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社会保障与社会福利
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《社会保障与社会福利》配套PPT课件及教案,社会保障与社会福利,社会保障,社会福利,配套,PPT,课件,教案
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第七章 中国儿童社会福利第三节 当代中国儿童社会福利二、普通儿童福利-营养下面呢我们就来具体地介绍我们当代中国儿童社会福利的内容,在这里介绍的时候呢,我们是按照这个儿童福利是针对的这个一般儿童,或者说是叫普通儿童,还是针对的这个特殊儿童呢来进行分类,并且呢给大家进行介绍的。那么首先呢我们是跟大家介绍针对的这个一般儿童,或者说是普通儿童的一些福利方面的这个内容。首先呢我们想跟大家介绍营养,实际上呢大家看到呢我们要介绍这个普通儿童福利方面的第二个内容呢是卫生保健,实际上呢从某种意义上来说,或者说本来这个营养呢就是属于这个保健方面的一个内容,卫生保健方面的一个内容,我们在这里呢把它拿出来单讲呢,是因为这个营养呢对于儿童来讲非常的重要,而且我们中国在这方面也做了大量的工作,也取得了非常大的一个成就。如果放在卫生保健里面讲呢,因为卫生保健的内容呢本身就很多,把营养一加呢可能内容就显得更多了,所以在这里呢,为了大家更好地把握呢,我们把它拿出来单讲。营养呢对于儿童的这个健康成长具有极为重要的作用,我们中国当代政府对于这个儿童的营养问题呢一直是非常的重视,并且呢采取了很多的这个举措来保证儿童的这个营养状况的不断的改善。比方说建国初期,曾经在部分地方呢是发放婴儿食品,六七十年代推广科学的膳食,八十年代开发了辅助食品,九十年代促进母乳喂养,优化膳食结构,两千年以后呢,开始在全国实施儿童营养项目。这是政府做的一些工作,除此之外呢有一些社会力量,比方说非政府组织也在这方面呢做了一些工作,下面呢我们就具体地来看一下,改革开放以来,中国政府和社会组织在儿童营养方面所采取的一些相关的福利举措。这个营养呢我们分这样的几个方面来看:首先呢是在这个怀孕前和怀孕早期的这个营养方面的干预,在产前阶段呢,政府有关部门曾经有过包括补充叶酸,在孕期补充一杯奶行动在内的这样的实践活动,为农村的育龄妇女,孕前和孕早期免费增补叶酸和多种营养素。在这方面呢最著名的这个项目呢就是二零零八年,由卫生部启动的中西部六省出生缺陷防止项目,通过实施孕前和孕早期免费补服叶酸和健康教育,落实神经管缺陷高发地区的,出生缺陷干预措施。二零零九年这个项目作为医改的重大项目,纳入到公共卫生服务项目之中,并且呢扩展到了全国的农村地区。在二零零九年到二零一零年期间,中央财政为这个项目共投入了一点九亿元。为一千三百一十八点一万农村适龄妇女补服叶酸,到目前为止呢累计为两千三百五十六万农村生育妇女增补了叶酸,这是我们说的孕前和孕早期的这个营养方面的干预措施,或者说是这个福利举措。另外的一个在营养方面的福利举措呢,是关于产后的母乳喂养,母乳喂养呢对于婴儿来说是非常重要的,它事关婴儿的健康成长,而且呢会影响到婴儿的这个生长发育。有的人甚至说呢它直接影响到人口的质量,甚至是民族的未来。我们国家这个母乳喂养的比率呢应该说不是太高,正是因为这样呢,从上个世纪的九十年代开始,我们国家响应世界卫生组织和联合国儿童基金会的倡议,大力地促进母乳喂养,创建爱婴医院。将两千年实现以省为单位,母乳喂养达到百分之八十,作为九十年代中国儿童发展规划纲要的一项主要指标,并且呢承诺呢到一九九五年创建一千所爱婴医院。为了达成这样的一个目标呢,中国卫生部在一九九二年的五月向全国发出了关于加强母乳喂养工作的通知,并制定了有关的法规,相继签约了国际母乳代用品销售守则,发布了母乳代用品销售管理办法。二零零七年呢卫生部还发布了婴儿喂养策略,要求严格执行促进母乳喂养成功的十条标准,加强对于母乳代用品的销售管理,限制母乳代用品的销售活动。在最近一些年呢,国家卫生和计划生育委员会呢还提出要从法律的层面来推动和加强母乳喂养,力争让我们国家的这个母乳喂养的比率要达到六层,也就是说要达到百分之六十,这是在母乳喂养方面做的一些工作,制定了一些相关的法规,并且呢列入了这个九十年代中国儿童发展规划的纲要之中,这是母乳喂养方面的这个项目,我们说这是营养的第二个方面的福利举措。 第三个方面呢我们只是很简单地提一下,这里呢它是作为一种就是来关注、监测儿童的生长发育的趋势来进行的,就是呢采用了这个社区营养监测的方法,通过这样一种方法呢,对儿童的生长发育趋势进行监测。这个呢是在我们国家从八十年代开始,在一些地区使用儿童生长发育图的时候所采用的,通过采用这个社区营养监测的方法呢来监测儿童的生长发育趋势,希望呢能够在早期发现问题,并且呢给予针对性的指导和干预,这是我们说的社区营养监测的方法的采用。第四个方面的这个福利举措呢是关于贫困地区儿童营养改善项目的这样一个实施。这个项目呢也叫营养包的项目,是从二零一二年的十月份开始,我们国家呢优先在八个贫困片区的十个省的一百个县,作为试点。这些省呢涉及到,比方说山西、陕西的吕梁山区,湖北、湖南、重庆、贵州的武陵山区,贵州的乌蒙山区,云南滇西边境山区,云南藏区、青海六盘山区以及西藏、新疆、南疆三地州,共十个省市和八个国家集中连片的一百个县。在这个地方呢是实施了贫困地区儿童营养改善的项目,由中央财政提供项目经费一亿元。主要的目的呢是希望达到预防婴幼儿营养不良和贫血,提高贫困地区儿童健康水平,这个项目的主要内容,刚才我们说呢这个项目也叫营养包项目,为什么叫营养包项目?是跟它的这个主要内容呢是联系在一起的,或者说是因为它的这个主要内容而得名。这个项目的主要内容呢是为六个月到两岁大的婴幼儿每天提供一包,这一包呢是重十二克,就是每天提供一包富含蛋白质、维生素和铁钙锌等矿物质的营养包,所以呢也叫营养包项目。这个营养包呢它是高浓度的营养强化补充食品,每天吃一包的话,可以补充儿童基本营养素,百分之六十五以上的需要,而且用起来也非常方便,不需要烹调,直接添加到这个儿童喝的粥和面条里面就可以服用,所以呢非常受这个农民的欢迎。这就是为什么我们说加强贫困地区儿童营养改善项目,也叫营养包项目的原因,因为呢它就是每天提供一包富含儿童营养素的相关的这个,我们说这个食品,每天吃一包就够。在开展这个营养包项目的同时呢,也开展儿童营养知识的宣传和健康方面的教育。到二零一三年的时候,这个项目的范围呢已经扩大到了二十一个省的三百个县,中央财政专项补助经费也增加到了三亿元。截止到二零一三年的十二月,贫困地区受益儿童的数量已经达到了四十万人。而且呢就是我们国家相关部门的负责人还表示,说我们全国呢有六百八十个贫困县,需要营养补充的儿童呢有四百三十万。这些贫困地区儿童实行营养包全覆盖,需要财政投入的经费呢达到十六个亿。现在呢相关部门正在朝着这个目标在加强各个部门之间的协调,争取实现营养包项目在贫困地区的儿童中呢实现完全的覆盖。这是我们说这个贫困地区儿童营养改善项目的这个福利举措,也就是这个营养包项目的这个福利举措。下面呢我们再来看一下这个社会组织在这个儿童营养方面呢,它们所做出的福利创举。这个呢主要是有一个叫免费午餐项目,免费午餐项目呢是由这个邓飞等五百多名记者和国内数十家媒体联合中国社会福利基金会发起的一个公益项目。这个项目倡议呢每天捐赠三块钱,为贫困地区的儿童提供免费的午餐,呼吁更多的这种爱心企业和人士加入到活动中,通过社会捐助的力量致力于贫困地区,因家庭贫困而没有钱享受营养午餐的学生。同时呢对一些贫困山区,学校简陋的厨房条件进行改善。项目呢是从二零一一年的四月二号开始,到当年的年底,也就是十二月三十一号的两百多天的时间里面,这个免费午餐基金呢一共接受了捐款六万多笔,募集的这个捐款呢达到了一千八百三十三万,平均每天募集善款是达到了六点五万块钱。每天呢可以新增五十五名农村学生的免费午餐,已经开餐的学校数量达到了一百二十九所,有一万五千余民的农村贫困儿童因这个公益项目而受益。除此之外呢,政府呢受这个项目的推动和影响,也进行了这个农村义务教育学生营养改善计划的这样一个福利举措。这个福利举措呢最早是从二零一一年的秋季学期呢,国务院决定启动民族县、贫困县农村学生免费午餐的试点工作,并且呢把宁夏确定为首批试点的省份,涉及到学生二十六万人。与此同时呢,就是当时国家财政,对于农村贫困技术生的生活补助资金可以改为供餐专用资金,专门用于改善农村学生的营养状况。二零一零年中央和地方政府呢已经投入了一百亿元财政资金,用于中西部农村一千一百万义务教育阶段的寄宿生,就是帮助这些寄宿的学生来改善他们的营养状况。这是国家的另外一个项目,就是资助农村贫困寄宿学生的这个项目的这个钱,可以用来改善他们的这个营养状况,是在这个试点,农村义务教育学生营养改善这个计划同时所做出的这样一个规定。那么呢,这个试点呢只进行了比较短的时间,二零一一年的十月二十六号的时候呢,国务院就决定启动实施农村义务教育学生营养改善计划,中央每年拨款一百六十多亿元,按照每天每个学生三块钱的标准,为农村义务教育阶段的学生提供营养膳食补助。普惠六百八十个县、市,约两千六百万在校学生,就是这个国家正式推动这个项目的时候呢,涉及到了全国六百八十个县、市,约两千六百万的学生。这是呢我们说政府呢在这个农村义务教育学生中呢又实施了这个营养改善的计划。除此之外呢,就是在未来的这个发展规划中呢,中国政府呢仍然高度地重视儿童的营养问题,国务院呢在最近呢刚刚印发了中国食物与营养发展纲要二零一四到二零二零年的这样一个文件,这个中国食物与营养发展纲要中,这个发展的目标、发展的重点和政策措施都涉及到儿童,并且呢构成这个文件的重要内容。我们下面呢来看一下,就是涉及到儿童的这个发展目标、发展重点和这个政策措施,这个发展目标呢在这个二零一四到二零二零年中国食物与营养发展纲要中呢,它是这样说的“营养性疾病控制目标要基本消除营养不良现象,控制营养性疾病的增长。”到二零二零年全国五岁以下儿童生长迟缓率要控制在百分之七以下,全人群贫血率控制在百分之十以下,其中孕产妇贫血率要控制在百分之十七以下,老年人贫血率控制在百分之十五以下,五岁以下的儿童贫血率控制在百分之十二以下,居民超重、肥胖和血脂异常率的增长速度要明显下降。这个中间呢我们可以看到,就是涉及到儿童的这个营养和健康的目标人群,这个发展目标人群呢他包含了这个五岁以下的这个儿童的生长方面的这个情况。然后呢涉及到了孕产妇的这个贫血率的控制情况,还涉及到了五岁以下儿童贫血率的控制情况。另外呢还专门谈及到了跟贫血、营养不良的另外一个极端,就是我们说的这个营养过盛、超重,还有肥胖、血脂过高的这样一些情况。这是这个发展目标的中间,涉及到的这个儿童或者跟儿童相关的一些内容。下面呢我们看一下这个发展重点的,中间涉及到的重点人群,涉及到的重点人群呢一共是三个,其中呢三个重点人群中呢有两个就是涉及到儿童,三个重点人群呢,第一个是孕产妇和婴幼儿,第二个呢是儿童、青少年,第三个呢是老年人。我们下面呢主要跟大家介绍一下这个孕产妇和婴幼儿重点人群和儿童青少年重点人群。这个文件中呢是这样说的“做好孕产妇,营养均衡调配,重点改善低收入人群孕产,低收入人群孕妇膳食中钙铁锌和维生素A摄入的状况。预防中高收入人群中,孕妇因膳食不合理而导致的肥胖,巨大儿的营养性疾病。“就说因为你孕产妇如果摄入营养过多的话,会导致这个儿童出现这个肥胖和生下来的时候是巨大儿的这样一种情况。另外呢是大力倡导母乳喂养,重视农村地区六个月到二十四个月的婴幼儿的辅食喂养和营养补充,加强母乳代用品和婴幼儿食品质量的管理,这是涉及到的第一个重点人群,我们说的是这个孕产妇和婴幼儿。那么第二个重点人群呢是儿童和青少年,它说呢是着力降低农村儿童青少年的生长迟缓,缺铁性贫血的发生率,做好农村留守儿童。这里呢涉及到了留守儿童,营养保障工作。另外一个方面呢是要扼制城镇儿童青少年超重、肥胖的增长趋势,而且呢要将食物的营养知识纳入学生营养配餐单位的指导,引导学生养成科学的饮食习惯,强化营养干预。加强加大蛋奶的供应,保证食物与营养的需求。这是我们说的这个重点,发展的重点中涉及到了三个重点人群,就有两个跟儿童的这个营养福利呢是有关系。另外呢就是在这个政策措施方面也涉及到这个儿童营养方面,它是这样说的,它说要加大营养监测与干预,开展全国居民营养与基本健康监测工作,进行食物消费调查,要引导居民改善食物和营养状况,加大财政投入,这里呢特别是提出来的,要改善老少边穷地区的中小学校和幼儿园的就餐环境。这是在这个发展措施中,涉及到儿童营养方面的这个内容。从我们上面所介绍的这样的一些项目来看,我们可以说呢中国政府,对于儿童的这个营养问题呢是高度重视,社会爱心人士呢也积极参与,在这些方面呢也做了一些工作。结合这个政府和社会力量做的这个工作来看,应该说呢中国在儿童营养方面是采取了很多的这个福利举措的,这个力度呢也是相当大的。也正是因为这样呢,中国这个儿童的营养状况呢,应该说是跟过去相比有了相当大的一个改善,在项目的实施方面,取得了一个非常显著的成效。这里呢有这样的一些数据,我们来看一看。一九八零年到一九九四年,低体重的儿童比例,发展中国家呢平均是百分之三十五,东亚和太平洋地区呢平均是百分之二十三,而我们中国呢只有百分之十七,那就说不光是低于发展中国家的平均水平,而且呢还比东亚和太平洋地区的这个平均水平呢都要低。这个呢应该说是很不容易的,大家知道东亚和太平洋地区呢是比较发达的这个区域。另外呢就是一九九五年和一九九零年相比,五岁以下的这个儿童营养不良发生率呢是下降了百分之二十三点八,提前实现了九十年代中国儿童发展规划纲要中提出来的这个中心目标。另外呢就是“十一五”期间,儿童的健
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