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文档简介

PAGE医院院长如何考核制度一、总则(一)目的为了建立科学、合理、有效的医院院长考核评价体系,全面、客观、公正地评价医院院长的工作业绩、管理能力和职业素养,促进医院管理水平的提升和可持续发展,特制定本考核制度。(二)适用范围本制度适用于[医院名称]院长的考核评价工作。(三)考核原则1.客观公正原则:以客观事实为依据,按照既定的考核标准和程序进行考核,确保考核结果真实、准确、公正。2.全面系统原则:对院长的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核,涵盖医院管理的各个环节和层面。3.定性与定量相结合原则:采用定性分析与定量评价相结合的方式,综合评估院长的工作表现。4.激励与约束并重原则:通过考核,激励院长积极履行职责,提高工作绩效,同时对存在的问题进行约束和改进。二、考核内容与指标(一)工作业绩(40分)1.医疗业务指标(15分)门诊人次增长率:较上一年度门诊人次增长的比例,反映医院的社会影响力和患者流量。住院人次增长率:较上一年度住院人次增长的比例,体现医院的收治能力和服务规模。手术台次增长率:较上一年度手术台次增长的比例,衡量医院的手术技术水平和业务发展情况。治愈率:出院患者中治愈人数占出院总人数的比例,反映医院的医疗质量。好转率:出院患者中病情好转人数占出院总人数的比例,体现医院的治疗效果。2.医疗质量指标(10分)医疗事故发生率:考核期内发生的医疗事故次数,越低越好。医疗纠纷投诉率:患者对医疗服务不满意而提出投诉的比例,反映医院的服务质量和医患关系。甲级病历率:甲级病历份数占出院病历总数的比例,体现病历书写质量。合理用药率:合理用药的处方份数占总处方份数的比例,促进合理用药。医疗器械设备完好率:正常运行的医疗器械设备数量占设备总数的比例,保障医疗设备的正常使用。3.医院管理指标(10分)医院收入增长率:较上一年度医院总收入增长的比例,体现医院的经济运营状况。资产负债率:医院负债总额与资产总额的比例,反映医院的财务风险。成本控制率:考核期内医院成本控制的效果,如药品、耗材等成本的降低比例。床位周转率:一定时期内出院患者占用总床日数与实际开放床日数之比,反映床位利用效率。平均住院日:出院患者平均住院的天数,体现医院的医疗效率和资源利用情况。4.学科建设与人才培养指标(5分)重点学科建设进展:重点学科在学术水平、科研成果、人才培养等方面的发展情况。人才引进数量与质量:考核期内引进的高层次人才数量及素质提升情况。医务人员培训计划完成率:实际完成的培训项目数量占计划培训项目数量的比例,提高医务人员业务水平。(二)管理能力(30分)1.战略规划能力(5分)制定医院发展战略规划的科学性、前瞻性和可行性。战略规划的实施效果,如医院在学科发展、技术创新、市场拓展等方面是否按照规划推进。2.组织协调能力(5分)医院内部各部门之间的协作配合情况,是否形成高效的工作团队。与上级主管部门、社会各界的沟通协调能力,为医院发展营造良好的外部环境。3.资源管理能力(5分)人力资源管理:合理配置人员,优化岗位设置,提高员工满意度。财务管理:规范财务制度,合理使用资金,确保医院财务安全。物资设备管理:科学采购、管理物资设备,提高资产使用效率。4.质量管理能力(5分)建立健全医院质量管理体系,确保医疗质量持续改进。对医疗质量问题的分析、整改能力,及时解决患者反映的质量问题。5.创新能力(5分)在医院管理模式、医疗技术、服务理念等方面的创新举措及效果。鼓励创新的机制和氛围营造情况,激发员工的创新积极性。6.决策能力(5分)重大决策的科学性、民主性和正确性,是否符合医院发展的长远利益。应对突发情况和复杂问题的决策能力,保障医院正常运营。(三)职业素养(20分)1.职业道德(5分)遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范,廉洁奉公,无违法违纪行为。诚实守信,履行医院院长职责,维护医院和患者的利益。2.敬业精神(5分)对医院管理工作的责任心和敬业态度,全身心投入医院发展事业。在工作中勇于担当,积极解决问题,不推诿扯皮。3.团队合作精神(5分)尊重和团结医院领导班子成员、中层干部和全体员工,营造良好的团队氛围。善于倾听他人意见,发挥团队成员的优势,共同推动医院工作。4.学习能力(5分)关注行业发展动态,不断学习新知识、新技能,提升自身综合素质。积极参加各类培训和学术交流活动,将先进的管理理念和技术应用于医院管理实践。(四)满意度测评(10分)1.员工满意度(5分)通过问卷调查等方式,了解员工对院长工作的满意度,包括领导能力、沟通协调、关心员工等方面。2.患者满意度(5分)采用患者满意度调查,收集患者对医院服务质量、医疗技术、就医环境等方面的评价,重点考察院长在提升患者满意度方面的工作成效。三、考核方式与周期(一)考核方式1.定量考核:根据各项考核指标的数据统计结果进行量化评分。2.定性考核:通过查阅资料、实地考察、听取汇报、问卷调查、民主测评等方式,对院长的工作表现进行定性评价。3.综合评价:将定量考核结果与定性考核结果相结合,形成综合考核评价意见。(二)考核周期考核周期为一年,每年[具体考核时间]进行年度考核。四、考核程序(一)院长自评院长在考核期结束后,按照考核内容和指标要求,对自己一年来的工作进行总结和自评,填写《医院院长年度考核自评表》,并提供相关数据和资料。(二)部门评价医院各职能部门和临床科室负责人根据院长在本部门和科室的工作表现,对院长进行评价,填写《医院院长年度考核部门评价表》,评价内容包括工作业绩、管理能力、职业素养等方面,并提供具体事例和数据支持。(三)员工满意度调查人力资源部门组织开展员工满意度调查,发放《员工满意度调查问卷》,收集员工对院长工作的意见和建议,统计员工满意度得分。(四)患者满意度调查医务部门负责组织患者满意度调查,通过电话回访、现场问卷调查等方式,收集患者对医院服务的评价,计算患者满意度得分。(五)考核小组评审成立考核小组,成员包括医院领导班子成员、部分职能部门负责人和职工代表。考核小组对院长的自评报告、部门评价意见、员工满意度调查结果和患者满意度调查结果进行综合评审,查阅相关资料,必要时进行实地考察和个别访谈,对院长进行全面、客观、公正的评价,形成考核小组意见。(六)结果反馈与公示考核结果反馈给院长本人,院长如有异议,可在规定时间内提出申诉。考核结果在医院内部进行公示,公示期为[X]个工作日。公示无异议后,确定最终考核结果。五、考核结果应用(一)绩效奖金发放根据考核结果,确定院长的绩效奖金发放额度。考核结果优秀的,绩效奖金按照[优秀比例对应的奖金系数]发放;良好的,按照[良好比例对应的奖金系数]发放;合格的,按照[合格比例对应的奖金系数]发放;不合格的,不发放绩效奖金。(二)职务晋升与岗位调整考核结果作为院长职务晋升、岗位调整的重要依据。连续多年考核优秀的院长,在职务晋升、岗位调整等方面给予优先考虑;考核不合格的院长,视情况进行岗位调整或降职处理。(三)培训与发展针对考核中发现的问题和不足,为院长提供有针对性的培训和发展机

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