中医专科绩效考核制度

PAGE中医专科绩效考核制度一、总则（一）目的为了建立科学、合理、公平、公正的绩效考核体系，充分调动中医专科医护人员的工作积极性和主动性，提高医疗服务质量和效率，促进中医专科的持续发展，特制定本绩效考核制度。（二）适用范围本制度适用于中医专科全体医护人员，包括医生、护士、药师、技师等。（三）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，按照明确的考核标准和程序进行考核，确保考核结果真实、准确、公正。2.全面考核原则：对医护人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩。3.激励约束原则：通过绩效考核，激励医护人员积极工作，提高工作绩效，同时对绩效不达标的人员进行相应的约束和改进措施。4.动态调整原则：根据医院发展战略、中医专科业务变化以及考核结果反馈，适时调整绩效考核指标和标准，确保制度的科学性和有效性。二、考核内容与指标（一）医疗质量（40分）1.中医诊断准确率（15分）考核标准：根据中医诊断规范，对医生诊断的准确性进行评估。诊断准确得1215分，基本准确得811分，存在明显误诊得07分。考核方式：定期抽取一定数量的病例，组织专家进行评审，检查诊断报告与实际病情的相符程度。2.中医治疗有效率（15分）考核标准：依据中医治疗效果评价指标，统计治疗后患者症状改善、病情稳定或好转的比例。有效率达到85%及以上得1215分，70%84%得811分，低于70%得07分。考核方式：对接受中医治疗的患者进行跟踪随访，收集治疗前后的症状、体征等信息，计算治疗有效率。3.病历书写质量（10分）考核标准：按照中医病历书写规范，检查病历的完整性、准确性、规范性。甲级病历率达到90%及以上得810分，80%89%得57分，低于80%得04分。考核方式：每月随机抽取一定数量的病历，由质控小组进行评分。（二）医疗安全（20分）1.医疗事故发生率（10分）考核标准：以是否发生医疗事故为考核依据。无医疗事故得810考核方式：通过医院医疗事故登记系统进行统计。2.医疗差错发生率（10分）考核标准：统计因医护人员失误导致的医疗差错发生次数。差错发生率低于[X]%得810分，[X]%[Y]%得57分，高于[Y]%得04分。考核方式：各科室定期上报医疗差错情况，医院进行汇总统计。（三）工作效率（15分）1.门诊人次（5分）考核标准：根据医生每月实际门诊接待患者的数量进行考核。达到科室平均门诊人次得45分，低于平均人次但差距不大得23分，明显低于平均人次得01分。考核方式：由医院信息系统统计医生门诊人次数据。2.住院床位周转率（5分）考核标准：计算科室病床的周转次数。达到规定周转率得45分，未达到但差距不大得23分，明显低于规定得01分。考核方式：统计科室每月出院患者人数与实际开放床位数的比值。3.手术台次（5分）考核标准：统计医生每月完成的手术数量。达到科室平均手术台次得45分，低于平均台次但差距不大得23分，明显低于平均台次得01分。考核方式：手术科室上报手术记录，医院进行汇总统计。（四）患者满意度（15分）1.患者问卷调查满意度（10分）考核标准：通过定期开展患者满意度调查，收集患者对医护人员服务态度、医疗技术、就医环境等方面的评价。满意度达到90%及以上得810分，80%89%得57分，低于80%得04分。考核方式：每季度开展一次患者满意度问卷调查，采用无记名方式进行，统计问卷得分。2.患者投诉率（5分）考核标准：统计患者投诉医护人员的次数。投诉率低于[X]%得45分，[X]%[Y]%得23分，高于[Y]%得01分。考核方式：医院投诉管理部门统计投诉信息。（五）科研教学（10分）1.发表学术论文（5分）考核标准：根据医护人员在核心期刊、省级期刊等发表的中医相关学术论文数量和质量进行考核。发表核心期刊论文得45分，省级期刊论文得23分，未发表论文得01分。考核方式：以论文发表的期刊原件及检索证明为依据。2.带教实习学生（5分）考核标准：对带教老师的教学态度、教学方法、学生评价等方面进行综合考核。带教效果优秀得45分，良好得23分，较差得01分。考核方式：实习学生对带教老师进行评价，同时检查带教计划、教学记录等资料。三、考核周期绩效考核分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核于次月上旬进行，主要考核医疗质量、工作效率等可量化的指标；季度考核结合月度考核结果，对医疗安全、患者满意度等方面进行综合评估；年度考核在次年1月份进行，全面考核医护人员的德、能、勤、绩、廉等方面，确定年度绩效等级。四、考核实施（一）考核主体1.科室主任：负责对本科室医护人员进行日常工作表现的考核，包括工作态度、团队协作等方面。2.医院质控部门：对医疗质量、医疗安全等指标进行专业考核和监督。3.患者满意度调查小组：负责组织开展患者满意度调查工作。4.科研教学管理部门：对医护人员的科研教学成果进行考核。（二）考核流程1.月度考核医护人员每月末填写个人工作自评表，提交给科室主任。科室主任根据日常工作观察、工作记录等，对本科室医护人员进行评分，并填写科室考核汇总表。医院质控部门、患者满意度调查小组等相关部门，按照各自职责对相应考核指标进行数据收集和评分。人力资源部门汇总各部门考核结果，计算医护人员月度绩效得分。2.季度考核人力资源部门根据月度考核结果，计算医护人员季度平均绩效得分。医院质控部门、患者满意度调查小组等相关部门，对季度内的医疗安全、患者满意度等指标进行综合分析和评价，提出改进意见。科室主任根据季度内科室整体工作情况，对医护人员的季度表现进行总结评价，确定季度考核等级。3.年度考核医护人员撰写个人年度工作总结，提交给科室主任。科室主任结合全年工作表现，对本科室医护人员进行年度考核评分，确定考核等级推荐意见。医院各相关考核部门根据全年工作数据和评价，对医护人员进行全面考核评分。人力资源部门汇总各部门考核结果，确定医护人员年度绩效等级，报医院绩效考核领导小组审批。五、考核结果应用（一）绩效奖金发放1.根据考核结果，确定医护人员的绩效奖金系数。绩效奖金系数与考核得分挂钩，具体如下：考核得分90分及以上，绩效奖金系数为1.2；考核得分8089分，绩效奖金系数为1.0；考核得分7079分，绩效奖金系数为0.8；考核得分6069分，绩效奖金系数为0.6；考核得分60分以下，绩效奖金系数为0.4。2.绩效奖金计算公式为：个人绩效奖金=绩效奖金基数×绩效奖金系数。绩效奖金基数根据医院薪酬政策和科室实际情况确定。（二）岗位晋升与调整1.年度考核结果作为医护人员岗位晋升的重要依据。连续两年年度考核优秀的人员，在同等条件下优先晋升职称和职务。2.对于考核不达标的人员，根据具体情况进行岗位调整或培训学习。如连续两个季度考核得分低于60分，可调整到低一级岗位或待岗培训，待岗培训期间只发放基本工资，培训合格后再重新安排岗位。（三）评优评先在各类评优评先活动中，优先考虑考核成绩优秀的医护人员。如评选年度优秀员工、优秀医生、优秀护士等，考核结果将作为重要参考指标。六、绩效反馈与沟通（一）反馈方式1.月度考核后，科室主任与医护人员进行面对面沟通，反馈考核结果和存在的问题，提出改进建议。2.季度考核和年度考核结束后，人力资源部门组织召开绩效反馈会议，向医护人员通报全院考核情况，并对个人考核结果进行详细反馈。（二）沟通内容1.肯定医护人员的工作成绩和优点，增强其工作信心和积极性。2.指出存在的问题和不足，分析原因，共同探讨改进措施和方法。3.了解医护人员在工作中遇到的困难和需求，协调相关部门给予支持和