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酸碱平衡紊乱

1 第四章第四章 酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱 一、选择题一、选择题 【A 型题】 1. 下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因 素的最佳指标。A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.急性呼吸性酸中毒。酸碱平衡和酸碱平衡紊乱。常用酸碱平衡紊乱诊断指标的意义和各型酸碱平衡紊乱的判断。

酸碱平衡紊乱Tag内容描述:<p>1、Acid-base disturbances) 酸碱平衡紊乱 1 病例分析 v 某肺心病患者 ,血气分析结果: pH7.26, PaCO2=11.4kPa (85.8mmHg), HCO3- =32mmol/L ,血 Na+=140mmol/L, 血 Cl- 90mmol/L,其酸碱紊乱类型是什么? 2 本章学习要求 (一 ) v 掌握酸碱平衡及酸碱平衡紊乱的概念。 v 掌握酸、碱概念 了解体内挥发酸、固定酸 v 熟悉机体维持酸碱平衡的调节机制: 缓冲对的组成及作用 肺对酸碱平衡的调节排出代谢产生的 CO2 肾对酸碱平衡的调节排酸( H )保碱( HCO3 v 掌握 pH、 PaCO2、 NaHCO3、 AG的意义范围 3 v 掌握代酸的概念、分类及酸碱指标的特征 。</p><p>2、第 八 章 体 液 平 衡 与 酸 碱 平 衡 紊 乱 教学目标与要求 l掌握钠、钾、氯及酸碱平衡紊乱的机制 ,血气分析,以及钠、钾、氯测定的原 理和方法学评价。 l熟悉酸碱平衡紊乱典型病例检验结果分 析。 主要内容 l (1)体液平衡 l(2)体液平衡紊乱(水、钠、钾) l(3)体液钠、钾、氯测定和方法学评价 l(4)血气分析(原理及仪器结构、分析方法、质控) l(5)酸碱平衡紊乱(诊断指标、平衡紊乱); l(6)酸碱平衡紊乱典型病例检验结果分析 体 液(body fluid) l体液:体内存在的液体。正常成人体液占体重的60 l体液以细胞膜为界分为:。</p><p>3、1 水.电解质及酸碱平衡失调 病人的护理 护理学院 外科护理学教研室 2 课时目标 l熟悉体液组成及分布,和体液平衡及调节;熟悉 酸碱平衡及缓冲对调节作用; l掌握水、钠代谢紊乱病人的护理和处理原则; l掌握钾代谢紊乱病人的护理,低钾和高钾临床表 现及典型心电图特征、处理原则; l掌握酸碱失衡病人的护理; l重点:水、电解质、酸碱失衡的临床表现及护理 。 l难点:低钾和高钾临床表现及典型心电图特征、 处理原则;酸碱失衡的判断及护理。 3 第一节 体液平衡 4 人体内环境的平衡取决于: 体液 电解质 神经-内分泌调节 动态平衡 渗透压。</p><p>4、体液平衡与酸碱平衡紊乱体液平衡与酸碱平衡紊乱 二二 Disturbance ofDisturbance of Body fluid Body fluid balancebalance and acid-base and acid-base balancebalance 中山市中医院重症医学科 郭应军 体液分布与代谢紊乱的关系示意图 总体液总体液 (60%(60%体重体重) ) ICF(40%)ICF(40%) ECF(20%)ECF(20%) 组织间液组织间液(15%)(15%) 血血 液液(5%)(5%) 机体内环境机体内环境 体液量体液量 体液质体液质 酸碱度酸碱度 水代谢紊乱水代谢紊乱 电解质紊乱电解质紊乱 酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱 体液中的电解质体液中的电解质 阳离子阳离子。</p><p>5、酸碱平衡紊乱 (Acid-Base Disturbances) 徐长庆长庆 教授 主 讲讲 哈尔滨滨医科大学病理生理学教研室 概述 酸碱平衡及其调节调节 反映酸碱平衡常用指标标 单纯单纯 型酸碱平衡紊乱 混和型酸碱平衡紊乱 酸碱平衡紊乱类型的判断 概 述 血液PH值正常在7.35-7.45之间; 如果体液中酸、碱性物质聚积过 多,出现 酸、碱中毒症状或酸碱中毒并存症状,称 为酸碱平衡紊乱。 Table 1: pH and Hydrogen ion concentration pHH+ nanomol/l 6.01000 7.0100 8.010 9.01 * 第一第一节节 酸碱平衡及其调节调节 酸碱概念、来源和调节酸碱概念、来源和调节 。</p><p>6、水.电解质及酸碱平衡监护 ICU 滕莎莎 1 人体内环境的平衡取决于: 体液 电解质 神经-内分泌调节 动态平衡 渗透压 严重失衡会导致死亡! 2 何为体液? 体液,简单的说,就是身体内的液体。 具体包括唾液, 人奶,血液,淋巴液 ,尿液,脑脊髓的液体,肺腔的液体,腹膜 的液体,关节的液体,羊水,等等。 人体体液总量约为体重的6070, 男性60-70%,女性50%,新生儿可达体重的 80%。 3 一、体液组成及分布 l体液成分:水和电解质 l水是人体的重要组成部分,是生命不可缺少的重要物质 ,机体在生命过程中发生的各种功能活动(如物质代谢 、氧。</p><p>7、水电解质代谢和酸碱平衡 失常 Disorder of Water -Electrolyte Metabolism and acid-base balance ICU:覃水清 *1 体液含量及分 布 60% 细胞内 液40% 细胞外 液20% 血浆5% 组织间液 15% 成人体液含量占 细 15% Na+ Cl- HCO3 - 外 胞 40% K+ HPO42- 血 5% 液 第三间隙液 Date2 进 出 饮水 1200ml/天 食物水 1000ml/天 Na+ 代谢水 300ml 呼吸蒸发 350ml/天 皮肤 蒸发 500ml/天 Na+ 粪便 排出 150ml/天 尿 1500 ml/天 Na+ 水钠摄入=水钠排出 正常人每日水的摄入和排出量正常人每日水的摄入和排出量 Date3 水钠代谢的调节: 机体水分 钠含量 抗。</p><p>8、水、电解质及酸碱平衡紊乱之 呼吸性酸中毒 (respiratory acidosis) 讲课内容 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis) (一)原因和机制 (二)分类和症状表现 (三)机体的代偿调节 、细胞内外离子交换及细胞内缓冲 2、肾脏的代偿调节作用 3、血气分析参数变化 (四)对机体的影响 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒是以原发的PaCO2增高及pH值 降低为特征的高碳酸血症 即: 起始:PaCO2 HCO3- /PaCO2 20:1 原因和机制 凡能导致肺通气功能障碍,使体内CO2潴留和 PaCO2增高因素,均会引发发生呼吸性酸中毒 。 可见于: 1.呼吸性中枢抑制 2.呼吸肌。</p>
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