢多见于（）

A.高热B.缺氧C.昏迷D.颅内压增高E.心力衰竭

4.静脉输液时，若发生空气栓塞，患者的典型症状是（）

A.寒战、发热B.腰背部疼痛C.呼吸困难、发维、濒死感D.黄

疸E.血红蛋白尿

5.无菌操作中，脱无菌手套的正确方法是（）

A.先脱右手，后脱左手B,先脱左手，后脱右手C.双手同时脱D.

脱手套时用力拉扯E.脱手套后无需洗手

6.下列哪项不是压疮的危险因素（）

A.局部组织长期受压B,营养不良C.皮肤清洁干燥D.肢体活

动障碍E.年龄过大

7.氧气吸入时，湿化瓶的作用是（）

A.过滤氧气B,湿润氧气，防止呼吸道干燥C.增加氧气浓度D.

降低氧气浓度E.储存氧气

8.临时备用医嘱的有效时间是（）

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时

9.蛋白尿多见于（）

A.肾炎B.膀胱炎C.尿路结石D.肾盂肾炎E.以上都是

10.下列哪种药物服用后需要饭后服用（）

A.抗生素B.铁剂C.胃黏膜保护剂D.退烧药E,降糖药

1L无菌操作时，环境的湿度应控制在（）

A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%E.70%-80%

12.测量血压时，若患者情绪激动，测量结果会（）

A.偏低B.偏高C.正常D.不确定E.无影响

13.导尿时，若患者出现血尿，可能的原因是（）

A.导尿管插入过浅B.导尿管插入过深C.导尿管损伤尿道黏膜

D.患者饮水过多E.患者尿液浓缩

14.超高热的体温范围是（）

A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上E.42℃以上

15.下列哪项是护士的职业素养要求（）

A.专业知识扎实B.操作技能熟练C.职业道德良好D.沟通能

力强E.以上都是

16.静脉输血时，血液制品的保存温度是（）

A.・20℃以下B.-10C以下C.0-4℃D.4-8℃E.8-12℃

17.护理计划中，护理措施的制定应遵循（）

A.针对性、可行性、科学性B.随意性C.无需结合患者实际D.

无需具体操作步骤E,以上都不对

18.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.住院期间发生的感染B.出院后24小时内发生的感染C.入院

前已发生的感染D.医院内获得，出院后发生的感染E.医护人员

在医院内发生的感染

19.口腔护理时，对于口腔有溃疡的患者，可遵医嘱涂抹（）

A.生理盐水B.碘伏C.抗生素药膏D.龙胆紫E.以上都不对

20.静脉输液时，若发生发热反应，体温超过38.5C,应（）

A.继续输液B,减慢输液速度C.停止输液D.给予物理降温

E.给予退烧药

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.护理评估的原则包括（）

A.全面性B.客观性C.动态性D.系统性E.主观性

2•静脉输液的常见并发症有（）

A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.溶血反应E.循环负荷

过重

3.压疮的护理措施包括（）

A.定时翻身B.俣持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用支撑器

具E.清洁创面，预防感染

4.无菌物品的管理要求包括（）

A.专人管理B.标识清晰C.定期检查D.存放于清洁干燥处

E.过期物品可继续使用

5.氧气吸入的适应症包括（）

A.缺氧患者B.呼吸困难患者C.昏迷患者D.术后患者E.心

力衰竭患者

三、判断题（每题1分，共15分,对的打“J”，错的打“义”）

1.护理诊断是护士对患者疾病的诊断。（）

2.波状热多见于布鲁氏菌病等疾病。（）

3.静脉输液时，空气栓塞是最严重的并发症。（）

4.无菌操作时，操作人员的手应保持在腰部以上、视线范围内。（）

5.皮肤清洁干燥可有效预防压疮的发生。（）

6.氧气吸入时，湿化瓶内的水可长期使用，无需更换。（）

7.临时备用医嘱过期未执行，应及时在医嘱单上注明“未执行”。（）

8.蛋白尿是指尿液中含有蛋白质，轻者仅缭下发现，重者肉眼可见。

（）

9.服用抗生素后，可随意饮酒。（）

10.无菌操作时，环境应定期消毒，保持清洁。（）

11.测量血压时，若袖带过紧，测量结果会偏低。（）

12.导尿时，若患者出现血尿，应立即停止操作，并给予止血药物。

)

13.医院感染的发生与医院的环境管理无关。（）

14.口腔护理时，对于口腔有异味的患者，可增加护理次数。（）

15.静脉输液时，发热反应多发生在输液后1-2小时内。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述无菌操作的基本原则。

2.简述压疮各分期的护理重点。

3.简述导尿的注意事项。

护理三基理论知识考试卷（六）答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.B2.D3.D4.C5.A6.C7.B8.C9.A10.A

2.C12.B13.C14.D15.E16.C17.A18.C19.C20.D

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE

三、判断题（每题1分，共15分）

1.X（是对患者健康问题的判断，而非疾病诊断）2.V3.X（溶

血反应是最严重的并发症）4.V5.V6.义（需每日更换）7.

V8.V

2.X（严禁饮酒，以免引起双硫仑样反应）10.J11.J12,X

（应立即停止操作，通知医生，查明原因后处理）13.X（密切相

关）14.V15.V

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述无菌操作的基本原则。

（1）环境清洁原则：无菌操作前，需清洁、消毒操作环境，保持环

境整洁，减少空气中的微生物，操作区域应避免人员走动过多；（2

分）

（2）人员无菌原则：操作人员需穿戴好无菌衣、无菌手套，修剪指

甲、洗手消毒，不得佩戴首饰、手表，操作过程中保持手在腰部以上、

视线范围内，避免接触非无菌物品；（2分）

（3）物品无菌原则：无菌物品需经严格灭菌，存放于无菌容器或无

菌包内，标识清晰、有效期内使用，取出的无菌物品不得放回无菌容

器，无菌物品一人一套，避免交叉感染；（2分）

（4）操作规范原则：操作时，无菌区域与非无菌区域需明确划分，

不可跨越无菌区域，操作动作要轻柔、规范，避免破坏无菌环境；（2

分）

（5）污染处理原则：若无菌物品、无菌区域被污染，应立即更换或

重新消毒，不得继续使用，操作完毕后，及时清理无菌物品和用物,

分类处理。（2分）

2.简述压疮各分期的护理重点。

（1）淤血红润期：护理重点是促进局部血液循环，避免局部组织继

续受压。定时翻身（每2小时一次），局部给予热敷或按摩（避免用

力摩擦），保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受潮湿、摩擦刺激，加强营

养支持。（2.5分）

（2）炎性浸润期：护理重点是保护皮肤，避免水疱破裂，预防感染。

继续定时翻身，避免水疱部位受压，水疱未破裂时，可涂抹保护药膏，

用无菌纱布覆盖；若水疱破裂，需用无菌生理盐水清洁创面，涂抹抗

生素药膏，无菌纱布覆盖，避免感染。（2.5分）

（3）浅度溃疡期：护理重点是清洁创面，清除坏死组织，促进创面

愈合。用无菌生理盐水或碘伏清洁创面，清除表面坏死组织，遵医嘱

涂抹促进创面愈合的药膏，无菌纱布或泡沫敷料覆盖.，定时更换敷料,

保持创面清洁干燥，加强营养。（2.5分）

（4）深度溃疡期：护理重点是清洁创面，预防感染，促进肉芽组织

生长。彻底清洁创面，清除坏死组织（必要时遵医嘱进行清创），遵

医嘱给予抗感染治疗，涂抹促进肉芽组织生长的药物，定期更换敷料,

保持创面湿润（利于肉芽生长），加强营养支持，必要时协助医生进

行手术治疗。（2.5分）

3.简述导尿的注意事项。

（1）严格执行无甚操作和查对制度，导尿前核对患者姓名、床号、

性别等信息，操作过程中保持无菌，避免泌尿系统感染；（2分）

（2）选择合适型号的导尿管，男性患者选用较粗的导尿管，女性患

者选用较细的导尿管，导尿管需润滑，减少对尿道黏膜的刺激；（2

分）

（3）插入导尿管时动作要轻柔，避免用力过猛损伤尿道黏膜，男性

患者