建设基本公共卫生制度

PAGE建设基本公共卫生制度一、总则（一）目的建设基本公共卫生制度旨在保障全体居民的健康权益，提高居民健康水平，促进社会经济的协调发展。通过建立健全基本公共卫生服务体系，规范服务行为，提高服务质量，为居民提供公平、可及、有效的基本公共卫生服务，预防和控制疾病的发生与流行，减少主要健康危险因素，提高居民健康素养和生活质量。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有居民，包括城市居民和农村居民。涵盖了基本公共卫生服务的各个项目，如居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等。（三）基本原则1.公平可及原则：确保基本公共卫生服务覆盖全体居民，不论其性别、年龄、职业、地域、收入等因素，都能享受到公平、可及的基本公共卫生服务。2.政府主导原则：明确政府在基本公共卫生制度建设中的主导责任，加大投入，统筹规划，保障制度的有效实施。3.公益性质原则：基本公共卫生服务具有公益性质，以保障居民健康为根本目的，不以盈利为导向。4.质量第一原则：始终将服务质量放在首位，加强服务过程管理，规范服务流程，提高服务水平，确保居民获得优质、安全、有效的基本公共卫生服务。5.协同发展原则：加强部门间的协同合作，整合资源，形成合力，共同推进基本公共卫生制度建设与发展。二、基本公共卫生服务体系建设（一）机构设置1.专业公共卫生机构疾病预防控制中心：负责疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情监测与报告、疫苗接种管理、健康教育与健康促进等工作。妇幼保健机构：承担妇女儿童保健、计划生育技术服务、孕产妇和儿童健康管理等职责。卫生监督机构：依法对医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生等进行监督检查，查处违法行为，维护公共卫生秩序。2.基层医疗卫生机构乡镇卫生院和社区卫生服务中心：是基本公共卫生服务的主要提供机构，负责辖区内居民基本公共卫生服务的组织实施、服务管理、技术指导等工作。村卫生室和社区卫生服务站：在乡镇卫生院和社区卫生服务中心的指导下，承担部分基本公共卫生服务任务，如居民健康档案建立与更新、健康教育宣传、预防接种通知等。（二）职责分工1.专业公共卫生机构职责制定相关技术规范和工作指南，为基层医疗卫生机构提供技术支持和业务指导。开展公共卫生监测、风险评估和预警，及时发现和处置公共卫生问题。组织实施重大公共卫生项目，如免疫规划、艾滋病防治、结核病防治等。负责培训基层医疗卫生机构工作人员，提高其业务水平和服务能力。2.基层医疗卫生机构职责按照国家和地方要求，具体组织实施基本公共卫生服务项目，为居民提供规范化的服务。负责居民健康档案的建立、管理和动态更新，及时掌握居民健康状况。开展健康教育、预防接种、健康管理等服务，对重点人群进行针对性的健康干预。协助专业公共卫生机构做好公共卫生监测、疫情报告和突发公共卫生事件应急处置等工作。3.其他部门职责教育部门：负责学校卫生管理，组织开展学校健康教育，协助做好学生健康管理等工作。民政部门：提供居民家庭经济状况信息，协助做好困难人群的健康管理和救助工作。财政部门：保障基本公共卫生服务经费的投入，加强资金监管，确保专款专用。宣传部门：负责基本公共卫生制度建设的宣传报道，提高居民知晓率和参与度。（三）人员配备1.专业公共卫生机构人员根据工作需要，配备足够数量的专业技术人员，包括疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业人员。加强人员培训，提高其业务素质和应急处置能力，确保能够胜任各项公共卫生工作任务。2.基层医疗卫生机构人员按照服务人口数量和服务需求，合理配备基本公共卫生服务人员，包括全科医生、护士、公共卫生医师等。明确各类人员的岗位职责，加强培训和绩效考核，提高其服务积极性和工作效率。三、基本公共卫生服务项目管理（一）项目内容1.居民健康档案管理：为辖区内居民建立统一、规范的居民健康档案，包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等，实现居民健康信息的动态管理。2.健康教育：普及健康知识，提高居民健康素养，开展各种形式的健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等。3.预防接种：为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务，确保疫苗接种安全、有效，预防和控制疫苗针对传染病的发生与流行。4.06岁儿童健康管理：为06岁儿童提供健康体检、生长发育监测、营养指导、疾病预防等服务，保障儿童健康成长。5.孕产妇健康管理：为孕产妇提供孕期保健、产后访视等服务，降低孕产妇死亡率和出生缺陷发生率。6.老年人健康管理：为65岁及以上老年人提供健康体检、健康指导、慢性病管理等服务，提高老年人健康水平。7.慢性病患者健康管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，包括定期随访、健康体检、用药指导、饮食运动干预等，控制慢性病病情发展。8.严重精神障碍患者管理：对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理、随访评估、治疗指导等，提高患者治疗率和康复率。9.肺结核患者健康管理：对肺结核患者进行全程督导管理，包括筛查、登记、治疗、随访等，确保患者规范治疗，减少结核病传播。10.中医药健康管理：为老年人、儿童等重点人群提供中医药健康指导和服务，推广中医药适宜技术。11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理：及时发现、报告和处理传染病疫情及突发公共卫生事件，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。12.卫生计生监督协管：协助卫生监督机构开展医疗卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生等监督检查，及时发现问题并报告。（二）服务规范1.服务流程：明确各项基本公共卫生服务项目的服务流程，包括服务对象确定、服务内容实施、服务记录填写、服务质量控制等环节，确保服务过程规范、有序。2.服务标准：制定各项服务的质量标准，如健康档案的完整性和准确性、健康教育的覆盖率和知晓率、预防接种的接种率和安全性等，为服务质量评价提供依据。3.服务记录与档案管理：规范服务记录的填写和保存，建立健全居民健康档案管理制度，确保档案信息的安全、保密和可追溯。（三）绩效考核1.考核指标：制定科学合理的绩效考核指标体系，包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面，全面评价基本公共卫生服务项目的实施效果。2.考核方式：采取定期考核与不定期抽查相结合的方式，对基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构进行绩效考核。考核结果与经费拨付、人员奖惩等挂钩。3.结果应用：根据绩效考核结果，及时发现问题，总结经验，对表现优秀的机构和个人进行表彰奖励，对存在问题的机构进行督促整改，不断提高基本公共卫生服务质量和水平。四、基本公共卫生服务经费保障（一）经费来源基本公共卫生服务经费主要由政府财政投入，纳入年度财政预算。根据当地经济社会发展水平、服务人口数量、服务项目内容等因素，合理确定经费标准，并随着经济社会发展和财政状况的改善逐步提高。（二）经费管理1.预算管理：财政部门会同卫生健康部门按照国家和地方要求，编制基本公共卫生服务经费预算，明确经费使用范围、支出标准和绩效目标。2.资金拨付：财政部门根据绩效考核结果，及时、足额地将基本公共卫生服务经费拨付给基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。3.财务管理：基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构要严格执行财务制度，规范经费使用，确保专款专用，不得截留、挪用、虚报、冒领。4.监督检查：加强对基本公共卫生服务经费的监督检查，审计部门定期对经费使用情况进行审计，财政、卫生健康部门对经费使用情况进行日常监督，确保经费使用安全、合理、有效。五、信息管理（一）信息系统建设建立统一的基本公共卫生服务信息系统平台，实现居民健康档案、服务记录、绩效考核等信息的电子化管理和共享。信息系统应具备数据采集、存储、分析、查询、统计等功能，为基本公共卫生服务的管理和决策提供支持。（二）信息收集与利用1.信息收集：基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构按照服务规范要求，及时、准确地收集居民基本信息、健康体检信息、疾病诊疗信息等，并录入信息系统。2.信息利用：利用信息系统对收集到的信息进行分析和挖掘，为居民提供个性化的健康服务，为公共卫生决策提供科学依据，如疾病监测预警、健康危险因素评估、服务质量评价等。（三）信息安全与保密1.安全管理：加强信息系统的安全防护，采取防火墙、加密技术、数据备份与恢复等措施，防止信息泄露、丢失和被篡改。2.保密制度：建立健全信息保密制度，明确信息管理人员的职责，严格限制信息访问权限，确保居民个人信息的安全和保密。六、监督管理（一）监督机制1.内部监督：基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构要建立内部监督机制，加强对基本公共卫生服务工作的日常监督检查，及时发现和纠正存在的问题。2.外部监督：卫生健康部门要加强对基本公共卫生服务工作的外部监督，定期组织开展专项督导检查，对发现的问题及时督促整