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文档简介

PAGE基本公共卫生补助制度一、总则(一)目的为了加强基本公共卫生服务项目管理,规范项目资金使用,提高资金使用效益,切实保障城乡居民享有基本公共卫生服务,促进基本公共卫生服务均等化,根据国家有关法律法规和政策要求,结合本地区实际,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本地区各级承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生机构,包括社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等。(三)基本原则1.政府主导原则:基本公共卫生服务属于政府提供的公共服务范畴,各级政府要切实履行职责,加强组织领导,保障资金投入,推动项目实施。2.公平可及原则:确保城乡居民公平享有基本公共卫生服务,努力缩小地区、城乡、人群之间的服务差距。3.质量第一原则:以提高服务质量为核心,规范服务流程,加强绩效考核,确保基本公共卫生服务的真实性、准确性和有效性。4.专款专用原则:基本公共卫生补助资金必须专款专用,严禁截留、挪用和挤占,确保资金用于规定的基本公共卫生服务项目。二、补助资金来源与管理(一)资金来源基本公共卫生补助资金主要由中央、省、市、县各级财政共同负担,按照规定的比例足额安排。中央财政根据各地人口数量、人均财力等因素,对各地给予适当补助;地方各级财政根据本地实际情况,落实相应的配套资金。(二)资金管理1.设立专户:各级财政部门要设立基本公共卫生补助资金专户,实行专户管理,专款专用。2.预算编制:各级卫生健康行政部门要会同财政部门,根据国家基本公共卫生服务项目规范和本地实际需求,科学合理编制年度基本公共卫生服务项目预算,明确资金使用范围、标准和数量等。3.资金拨付:财政部门按照预算安排,及时、足额将基本公共卫生补助资金拨付到卫生健康行政部门或承担项目的医疗卫生机构。卫生健康行政部门要按照规定的程序和时间要求,将资金拨付到具体实施项目的医疗卫生机构。4.财务核算:承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生机构要建立健全财务管理制度,对基本公共卫生补助资金进行单独核算,准确记录和反映资金的收支情况。三、基本公共卫生服务项目内容(一)居民健康档案管理为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案,包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。通过健康档案的建立和动态管理,为居民提供连续、综合、个性化的健康服务。(二)健康教育普及健康素养基本知识和技能,针对重点人群开展健康教育活动,如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等。提高居民健康意识和自我保健能力,促进健康生活方式的养成。(三)预防接种为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗等。做好疫苗接种登记、预约、接种及留观等工作,确保接种安全、有效。(四)儿童健康管理为06岁儿童提供健康管理服务,包括新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等。开展体格检查、生长发育监测、心理行为发育评估、喂养指导、疾病预防等服务,保障儿童健康成长。(五)孕产妇健康管理为孕产妇提供孕早期、孕中期、孕晚期健康管理,产后访视等服务。进行体格检查、孕期保健指导、高危孕产妇筛查与管理、产后康复指导等,降低孕产妇和围产儿死亡率。(六)老年人健康管理为65岁及以上老年人提供健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导等。每年为老年人提供一次免费健康体检,及时发现健康问题并给予干预。(七)慢性病患者健康管理1.高血压患者健康管理:对辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行登记管理,开展血压监测、随访评估、分类干预、健康指导等服务,提高高血压患者的规范管理率和血压控制率。2.2型糖尿病患者健康管理:对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者进行登记管理,开展血糖监测、随访评估、分类干预、健康指导等服务,提高糖尿病患者的规范管理率和血糖控制率。(八)严重精神障碍患者管理对辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者进行登记管理,开展随访评估、分类干预、健康指导等服务,提高患者的规范管理率和社会稳定率。(九)肺结核患者健康管理对辖区内确诊的肺结核患者进行登记管理,开展督导服药、随访管理、健康指导等服务,提高肺结核患者的规范管理率和治愈率。(十)中医药健康管理1.老年人中医药健康管理:为65岁及以上老年人提供中医体质辨识和中医药保健指导服务,根据老年人不同体质特点,提供个性化的中医药保健方案。2.儿童中医药健康管理:在儿童6、12、18、24、30、36月龄时,为儿童家长提供儿童中医调养服务,传授中医饮食起居、穴位按揉等知识。(十一)传染病及突发公共卫生事件报告和处理建立健全传染病及突发公共卫生事件监测报告制度,及时发现、报告和处理传染病疫情及突发公共卫生事件。做好疫情调查、现场处置、标本采集与送检等工作,防止疫情扩散和蔓延。(十二)卫生计生监督协管协助卫生健康行政部门及卫生监督机构开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育等方面的监督协管工作,及时发现并报告相关信息,协助调查处理。四、服务规范与质量要求(一)服务规范各级卫生健康行政部门要按照国家基本公共卫生服务项目规范,制定本地区的具体实施细则,明确服务流程、服务内容、服务标准等。承担项目的医疗卫生机构要严格按照服务规范开展服务,确保服务质量。(二)质量要求1.真实性:各项服务记录要真实、准确、完整,不得弄虚作假。2.准确性:健康体检、实验室检查等结果要准确可靠,诊断依据充分。3.及时性:按照规定的时间要求,及时为居民提供各项服务,不得拖延。4.规范性:服务流程、操作规范要符合国家和地方相关标准,确保服务质量。五、绩效考核与评价(一)考核原则1.客观公正原则:考核过程要客观、公正,依据事实和数据进行评价,确保考核结果真实可靠。2.科学合理原则:考核指标要科学合理,符合基本公共卫生服务项目目标和要求,能够全面反映服务质量和效果。3.激励约束原则:通过绩效考核,对表现优秀的医疗卫生机构和个人给予奖励,对存在问题的进行督促整改,建立有效的激励约束机制。(二)考核内容1.组织管理:包括项目组织领导、制度建设、人员培训、信息管理等方面。2.资金管理:包括资金使用合规性、财务管理规范性等方面。3.服务质量:各项基本公共卫生服务项目的服务规范执行情况、服务效果等方面。4.服务数量:完成的基本公共卫生服务项目任务数量,如居民健康档案建档数、预防接种剂次数等。5.群众满意度:通过问卷调查、电话随访等方式,了解居民对基本公共卫生服务的满意度。(三)考核方式1.定期考核:卫生健康行政部门每年组织对承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生机构进行定期考核,并可委托第三方机构参与考核。2.日常考核:医疗卫生机构要建立内部考核机制,对本机构工作人员开展日常考核,及时发现和解决问题。3.现场考核:考核组通过现场查看、查阅资料、询问服务对象等方式,对医疗卫生机构的服务情况进行实地考核。(四)考核结果应用1.与资金拨付挂钩:根据考核结果,按照规定的比例核拨基本公共卫生补助资金。对考核优秀的医疗卫生机构,适当增加资金拨付;对考核不合格的,扣减相应资金。2.与机构和人员绩效挂钩:将考核结果作为医疗卫生机构和工作人员绩效分配及评先评优的重要依据。对考核优秀的机构和个人给予表彰奖励;对考核不合格的,进行通报批评,并责令限期整改。六、监督管理(一)监督检查1.卫生健康行政部门监督:各级卫生健康行政部门要加强对基本公共卫生服务项目实施情况的监督检查,定期组织开展专项检查,及时发现和纠正存在的问题。2.财政部门监督:财政部门要加强对基本公共卫生补助资金的监督管理,定期开展资金使用情况检查,确保资金安全、规范使用。3.审计部门监督:审计部门要依法对基本公共卫生服务项目资金进行审计监督,严肃查处违法违规行为。(二)投诉举报处理建立健全投诉举报制度,设立投诉举报电话和邮箱,畅通投诉举报渠道。对群众反映的问题,要及时受理、调查核实,并依法依规进行

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