2025年中医药院校医类本科毕业考试试题及答案

2025年中医药院校医类本科毕业考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不符合“阴中求阳”的理论依据？A.阴阳互根互用B.阴阳对立制约C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B2.患者症见头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉濡。其病邪性质为？A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪答案：C3.既能解表散寒，又能温肺化饮的药物是？A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C4.下列方剂中，以黄芪为君药的是？A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.防己黄芪汤答案：C（注：当归补血汤中黄芪用量五倍于当归，为君药）5.患者发热恶寒，无汗，头项强痛，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。其治法应为？A.辛凉解表B.辛温解表C.解肌发表D.透邪解郁答案：B6.下列哪项属于“假神”的表现？A.两颧潮红如妆B.神识清楚C.目光明亮D.食欲突然增进答案：A7.手太阴肺经的起始穴是？A.中府B.云门C.天府D.尺泽答案：A8.治疗肝阳上亢型眩晕，首选的方剂是？A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸答案：A9.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D10.具有“通因通用”治法特点的方剂是？A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.大承气汤答案：A（芍药汤用大黄通腑泄热，属通因通用）11.患者咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。其证型为？A.肝火犯肺B.肺阴亏耗C.风热犯肺D.痰热郁肺答案：A12.下列药物中，孕妇禁用的是？A.白术B.杜仲C.莪术D.桑寄生答案：C13.下列腧穴中，常用于治疗胆道蛔虫症的是？A.合谷B.足三里C.阳陵泉D.迎香答案：D（迎香透四白为经验穴）14.患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦细。其治法是？A.补血养心，益气安神B.镇惊定志，养心安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸答案：B15.下列哪项属于“相侮”传变？A.肝病及脾B.肝病及肺C.肝病及肾D.肝病及心答案：B（肝属木，肺属金，木反侮金）16.下列方剂中，含有“生地黄、熟地黄”配伍的是？A.六味地黄丸B.百合固金汤C.一贯煎D.玉女煎答案：B17.患者脘腹痞满，闷塞不舒，胸膈满闷，头重如裹，身重肢倦，恶心呕吐，不思饮食，口淡不渴，舌苔白厚腻，脉沉滑。其辨证为？A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.痰湿中阻D.饮食内停答案：C18.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.川芎B.丹参C.益母草D.牛膝答案：C19.下列哪项不属于“得气”的表现？A.针下沉紧B.患者酸麻胀重C.医者手下无感觉D.针体轻微颤动答案：C20.患者月经周期紊乱，经量时多时少，经色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其治法应为？A.补肾益气，固冲调经B.滋肾益阴，固冲止血C.温肾助阳，固冲调经D.疏肝清热，固冲调经答案：B21.下列哪项是“寒从中生”的主要机制？A.肺气不足B.脾肾阳虚C.心阳不振D.肝血亏虚答案：B22.治疗湿热痢疾，首选的药物配伍是？A.黄连配木香B.黄芩配柴胡C.黄柏配苍术D.苦参配白鲜皮答案：A23.下列方剂中，以“增水行舟”为治法的是？A.麻子仁丸B.济川煎C.增液承气汤D.黄龙汤答案：C24.患者久泻不愈，大便清稀，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其证型为？A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.肝气乘脾D.食滞肠胃答案：B25.下列腧穴中，属于手少阳三焦经的是？A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.肩井答案：B26.患者突发口眼歪斜，语言謇涩，半身不遂，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。其辨证为？A.风痰入络B.风火上扰C.痰热腑实D.气虚血瘀答案：B27.下列哪项不属于“七冲门”的内容？A.飞门B.户门C.吸门D.气门答案：D28.治疗气滞血瘀型痛经，首选的方剂是？A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.温经汤答案：B29.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A30.患者关节红肿热痛，痛不可触，得冷则舒，发热口渴，舌红苔黄燥，脉滑数。其治法应为？A.清热通络，祛风除湿B.温经散寒，祛风除湿C.化痰行瘀，蠲痹通络D.补益肝肾，舒筋活络答案：A二、简答题（每题5分，共30分）1.简述“同病异治”与“异病同治”的区别与联系。答案：同病异治指同一疾病因发病时间、地域或患者体质不同，或处于不同阶段，表现为不同证型，需采取不同治法（2分）；异病同治指不同疾病在发展过程中出现相同证型，可采用相同治法（2分）。二者均体现“辨证论治”核心，以“证”为论治依据（1分）。2.列举“十八反”的具体内容。答案：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花（1分）；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏、白蔹、白及（2分）；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）（2分）。3.简述方剂中“君、臣、佐、使”的配伍意义。答案：君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物（1分）；臣药辅助君药加强治疗主病或主证，或针对兼病/兼证起治疗作用（1分）；佐药包括佐助药（协助君臣药）、佐制药（制约君臣药毒性）、反佐药（与君药性味相反）（2分）；使药是引经药或调和药（1分）。4.简述“六经辨证”中太阳病的分类及主症。答案：太阳病分太阳经证和太阳腑证（1分）。经证包括太阳伤寒（无汗、脉浮紧、头项强痛）（2分）和太阳中风（有汗、脉浮缓、恶风）（2分）；腑证包括太阳蓄水（小便不利、消渴、少腹满）和太阳蓄血（如狂、少腹硬满、小便自利）（注：答出经证分类及主症即可得满分）。5.简述针灸治疗“中风中经络”的主穴及配穴原则。答案：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（3分）；配穴原则：肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加足三里、气海；阴虚风动加太溪、风池（2分）。6.简述“哮病”与“喘证”的鉴别要点。答案：哮病以喉中哮鸣有声为特征，呈反复发作的宿根性疾病（2分）；喘证以呼吸困难、甚则张口抬肩为特征，可由多种急慢性疾病引起（2分）；二者关系：哮必兼喘，喘未必兼哮（1分）。三、案例分析题（共40分）（一）张某，男，58岁，2024年11月就诊。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不节出现胃脘胀痛，经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”，间断服用胃药（具体不详），症状时轻时重。1周前因情绪激动后胃脘疼痛加剧，痛连两胁，嗳气频繁，嘈杂泛酸，烦躁易怒，大便偏干，2日1行。查体：舌淡红，苔薄黄，脉弦。要求：1.辨证（4分）；2.治法（4分）；3.代表方剂（4分）；4.药物组成（需标注君药，8分）；5.加减应用（5分）。答案：1.辨证：肝胃不和证（或肝气犯胃证）（4分）。依据：胃脘痛连两胁（肝失疏泄）、嗳气、烦躁易怒（肝郁）、脉弦（肝脉），结合情绪诱因（2分）；嘈杂泛酸、苔薄黄为气郁化热之象（2分）。2.治法：疏肝理气，和胃止痛（4分）。3.代表方剂：柴胡疏肝散合左金丸加减（4分）。4.药物组成：柴胡10g（君，疏肝解郁）、香附12g（疏肝理气）、川芎10g（行气活血）、白芍15g（柔肝缓急）、陈皮10g（理气和胃）、枳壳10g（行气消胀）、黄连6g（清泄肝胃郁热）、吴茱萸2g（辛散肝郁，制黄连之寒）、甘草6g（调和诸药）（8分，君药标注正确2分，其余药物合理6分）。5.加减应用：泛酸明显加煅瓦楞子15g、海螵蛸12g制酸；大便干加决明子15g、火麻仁12g润肠；脘胀甚者加木香10g、砂仁6g（后下）行气消胀；纳呆加神曲12g、炒麦芽15g消食和胃（5分，列出3项即可）。（二）李某，女，32岁，产后42天。主诉：产后乳汁稀少1周。现病史：顺产1男婴，产后3天乳汁渐下，近1周因家庭矛盾情绪抑郁，乳汁明显减少，乳房胀硬疼痛，胸胁胀满，食欲减退，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。要求：1.辨证（4分）；2.治法（4分）；3.代表方剂（4分）；4.针灸治疗主穴及操作（7分）。答案：1.辨证：肝郁气滞型缺乳（4分）。依据：产后情志抑郁（肝郁）、乳汁减少、乳房胀硬、胸胁胀满、脉弦（2分）；舌质暗红为气滞血瘀之象（2分）。2.治法：疏肝解郁